Kuinka sepelvaltimo-tauti diagnosoidaan

Sepelvaltimotaudin (CAD) riski voidaan usein arvioida verikokeilla. Lievä, varhaisessa vaiheessa oleva CAD diagnosoidaan erikoistuneilla diagnostisilla testeillä, kuten sydän- ja angiogrammilla. CAD: n seuraukset, mukaan lukien sydänlihaksen toimintahäiriöt ja sydämen rytmin muutokset, voidaan havaita helpommin kuin varhainen CAD käyttämällä erilaisia ​​diagnostisia arviointeja ja työkaluja, mukaan lukien fyysinen tutkimus ja sydämen toiminnan testit.

Kun CAD tunnistetaan ennen kuin se aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia, hoito voi olla tehokkaampaa ja estää komplikaatioita, kuten sydänkohtauksia ja rytmihäiriöitä.

Itsetarkistukset

Usein CAD ei aiheuta oireita, joten se ei sovellu helposti itsetarkistukseen oireiden varalta. Jos kuitenkin koet niitä, on tärkeää tuoda heidät lääkärisi tietoon. Et voi diagnosoida itseäsi CAD: lla, mutta et myöskään voi hylätä potentiaalista diagnoosia itse.

Kiinnitä huomiota seuraaviin. Vaikka he saattavat viitata toiseen huoleen, he voivat myös viitata CAD: iin:

• Väsymys
• Hengenahdistus ja rasitus
• Fyysisen aktiivisuuden kestävyyden lasku
• Rintakipu / epämukava tunne rintakehässä
• Käsivarren tai leuan kipu / epämukavuus
• Ruoansulatushäiriöt

Jos koet jotain näistä tai muita oireita, joita et voi selittää (hengenahdistus levossa, sydämentykytys, huimaus), on silti aikaasi kannattaa puhua lääkärisi kanssa ja saada lääkärintarkastus.

Sepelvaltimotautilääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Labs ja testit

Useat testit voivat arvioida, onko sinulla suuri todennäköisyys kehittää tai jo sinulla on CAD: tä. Yleensä nämä testit eivät tunnista suoraan CAD: ta, mutta ne voivat tunnistaa syyt.

Verenpaine

Hypertensio on yksi johtavista ateroskleroosin ja CAD: n syistä, ja verenpainetta on suhteellisen helppo tarkistaa verenpainemansetin käytöstä. Koska jotkut ihmiset kokevat "valkoisen takin hypertensiota", joka on ahdistukseen liittyvä kohonnut verenpaine lääketieteellisessä ympäristössä, mittausten toistamista suositellaan yleensä.

Yleensä, jos verenpaineesi on normaali lääkärin vastaanotolla, ei ole syytä huoleen verenpainetaudista. Mutta jos se on korkea, se voi olla väärä lukema, joka on tarkistettava.

EKG (EKG)

Ei-invasiivinen sähköinen testi, EKG voi arvioida todisteita sydänlihaksen heikkoudesta ja sydämen rytmihäiriöistä.E EKG-poikkeavuuksia on monia syitä, ja CAD: n aiheuttamat sydänvauriot ovat yksi syistä.

Veren kolesteroli- ja triglyseriditasot

Korkea veren kolesteroli- ja triglyseriditaso voi osoittaa, että sinulla on joko CAD tai sinulla on riski sairastua CAD: iin. A

Verensokeritasot

Korkea paasto-verensokeritaso voi tarkoittaa, että sinulla on diabetes. Tuloksistasi riippuen saatat tarvita toisen testin, hemoglobiini a1c -testin, joka arvioi verensokeritasosi kuukausien aikana.Tämä voi määrittää, onko sinulla diabetes, joka on yksi ateroskleroosin ja CAD: n syistä.

Kuvantaminen

Kuvantamistesteistä voi olla hyötyä erityisesti CAD: n diagnosoinnissa, jotka voivat tutkia sydämen rakennetta ja toimintaa. Perinteisesti CAD-diagnoosi on tukeutunut testeihin, jotka etsivät todisteita sepelvaltimoiden merkittävistä tukkeista.

Yleensä kardiologit pitävät merkittävää tukosta sellaisena, joka estää 70 prosenttia tai enemmän valtimon kanavasta.

Ydinstressitesti

Stressitestin avulla sydämesi toiminta testataan lisääntyneen kysynnän aikana kontrolloidussa ympäristössä. Sinua saatetaan pyytää harjoittelemaan tai sinulle saatetaan antaa lääkitystä. Vaikka useimmat tuntevat EKG: n, jota käytetään sydämen toiminnan seurantaan, kuvantamistestiä, kuten ultraääntä, voidaan käyttää myös nähdäksesi, kuinka sydämesi reagoi kysynnän kasvaessa.

Usein CAD-potilailla on muutoksia sydämen toiminnassa, kun sydämen kysyntä kasvaa. Harjoitustestauksesta on usein apua osittain tukkeutuneiden sepelvaltimoiden diagnosoinnissa.

