Toipuminen avoimesta sydänleikkauksesta sekä sairaalassa että muualla on pitkä, mukana oleva prosessi. Kesto riippuu hoidettavasta lääketieteellisestä ongelmasta, ja odotettavissa on vähintään kuusi viikkoa. On tärkeää noudattaa tarkasti kaikkia saamiasi ohjeita ja osallistua aktiivisesti kuntoutukseen. Ole tietoinen mielialasta ja emotionaalisista oireista, joihin on ehkä puututtava.
Paola Giannoni / Getty ImagesLeikkauksen seuranta
Koska avoin sydänleikkaus on lähestymistapa useisiin erilaisiin hoitoihin - yksittäisen leikkauksen sijaan - toipumisajat voivat vaihdella. Sitä käytetään leikkauksissa korjaamaan erilaisia sydänsairauksia, kuten sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus, sepelvaltimotauti (CAD) ja eteisvärinä (AFib).
Useimmissa tapauksissa jätät sairaalasta yhden tai kolmen päivän kuluttua, vaikka tätä voidaan pidentää. Sinulla voi olla lupa lähteä, kun pystyt hengittämään ilman apua, kipua voidaan hallita ilman laskimonsisäistä lääkettä, voit kävellä vessaan, ja laboratoriotulokset ja muut arvioinnit osoittavat vakaita tuloksia.
Palautumisen aikana lääkärisi haluavat varmistaa, että leikkauskohta paranee kunnolla tarkkailemalla sydämen toimintaa. Seurantatapaamiset ovat siis olennainen osa tätä prosessia. Tässä on nopea erittely tyypillisestä aikataulusta:
- Alkuperäinen tapaaminen: Vastuuvapauden myöntämisen yhteydessä sinua pyydetään asettamaan ensimmäinen seurantatapaaminen kolmen tai seitsemän päivän kuluessa. Lääkäri tai sertifioitu sairaanhoitaja (CNP) varmistaa, ettei infektiossa ole merkkejä, kun hän tarkistaa sykettä, verenpainetta ja muita sydämen toiminnan näkökohtia.
- Lisäseuranta: Noin 6–8 viikon kuluttua palaat takaisin edistymisen tarkastamiseen. Kuten aiemmin, keskitytään seuraamaan sydämesi toimintaa ja arvioimaan, tarvitaanko lisätoimenpiteitä. Lääkäriryhmä neuvoo myös sellaisia aktiviteetteja, joita voit tehdä ja joita et voi tehdä turvallisesti.
- Pitkäaikainen seuranta: Edistyksenne perusteella tarvitaan lisäseurantatapaamisia. Sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi vähintään kerran vuodessa jatkoarviointia varten.
Sydämen kuntoutus
Usein osa avoimen sydämen leikkausta on sydämen kuntoutus, johon liittyy liikunnan ja ruokailutottumusten kehittäminen tulosten parantamiseksi. Tämä työ tapahtuu tyypillisesti neljässä vaiheessa:
- Vaihe 1: Kun olet vielä sairaalassa ja kun olet ensin toipunut, sinua pyydetään kävelemään tai kiipeämään portaita henkilökunnan valvonnassa. Tässäkin saat tärkeän potilaskoulutuksen.
- Vaihe 2: Tämä tapahtuu avohoidossa ja alkaa viikoissa kahden ja kuuden kuluttua leikkauksesta. Tyypillisesti näitä tuntipituisia istuntoja esiintyy vähintään kolme kertaa viikossa 12 viikon ajan. Painopisteenä on lisätä sydämesi toimintakykyä liikunnan avulla ja samalla kouluttaa lääkkeistä, liikunnasta ja ruokavalion muutoksista.
- Vaihe 3: Tämä vaihe on pohjimmiltaan jatkoa vaiheelle 2, jossa keskitytään jatkuvan liikuntaohjelman juurruttamiseen, hyvien ruokailutottumusten varmistamiseen ja puhumiseen muista elämäntapatekijöistä, jotka voivat vaikuttaa sydämen terveyteen. Tapauksestasi riippuen lääkärit voivat suositella, että ohitat vaiheen 2 ja siirryt suoraan vaiheeseen 3.
- Vaihe 4: Kuntoutuksen viimeinen vaihe keskittyy kiinteän liikuntaohjelman ylläpitämiseen, hyvien ruokailutottumusten noudattamiseen ja terveellisen, positiivisen elämäntavan varmistamiseen.
