Ero akuuttien ja kroonisten sairauksien välillä

Yleisesti ottaen akuutit tilat tapahtuvat yhtäkkiä, niillä on välittömiä tai nopeasti kehittyviä oireita ja niiden kesto on rajallinen (esim. Flunssa). Krooniset tilat ovat toisaalta pitkäaikaisia. Ne kehittyvät ja mahdollisesti pahenevat ajan myötä (esim. Crohnin tauti).

Nämä kuvaukset voivat kuitenkin vaihdella jonkin verran riippuen siitä, kenelle puhut tai mihin lähteisiin viittaat. Vaikka termejä voidaan soveltaa tietyissä olosuhteissa, ne eivät aina, ja ne eivät usein kuvaa sitä, mitä saatat kohdata, jos sinulle annetaan akuutti tai krooninen diagnoosi.

Yleiset määritelmät

Useimmat sairaudet voidaan luokitella akuuteiksi tai kroonisiksi. Nämä termit voivat ehdottaa tarvittavia hoitotyyppejä, kuinka kauan hoidon voidaan odottaa kestävän ja onko hoito tarkoituksenmukaista.

Akuutti

• Oireet kehittyvät nopeasti

• Odotetaan olevan lyhyt; yleensä häviää alle kuudessa kuukaudessa

• Oireet alkavat hitaasti ja voivat pahentua ajan myötä

• Kestää yli kuusi kuukautta

Akuuttiei tarkoita uutta, vaikka monissa vasta diagnosoiduissa sairauksissa on akuutteja oireita. Se ei myöskään tarkoita, että oireet ovat vakavia. Se tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että oireet ovat kehittyneet nopeasti ja että tarvitaan jonkinlaista lääketieteellistä apua.

Samoin,krooninenei pidä tulkita tarkoittavan kohtalokasta tai jotain, joka luonnostaan ​​lyhentää elämääsi. Se vain osoittaa, että tila ei ole parantettavissa. Kroonisia sairauksia voidaan usein hallita (kuten diabetes tai korkea verenpaine).

Äskettäin diagnosoitu sairaus voidaan myös luokitella krooniseksi, jos parannusta ei odoteta; niveltulehdus on yksi tällainen esimerkki. Jotkut laajentavat määritelmää kattamaan kehitys-, toiminnalliset tai näkövammat, jotka edellyttävät jatkuvaa hoitoa tai hoitoa.

Sairauden vaiheet

Akuuttia tai kroonista diagnoosia ei välttämättä korjata. Akuutti tila voi joskus muuttua krooniseksi, kun taas krooninen tila voi yhtäkkiä aiheuttaa akuutteja oireita.

Esimerkiksi tietyt infektiot etenevät akuutista vaiheesta (jossa oireet ilmaantuvat ja häviävät ensimmäisen altistuksen jälkeen) krooniseen vaiheeseen (jossa infektio jatkuu, mutta etenee vähemmän aggressiivisesti).

Krooninen infektio voi olla lepotilassa vuosia piilevässä tilassa, vain ilmenemällä uusilla ja tyypillisesti vakavilla akuuteilla komplikaatioilla.

Kuppi ja hepatiitti C ovat kaksi tällaista esimerkkiä. Molemmilla on tyypillisesti akuutteja oireita, jotka häviävät spontaanisti, mikä viittaa siihen, että infektiot ovat hävinneet.

Hoitamattomina infektiot voivat kuitenkin edetä hiljaa ja ilmaantua vuosia myöhemmin vakavien komplikaatioiden, kuten tertiäärisen kuppa tai maksan vajaatoiminta, kanssa.

Sama voi tapahtua ei-tarttuvien häiriöiden, kuten nivelreuman tai psoriaasin, kanssa. Molempia pidetään kroonisina, koska niitä ei voida parantaa, mutta niitä voidaan hoitaa asianmukaisella hoidolla ja hoidolla.

Silti taudeilla voi olla episodisia soihdutuksia, joissa akuutit oireet kehittyvät spontaanisti ja häviävät.

Suurin osa, mutta ei kaikki, kroonisista sairauksista johtaa akuuttiin tapahtumaan, jos sitä ei hoideta. Esimerkiksi ateroskleroosi voi johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen, jos ei toteuteta toimenpiteitä valtimon plakkien muodostumisen tai verenpaineen vähentämiseksi.

