Maksasyöpä on yksi maailman tappavimmista syöpistä: On arvioitu, että yli 700 000 ihmistä kuolee tauteihin vuodessa. Pelkästään Yhdysvalloissa yli 20000 miestä ja yli 9000 naista menettää henkensä maksan vuoksi syöpä vuonna 2021. Myös maksasyövän ilmaantuvuus on kolminkertaistunut viimeisten kolmen vuosikymmenen aikana, ja taudista johtuvien kuolemien määrä kaksinkertaistui samana ajanjaksona.
Vaikka tämä saattaa kuulostaa hälyttävältä niille, joille on diagnosoitu maksasyöpä, eloonjäämisasteet ovat keskimääräisiä ja vaihtelevat henkilöstä toiseen useista tekijöistä riippuen. Oikean hoidon saaminen voi auttaa maksasyöpää sairastavaa elämään pitkän ja täydellisen elämän.
Ariel Skelley / Getty Images
Lavastus
Maksasyövän vaihe riippuu siitä, onko se levinnyt alkuperäisestä sijainnistaan maksassa. Vaihe riippuu myös siitä, kuinka paljon syöpää on kehossa. Syöpävaiheen määrittäminen auttaa lääkäreitä päättämään vakavuudesta ja hoitovaihtoehdoista. Sillä on myös merkitystä eloonjäämisasteiden laskemisessa. Syöpä vaikuttaa ihmisiin eri tavoin, koska jokainen henkilö on ainutlaatuinen, mutta vaiheita voidaan käyttää selviytymisasteen määrittämiseen, koska ihmisillä, joilla on tietty maksasyövän vaihe, on yleensä samanlaiset näkymät ja hoitokurssit.
Maksasyövän vaiheet vaihtelevat vaiheesta 1-4. Mitä pienempi määrä, sitä vähemmän syöpä on levinnyt.Vaikka jokaisen ihmisen syöpäkokemus on ainutlaatuinen, samankaltaisilla syöpillä on yleensä samanlaiset näkymät ja niitä hoidetaan usein samalla tavalla.
Yhdysvaltojen vaiheiden määrittämiseen käytetään useimmiten Yhdysvaltojen syöpäkomitean (AJCC) TMN-järjestelmää.
- T: Kasvaimen laajuus ja koko. Lääkärit tarkastelevat, kuinka suuri syöpäkasvu on, kuinka monta kasvua on ja onko se saavuttanut maksan ympäröivät rakenteet.
- N: Kuinka pitkälle se on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
- M: Onko maksasyöpä metastasoitunut vai leviääkö se maksan ulkopuolelle, kuten luihin tai keuhkoihin.
Syövän vakavuus otetaan huomioon TNM-järjestelmää käytettäessä, ja kutakin kirjainta seuraa tyypillisesti toinen kirjain tai numero, joka antaa lisätietoja erityisistä tekijöistä. Suurempi määrä tarkoittaa, että syöpä on edistyneempi. Tämä johtaa sitten vaiheiden ryhmittelyyn kutsuttuun prosessiin, jossa kirjaimet ja numerot yhdistetään lopullisen vaiheen määrittämiseksi.
Tämän lavastusjärjestelmän avulla maksasyöpä voidaan luokitella seitsemään vaiheeseen.
N0
M0
Koska se ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin tai kaukaisiin kohtiin, sekä N että M ovat 0.
N0
M0
Tämä syöpä ei ole vielä levinnyt kaukaisiin paikkoihin (M0) tai läheisiin imusolmukkeisiin (N0).
N0
M0
Tässä vaiheessa syöpä ei myöskään ole levinnyt imusolmukkeisiin tai kaukaisiin kohtiin (N0 ja M0).
N0
M0
Tässä vaiheessa ei ole leviämistä imusolmukkeisiin tai kaukaisiin kohtiin (N0 ja M0).
N0
M0
Se ei ole vielä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (N0) tai kaukaisiin kohtiin (M0).
N1
M0
Mikä tahansa N
M1
Vaihe 4 maksasyöpä
Vaiheen 4 maksasyövällä voi olla alhainen eloonjäämisaste, mutta uusia hoitoja kehitetään edelleen ja ne voivat auttaa parantamaan eloonjäämisastetta. Hoitot, kuten immunoterapia ja kohdennetut lääkkeet, ovat edenneet pisteeseen, jossa potilaat, joilla on aiemmin ollut toimintakykyinen maksasyöpä, tai ne, jotka eivät ole oikeutettuja maksansiirtoon, voivat nähdä muutoksen vuorovedessä yhden uudemman hoitomuodon seurauksena.
Ennuste
SEER-tietokantaa käytetään erilaisten eloonjäämisasteiden seurantaan, mutta niiden vaiheistusjärjestelmä on hieman erilainen. SEER vaiheistaa syövät kolmella eri ominaisuudella: paikallinen, alueellinen ja kaukainen.