Palautumisen aikajana
Vaikka tiettyyn hoitoon - samoin kuin tapauskohtaiseen tapaan - on jonkin verran vaihtelua, avoimesta sydänleikkauksesta toipuminen seuraa yleensä johdonmukaista aikataulua. Leikkauksen jälkeisinä viikkoina ja kuukausina alat palauttaa kykynsä suorittaa päivittäisiä ja virkistystoimintoja. Tässä on lyhyt kuvaus siitä, mitä voit odottaa:
Ensimmäiset kuusi viikkoa
Tänä aikana voit aloittaa kevyen liikunnan, kuten kävely tai pyöräily, kevyt puutarhanhoito ja kiipeily portaita pitkin. Älä yritä nostaa yli 10 kilon painoisia esineitä. Ole varovainen ja tarkkaavainen. Pidä säännöllisiä lepotaukoja, jos olet mukana toiminnassa. Odota vähintään 30 minuuttia syömisen jälkeen, ennen kuin kävelet tai pyöräilet.
Voit käydä suihkussa, mutta sinun pitäisi pysyä kylvyssä, kunnes viillot ovat parantuneet. Ellet kuule lääkäriltä toisin, sinun ei pitäisi ajaa tänä aikana (tyypillisesti vasta noin neljän viikon kuluttua).
Lääkärisi suostumuksella voit palata töihin rajoitetusti noin neljässä viikossa, vaikka monet vaativat vähintään kuusi viikkoa.
Kuusi viikkoa kolme kuukautta
Kuuden viikon kuluttua olet suurelta osin toipunut ja voit sitten jatkaa raskaampaa kotityötä ja puutarhanhoitoa, liike- tai virkistysmatkaa, aerobisia harjoituksia ilman painoja, ajamista ja koiran kävelyä.
Odotus on, enemmän tai vähemmän, että voit siirtyä kohti toimintaa edeltävää toimintaa. Älä kuitenkaan työnnä sitä ja ota yhteyttä lääkäriisi, jos haluat kokeilla jotain rasittavampaa tai uutta.
Kolme kuukautta ja sen jälkeen
Kolmen kuukauden kuluttua voit harjoittaa tiukempaa ja raskaampaa liikuntaa ja toimintaa. Kuten aina, ole hyvin tietoinen tunnelmastasi ja yritä olla liioittelematta sitä.
Tässä vaiheessa voit osallistua monenlaisiin harjoitteluihin ja urheiluun, voit toteuttaa raskaampia koti- ja puutarhaprojekteja (kuten lumen lapiointi, raskaiden maaperäsäkkien nostaminen ja lattian pesu).
Ennen kuin aloitat uuden toiminnan tai aloitat sellaisen, kysy lääkäriltäsi, onko se turvallista. Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin ja / tai apuun, jos jokin näyttää poikkeavan.
Selviytyminen palautumisesta
Kuten minkä tahansa suuren lääketieteellisen hoidon kohdalla, monet ihmiset tuntevat emotionaalisen laskeuman avoimen sydänleikkauksen jälkeen. Ei ole harvinaista, että toipuvat kokevat ahdistusta, surua, liiallista väsymystä, kyvyttömyyttä nukkua ja ruokahalun heikkenemistä.
Tämä pätee erityisesti sen jälkeen, kun olet palannut kotiin sairaalasta, jossa masennus voi alkaa monille. Useimmissa tapauksissa nämä tunteet rauhoittuvat, kun toiput parin ensimmäisen kuukauden aikana; toisille tunteet voivat kuitenkin olla paljon voimakkaampia.
Mitä voit tehdä, jos kamppailet avoimen sydämen leikkauksen jälkeen? Tässä on joitain nopeita vinkkejä:
- Keskustele lääkärisi kanssa. Kerro lääketieteelliselle ryhmällesi, jos olet menettänyt kiinnostuksensa suosittuihin aktiviteetteihin, tunnet olosi tyhjäksi tai olet epätoivoinen toipumisesta tai muista emotionaalisista reaktioista tai masennuksen oireista. He saattavat pystyä ohjaamaan sinut muihin ammattilaisiin tai määräämään lääkkeitä, jotka voivat auttaa näissä asioissa.
- Aseta rutiini. Koko palautumisen ajan se auttaa luomaan säännöllisen aikataulun. Yritä varmistaa, että nouset samaan aikaan joka päivä, pysyt säännöllisesti aterioiden kanssa ja katso, etkö pysty sisällyttämään päivittäistä kunto-ohjelmaa (kunhan se on turvallista ja toipumisvaiheesi rajoissa).
- Etsi perheen / ystävän tukea. Ystävien ja perheen seurue voi myös olla mukavuuden lähde toipumisen aikana. Varmista ennen leikkausta, että annat perheen ja ystävien tietää, mitä olet käymässä läpi. Korosta, että tämä voi olla vaikea aika sinulle ja että saatat tarvita heitä puolustamaan sinua tai tukemaan sinua.