Varhaisessa diagnoosissa ja hoidossa jotkut krooniset häiriöt voivat pysyä subkliinisinä (ilman helposti havaittavia oireita) eivätkä ne koskaan ilmene akuutisti. Näitä ovat infektiot, kuten HIV, tai sairaudet, kuten hyperkolesterolemia (korkea kolesteroli), jotka havaitaan usein aikaisin ja hoidetaan ennen oireiden ilmaantumista.

Missä määritelmät ovat lyhyitä

Niin siistinä kuin määritelmät saattavat tuntua - vähintään kuusi kuukauttakrooninenverrattuna alle kuuteen kuukauteenakuutti- nämä aikataulut eivät millään tavalla viittaa siihen, mitä saatat kohdata, jos sinulle diagnosoidaan akuutti tai krooninen sairaus.

Loppujen lopuksi akuutti flunssakohtaus ei vertaa akuuttiin hepatiitti C -infektioon. Myöskään HIV (krooninen infektio, jota voidaan hallita eliniän ajan antiretroviraalisilla lääkkeillä) ei vertaa multippeliskleroosiin (krooninen sairaus, joka etenee aina hoidosta huolimatta).

Loppujen lopuksi sairauden merkitseminen asöpötaikrooninenei voida kuvata taudin luonnetta eikä ennustaa tuloksia.

Tämä määritelmien epäspesifisyys ei koske vain lääkäreitä ja potilaita, vaan myös tutkijoita, jotka etsivät suppeaa tapaa arvioida taudin kulku. Rajat muutetaan usein kuudesta kuukaudesta kolmeen kuukauteen tai pidennetään vuoteen tai pidempään, mikä lisää vain sekaannusta.

Jopa häpylääkärit eivät ole immuuneja näille ristiriidoille. Esimerkiksi Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö (HHS) listaa 20 tautia krooniseksi - mukaan lukien aivohalvaus, autismi ja syöpä - kun taas Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskukset (CMMS) 19, joista monet ovat erilaisia HHS-luettelosta.

Tässä yhteydessä määritelmä voi usein taipua tilanteen mukaan. HHS: n kanssakrooninenkäytetään kuvaamaan kansanterveysongelmia valvontatarkoituksiin. CMMS: ssä termi kuvaa laajasti sairautta terveydenhuollon käyttötarkoituksiin.

Kummallakaan ei ole tällä hetkellä yhtä johdonmukaista määritelmääakuuttitaikrooninenjoka sopii kaikkiin tarkoituksiin. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että termeillä ei ole merkitystä siinä, miten niitä käytetään lääkärin ja potilaan välillä.

Hämmennyksen poistaminen

Näennäisesti satunnaiset tapat, joilla näitä termejä käytetään, voivat usein aiheuttaa sekaannusta potilaan odotuksissa.

Esimerkiksi, voidaanko syöpää todella pitää kroonisena, kun vain muutamia tyyppejä (kuten multippeli myeloomaa) pystytään hallitsemaan kroonisesti? Pitäisikö traumaattisen vamman, kuten murtuneen jalan, pitää olla akuutti, vaikka se sopisi käsitteen laajempaan määritelmään?

Loppujen lopuksi määritetään sairaus tai vammaakuuttitaikrooninenei välttämättä ole välttämätöntä, mutta se voi myös hämmentää enemmän kuin valaista.

Jotkut terveysasiantuntijat kannattavat yksinkertaisempaa lähestymistapaa sekaannusten ja epäjohdonmukaisuuksien poistamiseksi. Sen sijaan, että noudattaisivat tiettyä aikataulua tai ehtoluetteloa, ne tukevat määritelmiä, jotka ilmaisevat käsitteiden takana olevat käsitteet yleisemmin.

Esimerkiksi Merriam-Websterin sanakirja määrittelee ne seuraavasti:

• Akuutti: "Äkillinen alkaminen, jyrkkä nousu ja lyhyt kurssi"
• Krooninen: "Jatkuu tai esiintyy yhä uudelleen pitkään"

Ymmärtämällä käsitteet eikä säännöt, voit paremmin ymmärtää, mitä lääkäri kertoo sinulle, kun kuvaat terveydentilaa. Mutta tietysti, muista kysyä kaikki kysymykset, jotka sinun on maalattava selkeä kuva tilastasi ja mitä voi odottaa.