Endometrioma, jota kutsutaan myös munasarjojen endometrioomaksi tai endometrioidikystaksi, on eräänlainen kysta, joka muodostuu, kun endometriumin kudos kasvaa munasarjoissa. Nämä kystat ovat hyvänlaatuisia ja estrogeeniriippuvaisia. Endometrioma on osa tunnettua endometrioosia.
Endometrioosi on tuskallinen tila, jossa kohdun limakalvon kudos kasvaa kohtuun. Se vaikuttaa naisiin lisääntymisvuosina ja aiheuttaa kroonista lantion kipua, joka usein liittyy kuukautisiin. Joillakin naisilla, joilla on endometrioosi, voi olla hedelmällisyysongelmia. Endometrioosi vaikuttaa jopa 15 prosenttiin lisääntymisikäisistä naisista, ja jopa 8 prosentilla on endometriooma.Endometrioomaan liittyy usein vakavampia endometrioosin muotoja.
LaylaBird / Getty ImagesOireet
Endometrioma voi aiheuttaa oireita joillekin naisille, mutta kaikilla naisilla ei ole oireita. Kystan koolla ei ole merkitystä oireiden tyypissä tai oireiden vakavuudessa.
Toisin sanoen jopa naisella, jolla on pieni kysta, voi esiintyä oireita ja kipua, tai naisella, jolla on suuri kysta, ei ehkä ole oireita tai sillä on vain lieviä oireita. Munasarjojen endometrioma on harvoin yli 15 senttimetriä leveä, mutta jotkut voivat olla kooltaan jopa 20 senttimetriä. Kaikkien aikojen suurin endometrioma oli 26 senttimetriä.
Kun endometriooman oireita esiintyy, ne ovat samanlaisia kuin endometrioosin oireet. Näitä voivat olla:
- Kivuliaat jaksot
- Lantion kipu, joka ei liity kuukausittaisiin kuukausiin
- Epäsäännölliset ja joskus raskaat jaksot
- Kipu yhdynnän aikana
- Lapsettomuus joillekin naisille
Jos munasarjojen endometrioma repeää, saatat kokea vakavaa, äkillistä vatsan ja lantion kipua puolella, jolla kysta sijaitsee. Tämä voi olla lääketieteellinen hätätilanne.
Lääkärinhoitoa on haettava, jos ilmenee voimakasta kipua tai jos epäilet repeytyneesi kystan.
Merkkejä murtuneesta kystasta ovat:
- Voimakas vatsan ja / tai lantion kipu: Kipu on terävää ja äkillistä tai tunnottomaa alavatsan alueella repeytyneiden kystien puolella.
- Verenvuoto: Rikkoutuneiden kystien tiedetään tapahtuvan kuukausittain, ja seurauksena voi olla, että ne jäävät väliin. Jos verenvuoto kuukautisten aikana on merkittävää ja sinulla on voimakasta kipua, ota heti yhteyttä lääkäriin, joka hoitaa sinua endometrioosista.
- Huimaus, pahoinvointi, oksentelu ja matala kuume ovat kaikki yleisiä oireita repeytyneestä kystasta.
Syyt
Tutkijat eivät tiedä varmasti, mikä aiheuttaa endometrioomaa. Yksi teoria on, että endometriooma muodostuu takautuvasta kuukautisesta johtuen, mikä voi myös selittää endometrioosin.
Amerikan endometrioosisäätiön mukaan takautuva kuukautiskierto viittaa naisten kuukautisverenkiertoon, joka palaa takaisin hänen kehoonsa kuukautisten aikana. Kuukautiskierrokset kuljettavat kudosta pois kohdun limakalvosta, kohdun limakalvosta, joka irtoaa kuukausittain.
Takautuvalla kuukautisilla kohdun limakalvon solut kulkeutuvat taaksepäin munanjohtimien, munasarjojen ja lantion ontelon läpi, missä ne istuttavat ja aiheuttavat endometrioosin kehittymisen.
Endometriomalla kohdun limakalvon solut kiinnittyvät ja istuttavat munasarjoihin aiheuttaen kystien kehittymisen. Näiden kystien vuori käyttäytyy samalla tavalla kuin kohdun vuori. Se kasvaa ja irtoaa kuukausittain vastauksena naishormoneihin. Endometriumin kudos on kuitenkin poistunut kehosta sen sijaan, että se jää loukkuun kystoihin aiheuttaen tulehdusta ja muuttamalla munasarjojen toimintaa.
Diagnoosi
Lääkäri saattaa epäillä endometrioomaa, jos sinulla on endometrioosi ja sinulla on oireita tai sinulla on selittämätöntä hedelmällisyyttä. Kysta voidaan tuntea myös lantion kokeen aikana.
Ultraäänitutkimus tunnistaa kystat hyvin, mutta niistä ei ole apua kystatyypin määrittämisessä. Vahvistaakseen, että kysta on endometrioma, lääkäri haluaa testata kystan nestettä ja roskia neulabopsian aikana.
Biopsian aikana lääkäri käyttää ultraääntä auttaakseen neulaa emättimen läpi endometriomaan. Neste- ja kudosnäytteet tutkitaan sitten mikroskoopilla sen määrittämiseksi, sisältävätkö ne endometriumsoluja, mikä on endometrioman keskeinen indikaattori.
Hoito
Kuinka lääkäri kohtelee endometriomaa, riippuu useista tekijöistä. Tähän voivat sisältyä ikäsi, oireesi, vaikuttavatko ne yhteen tai molempiin munasarjoihin, ja suunnitelmat saada lapsia eteenpäin.
Pieniä kystia, jotka eivät aiheuta oireita, ei yleensä hoideta, mutta lääkäri haluaa noudattaa tarkkailua. Ehkäisypillereitä voidaan suositella ovulaation estämiseksi, kivun hallitsemiseksi ja kystan kasvun hidastamiseksi.
Kystan kasvun hidastaminen ei estä kystien kasvua tai uusien kehittymistä. Jopa leikkauksen jälkeen joillakin naisilla voi olla uusi kystakasvu.
Kystien poistamiseen tarkoitettua leikkausta, jota kutsutaan munasarjakystektomiaksi, suositellaan naisille, joilla on tuskallisia oireita, suuria kysta, kysta, jonka epäillään olevan syöpä ja hedelmättömyys. Tämä toimenpide tehdään laparoskoopilla, ohuella, pitkällä kameralla ja valolla varustetulla putkella, joka auttaa lääkäriä suorittamaan toimenpiteen. Laparoskooppi työnnetään pienen viillon läpi.
Lääkärit eivät halua tehdä munasarjakystektomia, koska ne voivat mahdollisesti lisätä hedelmättömyyttä ja vaikuttaa negatiivisesti munasarjojen toimintaan. Tämän menettelyn edut ja haitat on punnittava, koska joillekin naisille endometriooman tulehdus ja toksisuus ovat haitallisempia.
Yli 4 senttimetrin kasvaimissa on myös maligniteetin mahdollisuus.Leikkausta suositellaan myös tapauksissa, joissa naisella on voimakasta kipua.
Sana Verywelliltä
Endometrioma on yleistä naisilla, joilla on endometrioosi. Oireitasi voidaan yleensä hallita lääkityksellä, ja leikkaus on vaihtoehto, kun lääkitys ei auta.
Endometrioma ja kirurgiset hoidot voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista hoitovaihtoehdoista. Kerro lääkärillesi, jos harkitset lasten saamista tulevaisuudessa. Kaikki nämä asiat auttavat kehittämään asianmukaista hoitosuunnitelmaa.
.jpg)