- Aseta realistisia odotuksia. Pettymys omaan edistymiseesi voi olla myrkyllistä toipumisen aikana. Kouluta itsesi toipumisprosessista ja ole sen perusteella realistinen siitä, mitä voit odottaa. Kun saavutat toipumisen virstanpylvään riippumatta siitä, kuinka suuri tai pieni, tee jotain mukavaa itsellesi juhlimaan.
- Harkitse neuvontaa. Jos huomaat masennusta, surua tai muita emotionaalisia ja psykologisia oireita jatkuvat omista ponnisteluistasi huolimatta, harkitse ammatillisen avun saamista. Monet terapeutit ja psykiatrit ovat erikoistuneet erityisesti niihin, joille on annettu lääkehoito ja jotka voivat auttaa sinua torjumaan laskeumaa.
Jos sinä tai rakkaasi kamppailet masennuksen kanssa, ota yhteyttä päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen neuvontapuhelimeen numeroon 1-800-662-4357 saadaksesi lisätietoja alueesi tuki- ja hoitolaitoksista.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.
Haavanhoito
Riippumatta ilmoitetusta leikkauksesta, sinulla voi olla yksi tai useampi viilto paranemista hoidon jälkeisessä ajassa. Näiden haavojen parantuminen ilman infektioita on ehdottoman välttämätöntä kunnolliselle palautumiselle. Sinun on tehtävä useita asioita komplikaatioiden estämiseksi:
- Älä poista siteitä kahden päivän ajan. Ellei haava vuoda, Steri-nauhat ja siteet tulisi jättää päälle ja pitää kuivina kaksi ensimmäistä päivää. Kerro lääkärillesi, onko leikkauskohdasta päästöjä.
- Pese varovasti. Palattuasi kotiin sairaalasta ja niin kauan kuin vuotoa ei ole, suihkussa käyminen on turvallista, kunhan käytät mietoa saippuaa. Kylpyjä ei suositella, kun haavat paranevat. Ole hyvin lempeä viillon suhteen, älä hankaa ja taputa niitä kuivaa varovasti.
- Suorita päivittäin tarkastuksia. Pidä silmällä infektion merkkien leikkauksia koko paranemisen ajan joka päivä. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos viillon ympärillä on lisääntynyt arkuus tai kipu, punoitus tai turvotus tai nestevuoto. Lisäksi kuume voi olla myös merkki infektiosta.
- Suojaa auringolta. Suojaa viilto ja / tai arpi suoralta auringonvalolta jopa vuoden ajan leikkauksen jälkeen. Varmista, että lääkäri on kunnossa ennen aurinkovoidetta, koska jotkut eivät ehkä ole hyviä levittää haavaan.
- Vältä joitain tuotteita. Kuten lääkäri kertoo sinulle, älä levitä voiteita, öljyjä, emulsioita tai jauheita haavakohtaan ennen kuin sinulla on niiden hyväksyntä.
Erityisesti, jos avoimen sydämen leikkausta on käytetty sepelvaltimon ohitussiirteen (CABG) suorittamiseen, jalkasi laskimo voidaan korjata korjaukseen käytettäväksi. Näissä tapauksissa pidä mielessä, että jalkasi on myös viiltävä. Haluat myös pitää silmällä edistystä siellä. Tässä on nopea erittely siitä, mitä voit tehdä ongelmien estämiseksi:
- Älä ylitä jalkojasi
- Vältä istumista tai seisomista pitkiä aikoja
- Nosta haavoittunutta jalkaa istuessasi
- Seuraa jalkojen turvotusta
- Käytä tarvittaessa sukkahousuja, kun et nuku
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos kirurgisissa haavoissa on merkkejä infektiosta tai jos sinulla on virtsaamiskipuja tai systeemisiä oireita, kuten kuumetta tai huonovointisuutta.
Sana Verywelliltä
Vaikka avoin sydänleikkauksen jälkeinen tie takaisin säännölliseen elämään voi olla pitkä ja vaikea, se on yksi, jonka hyvin monet ihmiset ovat matkustaneet menestyksekkäästi. Niin kovaa kuin sydänleikkauksen mahdollisuus voi olla, tiedä, ettet ole yksin yksin alustavasta kuulemisesta lopulliseen seurantaan.
Älä unohda omistautuneiden asiantuntijoiden ja lääkintähenkilöstön ohella, että sinulla on myös rakkaitten ja ystävien tuki. Tässä mielessä olet vain osa yhteistä, yhteistä työtä, jonka tarkoituksena on saada sinut takaisin terveydentilaan. Ottaen huomioon, mikä on vaakalaudalla, se on varmasti sen arvoista.