Mitä tietää Lynparza (Olaparib)

Lynparza (olaparibi) on syöpälääke, joka luokitellaan polyadenosiinidifosfaatti-riboosipolymeraasin (PARP) estäjäksi. Lynparza on tällä hetkellä hyväksytty joillekin metastaattista munasarjasyöpää sairastaville sekä metastaattista rintasyöpää tai metastaattista haimasyöpää sairastaville, joilla on BRCA-mutaatioita. Se on oraalinen hoito, joka otetaan kahdesti päivässä, ja asianmukainen käyttö voi parantaa merkittävästi etenemisvapaa eloonjäämistä.

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, uupumus ja anemia. Koska Lynparza otetaan päivittäin, näiden haittavaikutusten hallinta on tärkeää, ja joskus annosta on pienennettävä. Tutkimukset viittaavat siihen, että lääkitys on hyvin siedetty, ja vaikka tarvitaan pienempää annosta, se voi silti olla erittäin tehokas.

Käyttää

Lynparza-valmisteella on erilaiset käyttöaiheet ja kriteerit munasarjasyövälle (mukaan lukien munanjohtimen syöpä ja primaarinen peritoneaalinen syöpä), rintasyövälle ja haimasyövälle, ja käyttöaiheista ja tehokkuudesta keskustellaan erikseen jokaiselle syöpälle. Toisin kuin jotkut lääkkeet, joilla on keskimäärin samanlaiset vaikutukset eri ihmisten keskuudessa, Lynparzan tehokkuus voi vaihdella merkittävästi henkilöstä toiseen geenimutaatiotilasta riippuen.

Kuinka se toimii

PARP-estäjät toimivat häiritsemällä vaurioituneen DNA: n korjaamista kasvainsoluissa. PARP-entsyymeillä on tärkeä rooli solussa korjaamalla vaurioitunut DNA. Keholla on useita geenejä, jotka toimivat proteiinien valmistamiseksi, jotka korjaavat tämän jatkuvan vaurion. Soluissa, joissa DNA: n korjaus on jo riittämätöntä (BRCA: n tai vastaavan tyyppisen mutaation vuoksi), PARP: n estäminen voi estää vaurioituneita syöpäsoluja korjaamasta itseään ja johtaa myöhemmin heidän kuolemaansa.

Monien mielestä on hämmentävää, miksi nämä lääkkeet toimivat paljon paremmin ihmisillä, joilla on mutaatioita, kuten BRCA-mutaatioita, ja mekanismin kuvaaminen voi olla hyödyllistä.

Geenejä, kuten BRCA-geenejä, pidetään tuumorisuppressorigeeneinä. Ne tarjoavat suunnitelman proteiineille, jotka korjaavat vaurioituneen DNA: n, erityisesti korjaavatkaksinkertainen-DNA: n säikeet. Vaikka tämä geenikorjauksen toimintahäiriö selittää geneettisen taipumuksen syöpään ihmisillä, joilla on BRCA-mutaatioita, sitä voidaan hyödyntää nyt myös syövän hoidossa.

Toisin kuin BRCA-geenien tuottamat proteiinit, PARP-entsyymeillä on kriittinen rooli niiden korjaamisessayksittäinen-säikeinen DNA hajoaa. Tavallisesti, jos nämä PARP-entsyymit estetään, solu voisi kompensoida. Mutta kun solut eivät myöskään pysty korjaamaan kaksisäikeisiä katkoksia, solut voivat vahingoittua korjaamattomasti. Kun tuumorisoluja ei myöhemmin korjata, ne eivät pysty lisääntymään ja kasvaimen kasvu pysähtyy.

Tämä selittää, miksi PARP-estäjät näyttävät olevan paljon tehokkaampia ihmisillä, joilla on BRCA-mutaatio; syöpäsolut, joilla on BRCA-mutaatioita, luottavat enemmän PARP-proteiineihin DNA: nsa korjaamiseksi kuin solut, joilla ei ole mutaatioita. On myös muita geenejä (kuten joitain ei-BRCA-geenejä, jotka lisäävät rintasyövän riskiä), jotka ovat mukana myös DNA: n korjauksessa. Soluilla, joilla on näitä epänormaaleja geenejä, sanotaan olevan vikoja homologisen rekombinaation korjaamisessa. Tämä selittää, miksi PARP-estäjät voivat olla tehokkaita paitsi ihmisillä, joilla on syöpään liittyviä BRCA-mutaatioita, mutta myös muiden kuin BRCA-mutaatioiden geeneissä, joilla on merkitystä DNA: n korjauksessa.

