Kurkkukivun syyt ja riskitekijät

Nielu, nenän ja suun takana oleva ontelo, joka johtaa vatsaan ja keuhkoihin, on helppo kohde tartunnalle ja ärsytykselle, joka aiheuttaa kurkkukipua. Sairauksia aiheuttavat aineet, kuten hengityselinten virukset ja bakteerit, aiheuttavat kurkkukipua - ja heitä syytetään usein ja monissa tapauksissa oikeutetusti sen iskiessä. Mutta on otettava huomioon myös muut syyt, mukaan lukien allergeenit, tupakansavu ja jopa kuiva ilma. Tietyt terveysongelmat, kuten happamat refluksit, voivat myös aiheuttaa kurkkukipua. Jopa yksinkertainen äänien huutaminen tai laulaminen voi vahingoittaa kurkkua aiheuttaen kipua ja tulehdusta.

Yleisiä syitä

Vaikka suurin osa ihmisistä tietää kurkkukipunsa syyn joko siihen liittyvän oireen tai tunnistettavan vamman takia, toiset saattavat vaatia lääkärin tekemään diagnoosin. Tässä ovat tyypillisimmät kurkkukivun syyt, jotka vaihtelevat pienistä, paikallisista infektioista vakavampiin, systeemisiin sairauksiin:

Virusinfektiot

Virustartunta muodostaa yli puolet kaikista nielutulehdustapauksista, ja yli 200 virustyypin, mukaan lukien adenovirukset, rhinovirukset ja koronavirukset, aiheuttama flunssa johtaa.

Virustartunnan aiheuttamaan kurkkukipuun liittyy usein nenän tukkoisuus, aivastelu, vuotava nenä, päänsärky ja kuume.

Tonsilliitti voi myös kehittyä.

Muita nielutulehdukseen liittyviä virusinfektioita ovat:

• Ortomyxovirus, influenssavirusten perhe
• Tarttuva mononukleoosi, jonka aiheuttaa Epstein-Barr-virus
• Coxsackievirus ja echovirus, aiheuttaen rakkuloita suussa ja kurkussa ja herpanginan kipua pienillä lapsilla
• Tuhkarokkovirus (asianmukainen rokotus voi estää tämän)
• Herpes simplex -virus (HSV), joka voi aiheuttaa haavaumavaurion kurkussa
• HIV: kurkkukipu ja muut flunssankaltaiset oireet voivat ilmetä infektion alkuvaiheessa. Myöhemmin kurkkukipu voi liittyä sekundaarisiin infektioihin, kuten sytomegalovirukseen ja sieni-infektioihin.

Vaikka tiettyjä virusinfektioita, kuten HSV: tä, voidaan hoitaa viruslääkkeillä, monilla muilla (mukaan lukien tuhkarokko, mononukleoosi ja tavallinen kylmä) ei ole parannuskeinoa.

Bakteeri-infektiot

Useat bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa kurkkukipua. Yksi yleisimmistä onStreptococcus pyogenes, bakteerit, jotka liittyvät streptokokkoon (streptokokki-nielutulehdus). Sen uskotaan olevan vain 10 prosenttia kurkkukipuista aikuisilla ja pienillä lapsilla, mutta jopa kolmasosa kurkkukipuista kouluikäisillä lapsilla.

Strep-kurkku on suhteellisen pieni, mutta voi joskus johtaa vakavampiin infektioihin. Strep ei aiheuta hengitysoireita, kuten yskää ja ruuhkia.

STREP-kurkun oireita voivat olla kuume, pahoinvointi, oksentelu, huono hengitys ja näkyvä kurkun tulehdus.

Harvinaisempia bakteeri-nielutulehduksia ovat:

• Neisseria gonorrhoeae(tippuri)
• Bordetella pertussis(hinkuyskä)
• Bakteerien tonsilliitti
• Bakteerien keuhkokuume

Nopea STEP-testi voi seuloa STREP-kurkun. Kurkunviljely voi tunnistaa bakteerin syyn tai auttaa sitä sulkemaan pois. Antibioottihoito perustuu siihen, mitkä bakteerit löytyvät.

Sieni-infektiot

Yleisin syy kurkun sieni-infektioihin onCandida albicans,tietyntyyppinen hiiva, joka aiheuttaa sekä suun sammas- että hiiva-infektion.Tartunta tapahtuu yleensä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja vakavimmat tapaukset esiintyvät usein pitkälle edenneessä HIV-infektiossa. Muita vaarassa olevia ovat kaikki, jotka käyttävät inhaloitavia steroideja, käyttävät proteeseja tai joilla on hallitsematon diabetes.

Suun sammas (suun kandidiaasi) voi usein olla oireeton, mutta joissakin tapauksissa se voi johtaa suun, kielen ja kurkun arkkuuteen. Kun siihen liittyy ruokatorvi, kandidiaasia pidetään vakavana. Tällaisia ​​sieni-infektioita hoidetaan sienilääkkeillä.

