Hemoglobiinin merkitys kehossa

Hemoglobiinilla on kriittinen rooli kehossasi. Se on punasolujen (RBC) proteiini, joka kuljettaa happea keuhkoista kehosi kudoksiin. Sellaiset epänormaalit hemoglobiinitasot tai epänormaalit hemoglobiinityypit voivat johtaa vakavaan sairauteen.

Tarkastellaan lasten aikuisten normaalia hemoglobiiniarvoa, olosuhteita, jotka aiheuttavat joko matalan tai korkean hemoglobiiniarvon, sekä perinnöllisten epänormaalien hemoglobiinien testit ja merkityksen.

Rakenne

Hemoglobiini on punasolujen proteiini, joka koostuu neljästä ketjusta. Jokainen näistä ketjuista sisältää yhdisteen, joka tunnetaan nimellä hemi, joka puolestaan ​​sisältää rautaa, joka kuljettaa happea verenkiertoon.

Hemoglobiini on vastuussa punasolujen muodosta, jotka yleensä näyttävät munkkeilta, mutta niissä on ohut keskipiste eikä reikä. Epänormaalin hemoglobiinin olosuhteissa, kuten sirppisoluanemia, punasolujen epänormaali muoto voi johtaa ongelmiin.

Hemoglobiinin pigmentti on vastuussa veren punaisesta väristä.

Toiminto

Hemoglobiini toimii sitoutumalla ja kuljettamalla happea keuhkojen kapillaareista kaikkiin kehon kudoksiin. Sillä on myös rooli hiilidioksidin kuljetuksessa kehon kudoksista takaisin keuhkoihin.

Typpioksidi ja hiilimonoksidi pystyvät myös sitoutumaan hemoglobiiniin, jolloin hiilimonoksidi sitoutuu paljon helpommin kuin happi (syy, miksi hiilimonoksidimyrkytys on niin vakavaa).

Alhaisen hemoglobiiniarvon olosuhteet

Alhaiseen hemoglobiinitasoon viitataan anemiana. Anemian syihin voivat kuulua kaikki, jotka häiritsevät joko hemoglobiinia tai kehossa olevien punasolujen määrää.

RBC: llä voi puolestaan ​​olla:

• Menetys (kuten verenvuodossa)
• Tuotannon puute luuytimessä joko luuytimen vaurioiden tai luuytimen korvaavien kasvainsolujen vuoksi
• Hajoaa verenkierrossa (kutsutaan "hemolyysiksi").

Alhaisen hemoglobiinin monia mahdollisia syitä ovat:

• Verenhukka: Tämä voi johtua leikkauksesta, raskaista kuukautisista, ruoansulatuskanavan verenvuodosta tai muusta verenvuodosta. Jos olet premenopausaalinen, sinulla on todennäköisempää kuin miehillä alhainen hemoglobiinitaso kuukausittainen veren menetys.
• Tuotannon puute: Solujen tuotannon puutetta luuytimessä voi esiintyä luuytimen vajaatoiminnan (kuten aplastisen anemian) tai luuytimen tunkeutumisen syövän (kuten leukemioiden tai lymfoomien tai kiinteiden kasvainten, kuten metastaattisen rintasyövän) vuoksi ).
• Punasolujen hajoaminen: Verisolut voidaan hajottaa (hemolysoida) olosuhteissa, kuten hemolyyttinen anemia.
• Ravitsemuksellinen puute: Raudan (raudanpuuteanemia), foolihapon tai B12-vitamiinin (haitallinen anemia) riittämätön saanti.
• Munuaissairaus

Olosuhteet kohonneella hemoglobiinilla

Useisiin olosuhteisiin liittyy kohonnut hemoglobiinitaso, mukaan lukien:

• Keuhkosairaudet, kuten keuhkoahtaumatauti ja keuhkofibroosi
• Synnynnäinen (syntymähetkellä) sydänsairaus
• Oikea sydämen vajaatoiminta (cor pulmonale)

Monissa näistä kohonnut taso on korvaava mekanismi, jolla yritetään toimittaa enemmän happea kehoon.

Hemoglobiinitaso voi olla keinotekoisesti kohonnut (vain näyttää olevan kohonnut) dehydraation vuoksi. Hemoglobiini voi olla "normaalisti" kohonnut myös korkeilla asukkailla.

Epänormaali hemoglobiini

Ehtoja, joissa hemoglobiinilla on epänormaali rakenne, ovat:

• Sirppisoluanemia: Perinnöllinen tila, jossa epänormaali hemoglobiini johtaa sirppien muotoisiin punasoluihin. Ne voivat juuttua verisuoniin aiheuttaen useita ongelmia.
• Talassemia: Perinnölliset epänormaalit hemoglobiinit. Sekä alfa-talassemia että beeta-talassemia ovat monenlaisia, ja oireet vaihtelevat vakavista vaikeuksiin.

Talassemiapotilailla on usein elinikäinen anemia, ja monet tarvitsevat usein verensiirtoja. Thalassemia intermediaa kutsutaan myös "ei-verensiirrosta riippuvaiseksi talassemiaksi", ja se voidaan löytää vasta aikuisikään asti.

Hemoglobiinitasojen arviointi

Hemoglobiinitaso tarkistetaan yleensä osana täydellistä verenkuvaa (CBC). Kun lääkäri toteaa matalan hemoglobiinitason, he tarkastelevat myös muita laboratoriotestejä, jotka voivat auttaa määrittämään syyn. Nämä sisältävät:

• Punasolujen kokonaismäärä
• Punasoluindeksit, kuten MCHC (keskimääräinen corpuscular hemoglobiinipitoisuus), MCH (keskimääräinen corpuscular hemoglobiini) ja MCV (corpuscular keskimääräinen tilavuus)
• Seerumin ferritiinitaso kehon rautavarastojen tarkistamiseksi

Normaalit hemoglobiiniarvot

Normaalit hemoglobiinitasot vaihtelevat iän ja sukupuolen mukaan. Ne mitataan grammoina desilitrassa (g / dl).

• Aikuinen uros: 13,8 - 17,2 g / dl
• Aikuinen nainen: 12,1-15,1 g / dl

Sana Verywelliltä

Jos kuulet hemoglobiinista, saatat ajatella verenvuotoa, etenkin raskasta kuukautisvuotoa. Silti on olemassa laaja joukko sairauksia, jotka voivat johtaa joko kohonneeseen tai alentuneeseen hemoglobiiniarvoon. Lisäksi epänormaalit hemoglobiinityypit voivat vaikuttaa sairauteen.

Alhaisen tai korkean hemoglobiinin syyn selvittämiseksi lääkäri kysyy kysymyksiä, suorittaa fyysisen kokeen ja tarkastelee muita verikokeita yhdessä hemoglobiinitasosi kanssa.