Geenimutaatiot ja syöpä

Koska Lynparza kantaa indikaatioita ihmisille, joilla on spesifisiä geenimutaatioita, on hyödyllistä keskustella niistä lyhyesti. On olemassa kahden tyyppisiä geenimutaatioita, joista keskustellaan usein syövän kanssa.

• Sukusolujen (perinnölliset) mutaatiot: Nämä mutaatiot ovat perittyjä vanhemmilta ja niitä esiintyy jokaisessa kehon solussa.
• Somaattiset (hankitut) mutaatiot: Nämä mutaatiot hankitaan syntymän jälkeen, yleensä prosessissa, jossa solusta tulee syöpäsolu. Ne ovat läsnä vain kasvain, eivätkä kaikki kehon solut. Geneettinen testaus esimerkiksi sen selvittämiseksi, onko kohdennettu hoito osoitettu keuhkosyövälle, etsii hankittuja geenimutaatioita.

Tämä ero on tärkeä keskusteltaessa Lynparzasta. Esimerkiksi lääke on tällä hetkellä hyväksytty rintasyöpää sairastaville, joilla on perinnöllinen BRCA-mutaatio. Munasarjasyövässä lääkettä voidaan kuitenkin käyttää sekä niille, joilla on perinnöllinen BRCA-mutaatio, että niille, joilla on kasvaimia, jotka ovat positiivisia hankituille BRCA-mutaatioille.

Rintasyöpä

Tammikuussa 2018 Lynparza hyväksyttiin metastaattista HER2-negatiivista rintasyöpää sairastaville ihmisille, joilla on tunnettu tai epäilty ituradan (perinnöllinen) BRCA-mutaatio. Se on tarkoitettu ihmisille, joita on aiemmin hoidettu kemoterapialla (joko alkuperäisen diagnoosin aikana tai myöhemmin). Ihmisille, joilla on estrogeenireseptoripositiivisia kasvaimia, hormonaalista hoitoa (kuten aromataasin estäjää tai tamoksifeenia) olisi pitänyt käyttää aiemmin, jos mahdollista.

Ihmisille, jotka täyttävät nämä kriteerit, vuoden 2017 tutkimusNew England Journal of Medicinehavaitsi, että Lynparza tarjosi suuremman eloonjäämisen edun kuin tällä hetkellä saatavilla olevat hyväksytyt hoidot. Mediaani etenemisvapaa elinaika oli 2,8 kuukautta pidempi ja etenemisen tai kuoleman riski oli 42% pienempi kuin tavanomaisessa hoidossa.

Munasarjasyöpä / munanjohtoputki / primaarinen peritoneaalinen syöpä

Lynparzalla on useita suosituksia munasarjasyövän, munasarjasyövän ja primaarisen vatsakalvon syövän hoitoon. Nämä sisältävät:

• Kutenylläpitohoitoaikuisille, joilla on toistuva epiteelin munasarjasyöpä (mukaan lukien munanjohtimet ja primaarinen peritoneaalinen syöpä), joilla on ollut osittainen tai täydellinen vaste platinapohjaiseen kemoterapiaan. Platinapohjainen kemoterapia sisältää kemoterapian lääkkeillä, kuten Platinol (sisplatiini) tai Paraplatin (karboplatiini).
• Vartenhoitoonaikuispotilaista, joilla on tiedossa tai epäilty iturata tai hankittu BRCA-mutaatio ja jotka ovat saaneet vähintään kolme solunsalpaajahoitoa (kemoterapia on tietyllä annoksella annettava hoitojakso, joka voi sisältää useita infuusioita).

Valitettavasti toistuminen on erittäin yleistä niille, jotka aluksi reagoivat kemoterapiaan (joko täydelliseen tai osittaiseen vasteeseen) ja esiintyvät usein suhteellisen nopeasti. Mahdollisuus munasarjasyövän uusiutumiseen sytoreduktiivisen leikkauksen ja kemoterapian jälkeen on 70% seuraavien kolmen vuoden aikana.Jos uusiutuu, tauti ei ole enää parantettavissa ja sitä on perinteisesti hoidettu toistuvilla kemoterapiajaksoilla loppuosan ihmisen elämää. Tämä uusiutumisen (tai etenemisen) riski voi pienentyä huomattavasti Lynparza-valmisteen avulla.

Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessaNew England Journal of Medicine, naiset, joille oli äskettäin diagnosoitu ja jotka olivat saaneet ensisijaisen hoidon leikkauksella ja kemoterapialla, määrättiin satunnaisesti saamaan joko Lynparza tai lumelääke. Mediaanisen 41 kuukauden seurannan jälkeen etenemisen tai kuoleman riski oli 70% pienempi Lynparzaa saaneessa ryhmässä kuin lumelääkettä saaneessa ryhmässä.

On tärkeää huomata, että kliinisissä tutkimuksissa ihmiset, joilla oli muita kuin BRCA: han liittyviä mutaatioita (joko perinnöllisiä tai yksinään kasvaimissa) DNA: n korjaamiseen liittyvissä geeneissä, tekivät myös paljon paremmin Lynparzalla kuin tavallisessa hoidossa. Termi, jota käytetään kuvaamaan näitä muita DNA: n korjaamiseen liittyviä geenejä, on "homologisen rekombinaation puute" (HRD) -geenit. Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin Lynparzan lisäämisen bevasitsumabiin vaikutusta munasarjasyövän ensilinjan ylläpitohoitona. Tässä tutkimuksessa havaittiin, että Lynparza paransi merkittävästi etenemisvapaa eloonjäämistä niillä, jotka olivat BRCA-negatiivisia, mutta joilla oli muita HRD-luokiteltuja geenimuutoksia. Tämä on rohkaisevaa ja vahvistaa myös muiden geenimutaatioiden kuin BRCA: n testaamisen merkitystä kaikilla munasarjasyöpää sairastavilla naisilla.

Seuraavan sukupolven sekvensointi (esimerkiksi säätiön lääketieteen kautta) voi nyt havaita nämä muut mutaatiot kasvaimessa auttaakseen yksilöllistä hoitoa. Jos onkologisi ei tunne tätä lähestymistapaa, harkitse toisen lausunnon hankkimista jostakin suuremmasta National Cancer Institute -nimisestä syöpäkeskuksesta.

Haimasyöpä

Joulukuussa 2019 Lynparza hyväksyttiin metastaattista haimasyöpää sairastavien aikuisten ylläpitohoitoon, jos tiedetään tai epäillään alkion BRCA-mutaatiota, jos heidän syöpä ei ole edennyt vähintään 16 viikon ajan platinapohjaisessa kemoterapiassa. BRCA-mutaation läsnäolo tulisi havaita FDA: n hyväksymällä testillä.

Vuoden 2019 tutkimusNew England Journal of Medicinehavaittiin, että metastasoitunutta haimasyöpää sairastavilla ihmisillä, joilla oli ituradan BRCA-mutaatio, etenemisvapaa eloonjääminen oli pidempi Lynparza-hoitoa saaneilla kuin lumelääkkeellä hoidetuilla.

(Vaikka monet ihmiset tuntevat yhteyden BRCA-geenien sekä rinta- ja munasarjasyövän välillä, BRCA2-geenimutaatioihin liittyy myös lisääntynyt riski sairastua haimasyöpään.)

Ennen ottamista

Ennen Lynparza-hoidon aloittamista on tärkeää keskustella hoidon tavoitteesta ja mahdollisista sivuvaikutuksista huolellisesti onkologisi kanssa. Koska lääke toimii joillakin ihmisillä paremmin kuin toisilla, on tärkeää ymmärtää nämä erot, kun teet päätöksen hoidostasi.

Varotoimet ja vasta-aiheet

Ennen Lynparza-valmisteen ottamista on otettava huomioon useita asioita sekä tilanteita, joissa lääkettä ei tule käyttää (vasta-aiheet).

Lynparzaa ei tule käyttää raskauden aikana, koska syntymävikojen riski on merkittävä. Tehokasta ehkäisyä tulisi käyttää koko hoidon ajan ja vähintään kuuden kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen.

Lääkettä ei pidä käyttää imettävillä naisilla.