Allerginen nielutulehdus ja postnasaalinen tippuminen

Allerginen nielutulehdus on kurkun tulehdus, joka johtuu pääasiassa nenään tai suuhun tulevasta allergeenista. Saatat kokea tämän, kun nenäsi on täynnä kausiluonteisten allergioiden vuoksi, mikä pakottaa sinut hengittämään suun kautta. Kudokset kuivuvat aiheuttaen naarmuuntumisen ja ärsytyksen. Sinulla voi myös olla tippua postnasaalisesti, kun limaa valuu nenän kanavista kurkun takaosaan. Tämä voi johtaa kurkun ja nielurisojen tulehdukseen. Tai saatat tuntea, että sinulla on kiinteä kurkun takana.

Acid Reflux ja GERD

Hapon refluksi tapahtuu, kun mahahappo tai sappi taaksepäin kohti kurkkua. Molemmat ruoansulatuskanavanesteet ärsyttävät nielun ja ruokatorven limakalvojen vuorausta. Happo refluksi voi aiheuttaa kurkkukipua, varsinkin kun heräät aamulla tai sen jälkeen, kun olet makannut jonkin aikaa. Happo refluksi esiintyy monista syistä, mukaan lukien ruokatorven alemman sulkijalihaksen (LES) epäonnistuminen sulkeutumasta tai hiatal tyrä.

Vaikka happamat refluksit voivat olla suoria seurauksia jostakin, mitä sinun on pitänyt syödä tai juoda, se voi olla myös jatkuva tila, jota kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksitaudiksi (GERD). Kun mahahappo nousee usein kurkkuun, tätä kutsutaan kurkun ja nielun refluksiksi.

Muut huolenaiheet

Muita mahdollisia nielutulehduksen syitä ovat:

• Suun hengitys, varsinkin kun nukut
• Suorat nieluvammat kuumien nesteiden tai kemikaalien nauttimisesta sekä kurkun trauma
• Kurkun leikkaus tai hengitysteiden intubaatio leikkauksen aikana muille alueille, aiheuttaen traumaa ja tulehdusta paranemisen aikana
• Lihaksen rasitus, joka aiheutuu äänekkäästä tai pitkästä puhumisesta
• Hyvänlaatuiset äänivauriot, jotka johtuvat äänijohtojen liikakäytöstä tai traumasta
• Epiglottitis (hengitysputken kannen tulehdus)
• Peritonsillaarinen paise (tonsilliitin komplikaatio)
• Kurkkusyöpä
• Psykoosilääkkeet ja muut lääkkeet (kuten pramipeksoli, jota käytetään Parkinsonin taudin hoitoon)

Genetiikka

Useimpien kurkkukipujen syiden riskille ei tunneta geneettistä komponenttia, vaikka GERD: lle voi olla geneettinen taipumus.

Reumaattisen kuumeen kehittymiseen on myös geneettinen taipumus strep-kurkun jälkeen.

Geneettisesti alttiiden lasten, varsinkin jos he elävät köyhissä sosiaalisissa olosuhteissa, uskotaan saavan reumakuume streptokokin jälkeen.

Elämäntavan riskitekijät

Tietyt kurkkukivun riskitekijät, kuten kehosi reaktio allergeeniin, eivät ole hallinnassasi. Mutta tässä on joitain, joihin voit vaikuttaa:

Ärsyttävät aineet ja toksiinit

Tiettyjen aineiden altistuminen voi aiheuttaa suoraa nielun ja siihen liittyvien elinten tulehdusta. Jotkut ovat hengitettynä ärsyttäviä aineita, kuten ilmansaasteet, tupakansavu ja teolliset höyryt. Toiset liittyvät elintarvikkeisiin ja muihin nautittaviin aineisiin, kuten alkoholiin, mausteisiin ruokiin tai purutupakkaan.

Jopa kuivaa ilmaa voidaan pitää ärsyttävänä, koska kosteuden puute voi johtaa kurkkusi kuivuuteen ja naarmuuntumiseen.

Tämä on yleistä kuivassa ilmastossa. Sekä kuuma ilma että ilmastointilaitteen liiallinen käyttö voivat aiheuttaa kurkun ärsytystä.

Hygienia

Harvinainen käsien pesu helpottaa sairauksien tarttumista bakteereihin, joita saatat kerätä päivän aikana, mukaan lukien ne, jotka lisäävät hengitystieinfektioiden ja niihin liittyvien kurkkukipujen riskiä.

Influenssarokotus

Tämän vuosittaisen kuvan saaminen voi auttaa vähentämään influenssariskiä.

asetukset

Strep-kurkku ja vilustuminen voivat helposti levitä paikoissa, joissa suuri joukko ihmisiä on vuorovaikutuksessa, erityisesti lähellä, kuten armeijan koulutuslaitoksissa. CDC: n mukaan koululaiset ja päiväkodeissa olevat ihmiset ovat alttiita vilustumiselle ja STREP-kurkun leviämiselle johtuen ryhmästä muiden lasten kanssa.Vanhemmat voivat myös tarttua näihin infektioihin lapsiltaan.

Vaikka et välttämättä pysty aina poistamaan itseäsi tällaiselta altistumiselta, tämän tietäminen voi auttaa sinua muistuttamaan sinua olemaan ahkeria käytöksille, jotka voivat auttaa sinua välttämään sairauksia (etenkin ruuhka-aikoina), kuten käsinpesu ja suihkulähteiden välttäminen.

Äänesi käyttö

Saatat myös olla taipuvainen kurkkukipuun, jos verotat äänijohtoja ja kurkun lihaksia huutamalla, puhumalla ääneen tai laulamalla pitkiä aikoja.