Vaiheet IA, IB, II ja IIIA TNM-järjestelmässä voidaan luokitella paikallisiksi, koska imusolmukkeisiin tai muihin elimiin ei ole levinnyt. Vaiheet IIIB ja IVA luokitellaan alueellisiksi, koska ne ovat levinneet maksan ulkopuolisiin rakenteisiin, kuten laskimoihin, mutta eivät kaukaisiin kohteisiin. Lopuksi vaihe IVB kuuluu kaukaisten luokkaan, koska syöpä on levinnyt muihin kehon osiin.
Suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste maksasyövässä on 19,6%, mutta se voi vaihdella vaiheittain. Kun se jaetaan vaiheisiin, määrä voi muuttua rajusti. Tämä johtuu siitä, että kun maksasyöpä tarttuu aikaisin, selviytymisnäkymät ovat paljon korkeammat kuin jos se tarttuisi viimeisimpiin vaiheisiin. Maksasyövän eloonjäämisasteet vaiheittain ovat seuraavat.
Eloonjäämisasteet perustuvat historiallisiin tietoihin, eivätkä ne siksi välttämättä vastaa nykyisiä nopeuksia, koska ne eivät ota huomioon hoitovaihtoehtojen edistymistä.
Maksasyövän väestötiedot
Ennuste riippuu myös muista tekijöistä, kuten sukupuolesta, rodusta tai maantieteellisestä sijainnista. Esimerkiksi miehillä on korkeampi ilmaantuvuus ja kuolleisuus maksasyövän suhteen kuin naisilla. Aasian tai Tyynenmeren saarilla syntyneillä on myös korkein ilmaantuvuus kaikista roduista, kun taas Euroopan, Lähi-idän amerikkalaisten tai Pohjois-Afrikan amerikkalaisten etnisten ryhmien esiintyvyys on pienin.
Maantieteellisen sijainnin osalta maksasyöpä on paljon yleisempää Kaakkois-Aasiassa ja Saharan eteläpuolisessa Afrikassa verrattuna Yhdysvaltoihin, ja ikä on myös tekijä, kun tarkastellaan maksasyövän ilmaantuvuutta. Suurimmat maksasyövän riskit ovat yli 65-vuotiailla miehillä ja yli 75-vuotiailla naisilla.
Tilastot suhteellisesta viiden vuoden eloonjäämisasteesta maksasyövässä eivät sisällä muita syöpätyyppejä, jotka ovat saattaneet metastasoitua maksaan.
Selviytyminen
Kun käsitellään maksasyövän diagnoosia, yksi tärkeä asia, joka on otettava huomioon, on vaihe, jossa sinut diagnosoidaan. Maksasyövän varhaisessa vaiheessa ennuste on huomattavasti parempi kuin missään muussa vaiheessa. Muita huomioon otettavia tekijöitä on se, kuinka terve maksasi on muuten, kuinka hyvin pärjäät päivittäisessä toiminnassa ja kuinka monta kasvainta on. Niillä, joilla on enemmän kuin yksi kasvain, ennuste voi olla epäedullisempi kuin niillä, joilla on vain yksi paikallinen kasvain.
Myöhäisen vaiheen maksasyövän hoidossa ennuste ja näkymät eivät välttämättä ole yhtä myönteisiä kuin I tai II maksasyövän potilaat, mutta on tärkeää löytää tukea hoidon hoitamiseksi. Tukiryhmään liittyminen voi auttaa sinua selviytymään emotionaalisesta myllerryksestä, joka on väistämätöntä käsiteltäessä myöhemmän vaiheen maksasyöpää. American Cancer Society -sivustolla on hakemisto syöpätukiryhmistä, joiden avulla voit löytää sellaisen lähialueeltasi.
Edistyneen vaiheen maksasyöpä hoidetaan todennäköisesti immunoterapialla, sädehoidolla tai kohdennetulla hoidolla. Kehitetään myös uusia hoitomuotoja, jotka voivat auttaa parantamaan nykyisten hoitojen tehokkuutta.
On myös tapoja parantaa elämänlaatua, jotta voit tuntea olosi paremmin fyysisesti ja henkisesti. Selviytyminen voi olla vaikeaa missä tahansa vaiheessa, mutta käytettävissäsi on paljon vaihtoehtoja, joten riippumatta ennusteestasi, voit hoitaa sen vastaavasti.
Kuinka selviytyä maksasyövästäSana Verywelliltä
Jos sinulle kerrotaan, että sinulla on maksasyöpä, se voi muuttaa koko maailmaa. Alkuperäinen sokki ratkaistaan lopulta, ja kun aloitat kokonaiskuvan tarkastelun, diagnoosin käsitteleminen vaikuttaa paljon helpommalta. On tärkeää, että otat asioita yksi päivä kerrallaan ja opit kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää syöpäsi, ennusteestasi ja siitä, mitä voit tehdä olosi hyväksi hoidon aikana. Maksasyöpä on vaikea asia käsitellä, mutta oikealla hoidolla, tuella ja näkymillä voit hoitaa diagnoosisi helposti.