Allergioista tulee keskustella lääkärisi kanssa.

Tällä hetkellä ei tiedetä, miten Lynparza-hoito voi erota iäkkäillä potilailla.

Huumeiden vuorovaikutus

Lynparzaa tulisi välttää ihmisillä, jotka käyttävät lääkkeitä, joita pidetään CYP3A: n estäjinä (nämä voivat lisätä Lynparzan vaikutusta) tai indusoijina (nämä voivat heikentää Lynparzan vaikutusta).

Esimerkkejä CYP3A: n estäjistä ovat:

• Sienilääkkeet, kuten Nizoral, Extina tai Xolegel (ketokonatsoli), Diflucan (flukonatsoli), Onmel tai Sporanox (itrakonatsoli), Noxafil (posakonatsoli) ja Vfend (vorikonatsoli)
• Jotkut antibiootit, kuten Biaxin (klaritromysiini), E.E.S ja muut (erytromysiini) ja Cipro (siprofloksasiini)
• Jotkut antinausea-lääkkeet, kuten Emend (aprepitantti) ja Akynzeo (netupitantti)
• Jotkut sydän- / verenpainelääkkeet, kuten Cardizem tai Tiazac (diltiatseemi), Verelan (verapamiili) ja Cordarone (amiodaroni)
• Prilosec (omepratsoli)
• Jotkut HIV-lääkkeet ja lääkkeet, joita käytetään hepatiitti C: n hoitoon, mukaan lukien Reyataz, Evotazissa (atatsanaviiri), Prezista (darunaviiri), Sustiva, Atripla (efavirentsi), Intelence (etraviriini), Lexviva (fosamprenaviiri), Crixivan (indinaviiri), Viracept (nelfinaviiri) ), Kaletra (ritonaviiri / lopinaviiri), Invirase (sakinaviiri)
• Jotkut ravintolisät, kuten goldenseal
• Greippi

Esimerkkejä CYP3A-induktoreista ovat:

• Rifamaatti (rifampiini)
• Jotkut kohtauslääkkeet, kuten fenobarbitaali, dilantiini (fenytoiini) ja tegretoli (karbamatsepiini)
• Kortikosteroidit
• Provigil (modafiniili)
• Jotkut ravintolisät, esimerkiksi mäkikuisma
• Krooninen alkoholinkäyttö voi toimia induktorina

Jotkut käsikauppalääkkeet ja ravintolisät saattavat aiheuttaa vakavia yhteisvaikutuksia Lynparzan kanssa.

On tärkeää huomata, että CYP3A: n esto on eriasteista (esimerkiksi voimakkaita, voimakkaita, kohtalaisia ​​ja heikkoja estäjiä), joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Esimerkiksi kaksi kohtalaista estäjää voi lisätä voimakkaita estäjiä jne.

Muut PARP-estäjät

Lynparzan lisäksi muita FDA: n hyväksymiä PARP-estäjiä ovat:

• Rubraca (rucaparib): Rubraca on hyväksytty munasarjasyöpään kahden kemoterapiakierroksen jälkeen tai ylläpitohoitona
• Zejula (niraparibi): Tämä lääke on hyväksytty vain ylläpitohoitoon ihmisillä, joilla on munasarjasyöpä, joka on herkkä platinan kemoterapialle
• Talzena (talatsoparibi): Talzena on hyväksytty metastaattiseen tai paikallisesti edenneeseen HER2-negatiiviseen BRCA-positiiviseen rintasyöpään

Annostus

Valmistajan mukaan Lynparza otetaan suun kautta (suun kautta) 300 milligrammaa (mg) kahdesti päivässä, ja annokset otetaan 12 tunnin välein.

Sitä on saatavana sekä tabletteina että kapseleina joko 150 mg tai 100 mg. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen juuri sinun tilanteeseesi.

Tabletit tulee niellä kokonaisina, eikä niitä saa pureskella, murskata tai jakaa.

Lynparza voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.

Greippiä, greippimehua, Sevillan appelsiineja (pomeranssi) ja Sevillan appelsiinimehua on vältettävä Lynparza-hoidon aikana.

Jos unohdat annoksen lääkitystäsi, ota seuraava annos aikataulun mukaan (älä ota ylimääräistä annosta). Jos otat liikaa lääkitystäsi, soita onkologille.

