Mitä immunohistokemia (IHC) voi kertoa sinulle

Immunohistokemia (IHC) on erityinen testi, jota patologit käyttävät havaitsemaan spesifisiä molekyylejä soluista.

Kun kudosnäyte, kuten imusolmukebiopsia, siirretään laboratorioon sairauden tutkimiseksi, on useita yksityiskohtia, joita ei voida määrittää helposti.

Useat sairaudet tai tautien alatyypit voivat näyttää samanlaisilta tai näyttää olevan samankokoisia soluja mikroskoopilla, mutta niillä on erilainen käyttäytyminen ja erilaiset hoidot. Yksi tapa erottaa ne on havaita näiden solujen spesifiset molekyylit, jotka toimivat markkereina.

Immunohistokemia on tekniikka, jossa käytetään vasta-aineita - vastaavia molekyylejä - jotka voivat etsiä, tunnistaa ja kiinnittyä näihin soluihin oleviin markkereihin. Vasta-aineet itse on suunniteltu toimimaan tunnisteiden kanssa, jotkavoivoidaan havaita tai nähdä mikroskoopilla, kuten fluoresoiva värjäys, mikä auttaa tekemään täsmällisen tunnistuksen.

IHC on löytänyt lukuisia sovelluksia lääketieteessä, erityisesti syövän diagnosoinnissa. Lymfoomat ovat sellaisia ​​syöpiä, jotka ovat eniten riippuvaisia ​​IHC: stä oikean diagnoosin ja hoitopäätösten tekemiseksi.

Lisää immunohistokemiasta

Jotkut taudin näkökohdat voidaan helposti nähdä tutkimalla yksittäisiä soluja ja niiden ulkonäköä, mukaan lukien ytimen ulkonäkö, tietyt soluproteiinit ja solun muoto tai "normaali anatomia", jota kutsutaan solun morfologiaksi. Muut taudin näkökohdat erottuvat tarkkailijan silmissä vain, kun epäillyt solut nähdään solujen "koko naapuruston" yhteydessä.

Muut näkökohdat edellyttävät jonkinlaista analyysia molekyylitasolla - toisin sanoen lääkäreiden on tiedettävä tietyistä geenituotteista - tiettyjen geenien ilmentyminen proteiineiksi tai markkereiksi, jotka voidaan havaita vasta-aineilla.

Joskus immunohistokemiasta on hyötyä paitsi tietyn tyyppisen lymfooman tunnistamisessa myös ennusteen muokkaamisessa markkereiden perusteella, jotka liittyvät hitaammin kasvavaan käyttäytymiseen verrattuna aggressiivisempaan tyyppiin.

IHC lymfoomille

Lymfoomia pidetään lymfosyyttien pahanlaatuisina kasvaimina, jotka ovat pysähtyneet eri kehitys- tai erilaistumisvaiheissa, ja IHC: n käyttö erilaisten vasta-aineiden kanssa "paneelissa" auttaa tunnistamaan lymfooman spesifisen sukulinjan ja kehitysvaiheen.

Eri vasta-aineiden paneelia käytetään sen lymfosyyttien läsnä ollessa. Nämä merkinnät alkavat usein kirjaimilla CD. Esimerkiksi B-solumarkkereita (CD20 ja CD79a), T-solumarkkereita (CD3 ja CD5) ja muita markkereita, kuten CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138, voidaan käyttää erilaiset verisyövät tai hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet.

Harkitse follikulaarista lymfoomaa (FL) hieman syvemmällä esimerkkinä muista asioista, jotka voidaan tehdä IHC: llä. FL on ei-Hodgkinin lymfooman toiseksi yleisin alatyyppi - diffuusi iso B-solulymfooma (DLBCL) on yleisin. FL on myös esimerkki ns. Indolentista lymfoomasta, mikä tarkoittaa, että se on syöpä, jolle on tunnusomaista hitaampi kasvu ja pitkä eloonjäämisaika, jopa ilman hoitoa. FL: llä on melko monia erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja, mutta tauti voi olla jollain tavalla epäjohdonmukainen henkilöstä toiseen.

On prognostisia indeksejä, kuten kansainvälinen prognostinen indeksi ja tarkemmin sanottuna follikulaarisen lymfooman kansainvälinen prognostinen indeksi (FLIPI), jotka voivat auttaa antamaan kuvan millaista flunssaa sinulla on tekemisissä ja miten se voi käyttäytyä. lymfooman ja sen "mikroympäristön" testausta tutkittiin ja kahden erillisen immuunisoluluokan havaittiin korreloivan erilaisen kliinisen käyttäytymisen kanssa vuonna 2006 julkaistun tutkimuksen mukaan.Journal of Clinical Oncology.