Lonkan korvaava leikkaus on yksi yleisimmistä nivelen korvausmenetelmistä, jonka ylittävät vain polven korvaukset.Monilla ihmisillä on lonkan niveltulehdus, mutta voi olla vaikea tietää, milloin oikea aika lonkan korvausleikkaukseen on. Lisäksi on hämmennystä siitä, mitä odottaa lonkan korvausleikkauksesta.
Opi perusteet, jotka sinun on tiedettävä lonkan korvausleikkauksesta.
Verywell / Jessica OlahLonkan niveltulehdus
Sana niveltulehdus tarkoittaa "niveltulehdusta". Useimmat ihmiset ajattelevat niveltulehduksen olevan ruston kuluminen nivelessä - tämä on tulehdus nivelessä. Ajan myötä tulehdus voi johtaa ruston menetykseen ja paljaaseen luuhun normaalin, sileän nivelen sijasta. pinta.
Yleisin lonkkaniveltulehduksen tyyppi on nivelrikko, jota kutsutaan usein "kulumiseksi" -niveltulehdukseksi, ja se johtaa normaalisti sileän ruston kulumiseen, kunnes paljas luu paljastuu. Muita niveltulehdustyyppejä ovat nivelreuma, kihti-niveltulehdus ja lupus-niveltulehdus.
Oletko valmis lonkan korvaamiseen?
John Fedele / Getty ImagesLonkan korvausleikkaus suoritetaan, kun lonkkanivel on saavuttanut pisteen, jolloin kivuliaita oireita ei voida enää hallita ei-operatiivisilla hoidoilla. Lonkkavaihdon yhteydessä kirurgi poistaa vahingoittuneen nivelpinnan ja korvaa sen keinotekoisella implantilla.
Lonkan täydellinen korvaaminen on suuri leikkaus, ja päätös leikkauksen tekemisestä on iso päätös. Sinun on harkittava, oletko liian nuori lonkan korvaamiseksi ja jos sinun on todennäköisesti tehtävä se uudelleen.
Mutta nivelkorvausleikkauksen viivästymisellä voi olla seurauksia. Vanhempi ikä on myös huolenaihe ja voi olla poissulkutekijä lonkan korvaamiseksi.
Vaihtoehdot
Sigrid Gombert / Getty ImagesLonkkaniveltulehduksen hoidon tulisi alkaa alkeellisimmista vaihtoehdoista ja edetä enemmän mukana olevaan, mikä voi sisältää leikkauksen. Kaikki hoidot eivät ole sopivia jokaiselle potilaalle.
Lantion korvaaminen on yleensä varattu potilaille, jotka ovat kokeilleet kaikkia muita hoitoja ja joille on edelleen kipu normaalin toiminnan aikana. Potilaat, joilla on satunnaista kipua, jotka voivat osallistua urheilutoimintaan tai jotka eivät ole kokeilleet ei-operatiivisia hoitoja, eivät todennäköisesti ole valmiita lonkan korvaamiseen.
Ei-operatiiviset hoitovaihtoehdot voivat olla:
- Jäsennelty harjoitus
- Mielen ja kehon liikunta, kuten jooga tai Tai Chi
- Tulehduskipulääkkeet
- Yhteiset lisäravinteet (todisteet ovat rajoitettuja vaikutuksiin)
Lonkan pinnoittamista voidaan käyttää vaihtoehtona nuoremmille potilaille (alle 60-vuotiaille).
Kuinka kauan vaihdot kestävät?
CHRISTOPH BURGSTEDT / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesUseimmat potilaat ymmärtävät, että lonkkaproteesit voivat kulua ajan myötä, mutta kuinka kauan lonkkaproteesin pitäisi kestää? Arviot vaihtelevat tutkimuksista riippuen, mutta ne voivat kestää 15-25 vuotta.
Lonkan korvaavat implantit
Alexander Manton / Getty ImagesLonkan korvaava leikkaus poistaa vaurioituneen vuorauksen ja korvaa nivelpinnat keinotekoisella implantilla, joka toimii samalla tavalla kuin normaali lonka. Tyypillinen implantti on valmistettu metallista (ruostumatonta terästä tai titaania), ja vanhemmissa tyypeissä oli muovinen välike metallipallon ja pistorasian välissä.