Muutokset

Henkilöillä, joilla on kohtalainen munuaissairaus (munuaissairaus), Lynparza-annosta voidaan joutua pienentämään. Niille, joiden kreatiniinipuhdistuma on 31-50 ml / min, annos on pienennettävä 200 mg: aan kahdesti päivässä. Maksatestien poikkeavuuksien vuoksi lääkitystä voidaan joutua pitämään, jos:

• Transaminaasit (SGOT tai ALT jne.) Ovat yli viisi kertaa normaalin ylärajan
• Bilirubiini on kolme kertaa normaalin yläraja
• Alkalinen fosfataasi on yli kaksi kertaa normaalin yläraja

Joidenkin lääkkeiden kanssa, esimerkiksi jos tarvitaan lääkitystä, joka on luokiteltu CYP3A4: n estäjäksi, annosta voidaan joutua muuttamaan.

Annosta pienennetään usein sivuvaikutusten, kuten pahoinvoinnin, väsymyksen ja anemian, vuoksi. Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin puoliannosta Lynparzaa munasarjasyöpää sairastavilla naisilla, havaittiin, että pienemmät annokset olivat sekä turvallisia että tehokkaita. Haittavaikutusten esiintymistiheyden vuoksi (ja koska tämä on lääke, joka on otettava päivittäin niin kauan kuin se on tehokasta), tutkijat suosittivat, että Lynparza-hoito-ohjeissa tulisi huomioida tämä tehokkuus myös silloin, kun tarvitaan pienempiä annoksia.

Annoksen pienentämisen tarve on yleinen Lynparza-valmisteen kanssa. On tärkeää, että ihmiset ovat tietoisia siitä, että tämä on mahdollisuus ja että lääkettä ei välttämättä tarvitse lopettaa merkittävien sivuvaikutusten vuoksi. Itse asiassa lääke näyttää olevan melko tehokas myös pienemmillä annoksilla.

Kuinka ottaa ja säilyttää

Lynparza tulee varastoida huoneenlämmössä (68–77 F) ja pitää alkuperäisessä pullossa kosteuden vähentämiseksi.Vältä lääkkeiden pitämistä kosteassa ympäristössä, kuten kylpyhuoneessa.

Sivuvaikutukset

Kuten useimmilla syöpälääkkeillä, Lynparzan käyttöön liittyy sekä yleisiä että joskus vakavia haittavaikutuksia.

Yleinen

Yleisimpiä haittavaikutuksia, joita esiintyy vähintään 10%: lla ihmisistä, ovat:

• Pahoinvointi: Pahoinvointi on Lynparzan yleisin sivuvaikutus, ja noin 70% ihmisistä kokee jonkin verran pahoinvointia (yleensä lievää). On tärkeää välttää antinausea-lääkkeitä, jotka on lueteltu edellä lääkkeiden yhteisvaikutuksissa, kuten Emend. Lääkkeille, joilla on kohtalainen tai korkea "oksenteluriski", kuten Lynparza, National Comprehensive Cancer Network suosittelee serotoniini- (5-HT3) -reseptoriantagonistia, kuten Zofran (ondansetroni), 8 mg - 16 mg päivässä, noin 30 minuuttia ennen PARP-estäjän ottamista. Koska Lynparza otetaan kahdesti päivässä, se on ehkä otettava kahdesti päivässä. NCCN: llä on myös useita vaihtoehtoisia suosituksia niille, jotka eivät siedä tätä hoitoa tai reagoivat siihen.
• Väsymys
• Anemia: Useimmiten anemia on lievä, mutta joissakin tapauksissa se voi edellyttää verensiirtoa.
• Oksentelu
• Vatsakipu
• Ripuli
• Huimaus
• Neutropenia
• Nivel- ja / tai lihaskipu
• Päänsärky
• Maku muuttuu
• Vähentynyt ruokahalu
• Ummetus
• Suun haavaumat
• Trombosytopenia

Vakava

Lynparzaan liittyy muutamia harvinaisempia mutta vakavia haittavaikutuksia, mukaan lukien:

Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS): Myelodysplastista oireyhtymää esiintyy alle 1,5%: lla lääkitystä käyttävistä ihmisistä. Verikokeet (mukaan lukien täydellinen verenkuva (CBC)) tehdään lähtötilanteessa ja sitten kuukausittain mahdollisten muutosten seuraamiseksi.

