Olecranon-murtuma on luunmurtuma, joka muodostaa pisteen kyynärpääsi takana. Tämä olecranon-luu on oikeastaan kyynärpää, ja se on käsivarren voimakkaan triceps-lihaksen kiinnitys.
Triceps-lihas suoristaa kyynärpääsi, ja olecranon-murtuma voi heikentää kykyäsi suoristaa kyynärnivelesi.
BSIP / UIG / Getty ImagesOlecranonin murtumien yleisiä syitä ovat:
- Putoaminen suoraan kyynärpään takaosaan
- Avulsion murtuma (ojentajalihas vetää luunpalan kyynärpäästä)
- Stressimurtumat, joita havaitaan yleisimmin urheilijoilla, mukaan lukien baseball-syöttimet
Olecranonin murtuman oireet
Loukkaantumisen jälkeen olecranonimurtuma voi aiheuttaa kyynärpään kipua tai vaikeuksia liikuttaa kyynärpäätä.
Olekranonimurtuman oireita ovat:
- Kipu kyynärpään takana
- Kyynärnivelen taivuttamisen vaikeus
- Kyynärpään turvotus ja mustelmat
- Luun epämuodostuma kyynärpään takana
- Tunne, että kyynärpää "ponnahtaa" pois paikaltaan
Diagnoosi
Lääkäri saattaa diagnosoida olecranonimurtuman fyysisen tutkimuksen perusteella. Kyynärpään röntgenkuva voi yleensä visualisoida murtuman, mikä auttaa lääkäriäsi määrittämään parhaan hoidon.
Joissakin hienovaraisemmissa vammoissa, kuten stressimurtumissa, MRI voi olla hyödyllinen diagnoosin tekemisessä.
Hoito
Olecranonimurtuman hoito riippuu murtumafragmenttien siirtymämäärästä ja ojentajalihaksen toiminnasta.
Jos murtuma on siirtymätön tai minimaalisesti siirtynyt ja triceps-lihas pystyy ulottamaan kyynärpään, leikkaus ei välttämättä ole tarpeen. Näissä tapauksissa suoja lastalla tai hihnalla tapahtuvalta toiminnalta antaa murtumalle yleensä mahdollisuuden parantua ajan myötä.
Muussa tapauksessa olecranonimurtumien kirurginen hoito on tavanomainen hoito. Joskus olecranonimurtumalla kyynärvarren luut murtuvat ja / tai kyynärnivelen nivelsiteet voivat myös loukkaantua.
Leikkaus
Leikkaus on oikea hoito, kun:
- Luufragmentit eivät ole paikallaan ja nivelen vakaus tai toiminta vaikuttaa
- Triceps-lihas ei toimi loukkaantumisen takia
Leikkaus on tarpeen myös silloin, kun vamma aiheuttaa avoimen murtuman, jossa luu tunkeutuu ihoon. Tämä luo reitin tartunnalle.
Olecranonimurtuman kirurgisen korjauksen aikana leikkaus tehdään kyynärnivelen takaosaan. Jos sinulla on ollut avoin murtuma, kirurgi puhdistaa luun alentamaan infektiomahdollisuuksiasi. Luufragmentit sijoitetaan uudelleen oikeaan paikkaan. Nastoja, lankoja, ruuveja tai levyjä voidaan käyttää luunpalojen kiinnittämiseen oikeaan asentoon.
Leikkauksen jälkeen voit odottaa kyynärpääsi liikkumattomaksi lyhyeksi ajaksi, mutta tavoitteena on aloittaa kyynärpääliike mahdollisimman pian. Tavallisesti lempeä liike aloitetaan ensimmäisten viikkojen aikana leikkauksen jälkeen. Suositeltava liikkeen määrä riippuu vamman ja murtumakorjauksen tyypistä.
Olecranonimurtuman kokonaisparanemisaika on noin 10-12 viikkoa.
Olecranonin murtumien komplikaatiot
Tämän leikkauksen yleisin haittavaikutus on murtuman kiinnittämiseen käytettyjen metallinastojen, lankojen ja / tai ruuvien jatkuva kipu. Kyynärpään takana on vähän pehmytkudospehmusteita, ja nämä metalli-implantit voivat olla häiritseviä - varsinkin kun nojaat kyynärpääsi.
Joissakin tapauksissa metalli on poistettava murtuman parantumisen jälkeen, yleensä vähintään kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Infektio
- Paranemattomat murtumat
- Kiinnitys epäonnistuu pitämään fragmentteja paikallaan
- Kyynärpään kipu
- Hermohäiriö tai ärsytys
- Niveltulehdus
- Heterotooppinen luutuminen (ylimääräinen luun muodostuminen, joka johtaa jäykkyyteen)
Fysioterapia voi auttaa palauttamaan kyynärliitoksen voiman ja liikkuvuuden kokonaan tai melkein kokonaan. Vakavammat vammat voivat kestää kauemmin parantua ja palauttaa liikkuvuuden ja voiman.
