Hammasamalgaamin - metalliseos, mukaan lukien potentiaalisesti myrkyllinen elohopea - turvallisuutta koskeva kiista on käytetty vuosikymmeniä. American Dental Association (ADA) ja muut terveysjärjestöt väittävät, että amalgaami on turvallinen useimmille potilaille, vaikka on olemassa pieni joukko ihmisiä, joille vaihtoehtoiset täytemateriaalit voivat olla turvallisempia. Jos sinulla on ontelo, joka on täytettävä ja hammaslääkäri aikoo käyttää amalgaamia, saatat olla kiinnostunut ymmärtämään tämän materiaalin edut ja mahdolliset riskit.
yoh4nn / Getty ImagesMikä on hammasamalgaami?
Hammasamalgaami koostuu hopeasta, tinasta, kuparista ja elohopeasta. Se on ollut primaarimateriaali hammaslääketieteessä yli 150 vuoden ajan, ja sitä kutsutaan usein hopean hampaiden täytteeksi värin takia.
Amalgaamitäytteet ovat tehokas tapa korvata hampaiden alue, joka on tuhoutunut hampaiden karieksen (onteloiden) avulla, ja estää entisestään rappeutumisen. Amalgaami on erittäin kovaa kuivumisen yhteydessä, se on kestävä ja pitkäikäinen ja halvempi kuin muun tyyppiset hampaiden täytemateriaalit (kuten polymeeritäyteaineet).
Amalgaamitäytteiden riskit
Kaiken kaikkiaan amalgaami on turvallista, mutta on otettava huomioon muutama asia ennen kuin sinä tai lapsesi saat amalgaamihampaan täytteen.
Elohopeahöyry
Elohopea, ainoa huoneenlämpötilassa nestemäinen metalli, vapauttaa höyryä, joka voidaan hengittää keuhkoihin ja kulkeutua sitten kehon eri osiin aiheuttaen mahdollisesti haitallisia vaikutuksia elimissä, kuten munuaisissa ja aivoissa.
Tästä syystä sen käytön turvallisuudesta hampaiden täytössä on jo pitkään ollut keskustelua ja huolta. Vaikka metallin turvallisia tasoja koskevilla tutkimustuloksilla on ollut ristiriitaisia tuloksia, oli kerralla yksimielisyys siitä, että hammasamalgaamitäytteet saattavat olla myrkyllisiä kaikille ja että ne tulisi korvata turvallisemmalla hammaslääketieteellisellä täyteaineella.
Elintarvike- ja lääkevirasto julkaisi 24. syyskuuta 2020 suosituksen elohopean täytteiden antamisesta tietyille riskialttiille ihmisille aina kun se on mahdollista ja tarkoituksenmukaista - erityisesti:
- Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta
- Naiset, jotka imettävät
- Alle 6-vuotiaat lapset
- Ihmiset, joilla on tiettyjä jo olemassa olevia neurologisia sairauksia, heikentynyt munuaisten toiminta tai tunnetut allergiat elohopealle
Näiden ihmisten tulisi saada vaihtoehtoja, kuten komposiittihartsit tai lasi-ionomeerisementtitäytteet. Elohopean täytteiden poistamista ei suositeltu, koska se lisäisi metallille altistumisen riskiä.
Biokertyminen
Kemikaalin tasaista kertymistä ihmiskehon kudoksiin tai elimiin kutsutaan "bioakkumulaatioksi". Tämän prosessin uskotaan tapahtuvan elohopean seurauksena amalgaamitäytteissä. Vaikka täyteaineiden elohopean tyyppi eroaa kaloissa esiintyvästä, tämä biokertyvä prosessi tapahtuu myös elohopeamyrkytetyistä äyriäisistä. FDA raportoi, että altistuminen elohopeahöyrylle voi kerääntyä tiettyihin kehon kudoksiin, kuten munuaisiin ja aivoihin. Mutta ei ole ollut riittäviä todisteita siitä, että elohopea johtuu tästä elohopean kertymisestä.
Allergiat
Jotkut ihmiset ovat allergisia amalgaamitäytteiden komponenteille, kuten elohopealle, kuparille, hopealle tai tinalle. Allerginen reaktio voi johtaa suun vaurioihin (haavaumat suussa) tai muihin reaktioihin. Niitä, joilla on reaktioita amalgaamin täytteisiin, kannustetaan keskustelemaan vaihtoehtoisista vaihtoehdoista (paitsi amalgaamista) hammaslääketieteelliselle täyteaineelle.
Viimeisimmät tutkimukset
Vaikka suuri osa kliinisistä tutkimustiedoista osoittaa ristiriitaisia tuloksia elohopean turvallisuudesta hammasamalgaameissa, American Dental Association väittää edelleen, että käytäntö on turvallinen vaihtoehto useimmille potilaille.
Vuonna 2009 vahvistetussa vuoden 2009 kannanotossaan ADA toteaa: "Tutkimukset tukevat edelleen kantaa, jonka mukaan hammasamalgaami on turvallinen korjaava vaihtoehto sekä lapsille että aikuisille. Turvallisuusongelmiin vastaamisessa on tärkeää tehdä ero tunnettujen ja hypoteettisten välillä. riskejä. "
Siitä huolimatta FDA: n suositus käytön estämisestä tietyillä korkean riskin potilailla perustuu useisiin viimeaikaisiin tutkimuksiin. Vuoden 2019 katsaus tietoihin, julkaisijaInternational Journal of Environmental Research and Public Health, ehdottaa, että hammasamalgaamien altistuminen elohopealle voi liittyä moniin sairauksiin, mukaan lukien:
- Neurologinen (aivojen ja hermoston) sairaus
- Multippeliskleroosi
- Alzheimerin tauti (65-vuotiaille ja sitä vanhemmille, joilla on hammasamalgaameja)
Tutkimuksen kirjoittajien mukaan "uusia epidemiologisia tutkimuksia on alkamassa ilmestyä, mikä antaa vahvempia todisteita suosii hammasamalgaamien yhteyttä joihinkin neurologisiin sairauksiin. Tiedot osoittivat, että amalgaamitäytteille altistuneilla henkilöillä oli suurempi riski Alzheimerin taudille. "
Sana Verywelliltä
Vaikka FDA ei suosittele yleisöä vaihtamaan amalgaamitäytteitä ja selittää, että "Ääni-amalgaamitäytteiden poistaminen johtaa tarpeettomaan terveellisen hampaan rakenteen menetykseen ja altistaa sinut poistoprosessin aikana vapautuvalle elohopeahöyrylle", nämä tiedot ovateitarkoitettu korvaamaan hammaslääkärisi neuvoja. Ennen kuin päätät minkä tyyppisen täytemateriaalin valitset, on tärkeää keskustella asiasta hammaslääkärin kanssa.
Niiden, jotka uskovat olevansa allergisia elohopealle (tai muille amalgaamitäytteiden materiaaleille, kuten tina, hopea tai kupari), saattaa olla tarpeen keskustella hammaslääkärin kanssa vaihtoehtoisista täyteaineista.