Akuutti myelooinen leukemia (AML): Akuutti myelooinen leukemia on potentiaalinen haittavaikutus Lynparza-valmisteella, kuten kemoterapialla. Sen uskotaan olevan harvinaista, ja sitä esiintyy noin 1%: lla ihmisistä.

Pneumoniitti: Pneumoniittia tai keuhkotulehdusta on harvoin havaittu Lynparza-valmisteen yhteydessä (alle 1% ajasta).

Maksutuki

Lynparza, kuten useimpien uudempien syöpälääkkeiden kohdalla, on kallista. Jos kamppailet kustannusten kanssa, on olemassa vaihtoehtoja, joita voidaan tutkia.

Lääkeyhtiöllä, AstraZenecalla, on kaksi ohjelmaa, joista voi olla apua:

• AstraZeneca AZ & Me Reseptisäästöohjelma
• Astra Zeneca AstraZeneca Access 360 -ohjelma

Keskustelu syöpäkeskuksen sosiaalityöntekijän tai apteekkihenkilökunnan kanssa voi myös olla erittäin hyödyllistä. Hän voi auttaa sinua etsimään apua syöpäkeskuksesi kautta, jonkin syöpääsi tukevan voittoa tavoittelemattoman järjestön kautta ja paljon muuta. Usein unohdetaan, että monet näistä kuluista ovat verovähennyskelpoisia, ja on yllättävää, kuinka nopeasti syövän lääketieteelliset vähennykset tuottavat merkittävän hyvityksen.

Vastus

Kuten monien syöpähoitojen kohdalla, Lynparza saattaa lopettaa toimintansa ajoissa. Kuinka pian tämä tapahtuu yleisesti, on epävarmaa lääkkeen uudenlaisuuden vuoksi. Kuten muidenkin resistenssimuotojen kohdalla, ajatellaan, että kasvaimet mutatoituvat tavalla, joka antaa heille mahdollisuuden ohittaa lääkkeiden vaikutukset. Esimerkiksi munasarjasyövällä jotkut solut ovat itse asiassa kääntäneet BRCA-mutaationsa.

Sana Verywelliltä

Lynparza tarjoaa nyt lisähoitoa joillekin metastaattista rinta-, munasarja- tai haimasyöpää sairastaville ihmisille, mikä näyttää vähentävän taudin etenemisen tai kuoleman riskiä tavallisten hoitojen lisäksi. Valitettavasti jokainen hoito tuo haittavaikutuksia, ja lääkityksellä, joka on otettava kahdesti päivässä loputtomiin, tämä voi olla haastavaa.

On tärkeää tuoda luettelo kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista onkologille ja apteekkihenkilökunnalle. Muut lääkkeet ja lisäravinteet voivat häiritä toisiaan ja aiheuttaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Vihje: kaikkien lääkemääräysten täyttäminen samassa apteekissa auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on haittavaikutuksia, jotka häiritsevät elämänlaatua, keskustele lääkärisi kanssa. Toisin kuin jotkut lääkkeet, jotka ovat paljon vähemmän tehokkaita, kun niitä käytetään pienemmällä annoksella, annoksen pienentäminen sen sijaan, että lääkitys poistettaisiin kokonaan, voi auttaa sinua saamaan hoidon edut ja maksimoimaan elämänlaadun.

Kun selviytyt sivuvaikutuksista, voi olla hyödyllistä verrata paitsi haittavaikutuksia, joita sinulla olisi lääkkeen kanssa tai ilman sitä, mutta mitä saatat kokea ilman lääkettä. Varmasti kasvavaan ja leviävään syöpään liittyy monia oireita, ja jos lääke, kuten Lynparza, voi hidastaa tätä kasvua ja leviämistä, se voi vähentää muuten kokemiesi oireiden mahdollisuutta.

Hoitosuunnitelman ymmärtäminen ja monien kysymysten esittäminen on tärkeämpää kuin koskaan, koska onkologia muuttuu niin nopeasti. Oman puolestapuhujan hoito voi auttaa sinua tuntemaan itsesi hallitsevammaksi tänä haastavana aikana, mutta voi jopa vaikuttaa lopputulokseesi.