Nämä implantit kuluvat ajan myötä. Lonkan korvaaminen tapahtuu harvemmin nuoremmilla potilailla, koska implantin kuluminen on liian nopeaa.
Uusia materiaaleja on kokeiltu parhaan mahdollisen toiminnan takaamiseksi pitkäkestoisin tuloksin. Jotkut uudemmat implantit, kuten keraamiset lonkkaproteesit, ovat lupaavia, toiset eivät välttämättä osoittautu paremmiksi.
Vaihekirurgian vaiheet
Eva-Katalin / Getty ImagesKun lonkkakorvaus suoritetaan, luu- ja rusto poistetaan pallo- ja pistorasian lonkkanivelestä.Tämä suoritetaan käyttämällä tarkkoja instrumentteja pintojen luomiseksi, jotka voivat istuttaa implantin täydellisesti. Keinotekoinen lonkan korvausimplantti asetetaan sitten toimimaan uutena lonkkanivelenä.
Kaikkia lonkan korvaavia leikkauksia ei suoriteta täsmälleen samalla tavalla. Tekniikassa on vaihteluita, joiden avulla kirurgit voivat suorittaa tämän toimenpiteen hieman eri tavalla. Lonkkakorvauksen suorittamisen perusvaiheet ovat kuitenkin suhteellisen ennallaan. Muunnelmia ovat etupuolen lonkan korvaaminen ja mini-lonkan korvaaminen.
Riskit
Rolf Ritter / Getty ImagesLonkan korvausleikkauksesta on tullut melko yleistä, mutta riskejä on edelleen. Onneksi noin 85 prosentilla potilaista, joille tehdään lonkan korvausleikkaus, on hyviä tuloksia 20 vuoden jälkeen.
Sinun tulisi käydä harkittu keskustelu lääkärisi kanssa ennen lonkan korvausleikkausta ja varmista, että vastaat kysymyksiisi.
Mahdollisia riskejä lonkan korvausleikkauksessa ovat:
- Verihyytymät
- Verenhukka
- Nivelen korvaaminen
- Lonkan sijoiltaan
- Jalkojen pituusero
- Lonkan implantin löystyminen
On tärkeää ymmärtää leikkauksen mahdolliset riskit useista syistä. Ymmärtämällä, mikä voi mennä pieleen, voit pitää silmällä lonkan korvaavan leikkauksen komplikaation oireita. Usein, jos nämä ongelmat havaitaan aikaisin, voidaan ryhtyä toimiin niiden estämiseksi.
Kuntoutus
Jeannot Olivet / Getty ImagesLonkan korvaava leikkaus on yleensä erittäin onnistunut, mutta toimenpiteen onnistuminen johtuu osittain leikkausta seuraavasta kuntoutusjaksosta, jotta potilaat voivat odottaa hyvää tulosta lonkan korvaavasta leikkauksesta, heidän on oltava aktiivinen kuntoutukseen osallistuja.
Kuntoutus lonkkaproteesin jälkeen alkaa välittömästi. Potilaat työskentelevät fysioterapeutin kanssa heti, kun kirurginen toimenpide on suoritettu.
Kuntoutuksen alkuvaiheessa painotetaan lonkan korvaamisen liikkeen ylläpitämistä ja sen varmistamista, että potilas voi kävellä turvallisesti. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle tärkeitä taitoja, jotka auttavat sinua liikkumaan, kiipeämään portaita, nousemaan sisään ja ulos autosta ilman riskiä, että hänet voidaan vaihtaa nivelissä tai aiheuttaa merkittävää kipua.
Kun kuntoutus siirtyy myöhempiin vaiheisiin, terapeutti auttaa palauttamaan normaalin kävelymekaniikan, alaraajojen lujuuden ja uuden lonkkanivelesi liikkuvuuden. Osallistumalla aktiiviseen terapeuttiseen toipumiseen voit palata esileikkauksen aktiivisuustasoosi ja saatat jopa pystyä ylittämään tuon aktiivisuustason.