KYSYMYKSIä KAIHIKIRURGILLE

Tiedän, milloin on kaihileikkauksen aika?

Vastaus tähän kysymykseen on jollain tavalla yksinkertainen: kun sinusta tuntuu, että näkösi ei ole niin hyvä kuin haluaisit sen olevan. Todellisessa maailmassa on joskus vaikea sanoa, milloin se on. Kaihi kasvaa yleensä hitaasti, joten sitä ei ole aina helppo kertoa.Kysy lääkäriltäsi, mikä on näkösi määrä ja laatu. Yksi tapa mitata näön määrää on selvittää, mikä on paras korjattu näöntarkkuus. Tämä tarkoittaa tarkalleen kuinka hyvä näkösi voi olla korjaavien lasien tai piilolinssien kanssa. Tämä antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka paha kaihi on. Normaalit silmät katso 20/20. Jos näkösi on 20/60, se on useita kertoja huonompi kuin normaalisti. Näön laatu voidaan mitata kirkkaustarkkuustestillä (BAT). BAT simuloi näkökykyäsi ajovalojen kanssa ajettaessa yöllä. Sinulla voi olla 20/25 paras korjattu visio, mutta BAT-testillä mitattuna näkösi saattaa pudota arvoon 20/100.

Millaista leikkausta minulla on?

Muutama vuosi sitten useimmilla ihmisillä oli kaihileikkaus fakoemulsifikaation avulla. Menettely saatiin päätökseen käyttämällä pientä terää ensimmäiseen viilloon, jota seurasi menettely fakoemulgaattorilla. Fakoemulgaattori on ultraäänilaite, joka värisee niin suurella nopeudella, että kaihi emulgoituu tai liukenee pieniksi paloiksi ja imetään varovasti ulos silmästä. Nopeasti eteenpäin vuoteen 2011, jolloin FDA hyväksyi "laser-kaihileikkauksen" tai tarkemmin sanottuna "femtosekunnin laser-kaihileikkauksen". Laseravusteisella kaihileikkauksessa kirurgi voi katsella suurennettua, korkean resoluution kuvaa, jonka sisäinen OCT-laite on hänelle antanut. Perifeerinen viilto, capsulorrhexis ja linssin fragmentointi voidaan tehdä laserin avulla.

Ei ole epäilystäkään siitä, että korkeasti koulutetun kaihikirurgin käsissä laser-kaihileikkaus on erinomainen ja edistynyt vaihtoehto. Anatomian vaihteluista johtuen joillakin ihmisillä ei kuitenkaan voi olla kaihileikkausta, jolloin fakoemulsifikaatio on edelleen vaihtoehto. Osa päätöksestäsi perustuu kustannuksiin, koska Medicare ja kaupalliset vakuutusyhtiöt eivät kata laser-assited kaihileikkausta.

Minkä tyyppinen linssiimplantti laitetaan silmiini?

Multifokaaliset silmänsisäiset linssiimplantit ovat uusin vaihtoehto, ja ne yrittävät tuottaa korkealaatuista etäisyyttä, välinäköä ja lähinäköä vähentääkseen riippuvuutta lasista leikkauksen jälkeen. Vaikka multifokaalinen tekniikka on todellakin edistynyt, useimmat kirurgit varmistavat, että potilas ymmärtää, että heillä ei ole takuuta siitä, että heillä on täysin lasiton näkö.

Mikä on riskini mahdollisista komplikaatioista?

Kaikilla kaihileikkauksilla on infektioriski, verenvuoto ja verkkokalvon irtoaminen.Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla suurempi riski näiden komplikaatioiden suhteen kuin muilla. Esimerkiksi hyvin lyhytnäköisillä ihmisillä on suurempi riski saada verkkokalvon irtoamaan elinaikanaan kuin jollakin, joka ei ole lyhytnäköinen. Kun kirurgilla on potilas, jolla on suuri riski, he voivat ryhtyä erityisiin varotoimiin tai kutsua verkkokalvon asiantuntijaa päivystykseen ongelmien ilmetessä. Toinen esimerkki voi olla potilas, joka käyttää verenohennuslääkettä tai antikoagulanttia sydänongelmien vuoksi. Näitä potilaita pyydetään joskus lopettamaan nämä lääkkeet pari päivää ennen leikkausta.