Kontrolloitu stressitesti voi usein tuoda esiin angina pectoris oireita ja tyypillisiä muutoksia elektrokardiogrammissa (EKG) tai kaikukardiografissa - havainnot, jotka viittaavat voimakkaasti tukosten esiintymiseen.

Echokardiogrammi (EKG)

Kaiku (echo) on ei-invasiivinen kuvantamistesti, joka käyttää ultraääntä tarkkailemaan sydämesi toimintaa.Lääkäri ja teknikko voivat tarkkailla sydämesi pumppaamista eri näkökulmista ja aasit kapeiden verisuonten, sydämen lihaksen epäsäännöllisyyden suhteen. toiminto, venttiiliongelmat ja epäsäännöllinen rytmi.

Tallium / kardioliittitutkimus

Tallium ja kardioliitti ovat radioaktiivisia aineita, jotka ruiskutetaan laskimoon harjoittelun aikana. Nämä aineet kulkeutuvat sydänlihakseen sepelvaltimoiden kautta, jolloin sydän voidaan kuvata erityisellä kameralla.

Jos yksi tai useampi sepelvaltimo on osittain tukossa, näiden valtimoiden toimittamat sydänlihaksen alueet näkyvät kuvassa tummina täplinä.

Monialainen CT-skannaus ja sydämen MRI

Ei-invasiivisilla kuvantamistesteillä voidaan arvioida sydämen anatomisia rakenteita. Kumpikaan näistä lähestymistavoista ei pidetä informatiivisena sydämen vajaatoiminnan alkudiagnoosin kannalta echokardiogrammana tai sydämen katetrointina, mutta niitä voidaan käyttää antamaan lääkärillesi lisätietoja CAD: stäsi, erityisesti hoidon suunnitteluun.

Kalsiumskannaukset

Kalsiumskannaukset ovat nousemassa hyödyllisenä tapana havaita jopa pieniä määriä CAD: ää.Kalsiumskannaukset ovat CT-skannauksen muoto, joka voi kvantifioida useita sepelvaltimoissa olevia kalsiumkerrostumia. Koska kalsiumkerrostumia esiintyy yleensä plakkeissa, valtimoissa olevan kalsiumin määrän mittaaminen antaa viitteitä siitä, onko CAD: ää ja siten plakkeja, sekä kuinka laaja CAD voi olla.

Angiogrammi

Invasiivinen diagnostinen toimenpide, angiogrammi sisältää katetrin (putken) sijoittamisen verisuoniin, kun rintakehääsi tutkitaan röntgen- tai ultraäänitutkimuksella.Tässä testissä arvioidaan, kuinka hyvin verisuonet täyttyvät verellä ja onko mahdolliset esteet. Tämä on suora tapa tarkastella sepelvaltimoiden rakennetta.

Differentiaalidiagnoosit

Muut sairaudet voivat ilmetä epämukavuutena rinnassa tai hengenahdistuksena. Jotkut näistä olosuhteista, kuten CAD, vaativat myös lääketieteellistä hoitoa.

Lääketieteellinen historiasi, mukaan lukien oireidesi tiheys, eteneminen ja kesto, auttaa yleensä ohjaamaan lääkäreitäsi diagnostisten testien suhteen. Yleensä sydänkohtausta pidetään vakavimpana näistä diagnooseista, ja jos sinulla on oireita, jotka viittaavat johonkin, lääkärisi sulkevat sen pois EKG-hätätilanteesta ennen kuin siirrytään oireihisi räätälöityyn testaukseen.

On myös mahdollista, että sinulla voi olla CAD näiden muiden ehtojen lisäksi.

• Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD): GERD: ksi, jota usein kutsutaan närästykseksi tai ruoansulatushäiriöksi, voi aiheutua kipua ja epämukavuutta, joka liittyy tyypillisesti syömiseen, erityisesti mausteisten ruokien syömisen jälkeen. GERD: n palava kipu pyrkii pahenemaan makaamisen aikana, eikä se liity läheisesti stressiin ja fyysiseen rasitukseen, kuten CAD-oireet ovat.
• Astma: Jolle on ominaista äkilliset ja vakavat hengenahdistukset, astma alkaa tyypillisesti nuoresta iästä. Voi olla vaikeaa tietää, liittyykö hengenahdistuksesi astmaan vai CAD: iin, ja sinun on hakeuduttava hätäapuun, kunnes sinulla on diagnoosi ja hoitosuunnitelma. A
• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus: Keuhkosairaus aiheuttaa hengenahdistusta, joka tyypillisesti pahenee rasituksen aikana. Fyysinen tutkimus lääkärisi vastaanotolla sekä diagnostiset testit voivat erottaa olosuhteet. A
• Aortan ahtauma: Aorta on kehon suurin verisuoni, joka lähettää hapetettua verta sydämestä muualle kehoon. Aortan kaventuminen on vakava tila, joka voi aiheuttaa vähän energiaa, rintakipua ja jopa tajunnan menetystä. Diagnostisilla testeillä voidaan erottaa aortan ahtauma ja CAD. A
• Anemia: Tilalle, jossa punasolut eivät toimi kuten pitäisi, anemialle on ominaista matala energia.Jos sinulla on anemia, se voidaan diagnosoida verikokeella.