Ihotautilääkärit suosittelevat joskus reseptilääkettä Accutane (isotretinoiini) ihmisille, joilla on vaikeasti hoidettava akne. Kuitenkin lukiessaan pakkausselosteen käyttäjistä tulee usein hermostuneita löytämään masennusta ja itsemurha-ajatuksia, jotka on lueteltu turvallisuusvaroitusten joukossa.
Se on ymmärrettävä reaktio, joka ansaitsee täydellisen paljastamisen hoidon eduista ja riskeistä.
Isotretinoiinin tausta
Isotretinoiini on oraalinen lääke, jota käytetään vaikean aknen hoitoon. Sitä käytetään joskus aknen hoitoon, joka ei ole välttämättä vakava, mutta itsepäinen eikä selvitä muilla aknelääkkeillä.
Isotretinoiini hyväksyttiin alun perin tuotenimillä Accutane ja Roaccutane. Siitä lähtien muut valmistajat ovat tuottaneet sitä eri nimillä, kuten Absorica ja Zenatane, ja jopa geneerisenä isotretinoiinina.
Kaikilla näillä lääkkeillä on sama vaikuttava aine ja kaikki toimivat samalla tavalla. Kaikki isotretinoiinilääkkeet ovat vain reseptilääkkeitä, ja sinun on rekisteröidyttävä iPledge-ohjelmaan, ennen kuin voit täyttää reseptisi.
IPledge-ohjelma luotiin neuvomaan kuluttajia siitä, että isotretinoiini on vasta-aiheista raskauden aikana, koska syntymävikojen riski on suuri. Isotretinoiinia voidaan määrätä vain rekisteröidyille käyttäjille, jotka täyttävät ohjelman pätevyyden.
Masennusriski
Isotretinoiinin ja masennuksen välillä ei ole selkeää, todistettua yhteyttä. Jokaisessa tutkimuksessa, joka on löytänyt suuren masennuksen riskin isotretinoiinin käyttäjillä, on toinen, joka ei ole löytänyt riskiä. Tämän sanottuaan näyttää siltä, että isotretinoiini aiheuttaa pienille käyttäjille masennuksen riskin.
Kaiken kaikkiaan masennus isotretinoiinia saavilla ihmisillä on melko harvinaista. Tutkimuksesta riippuen masennus tapahtuu missä tahansa 1-11% lääkitystä käyttävistä ihmisistä. Tämä ei välttämättä tarkoita isotretinoiiniasyitämasennus.
Vaikka isotretinoiinin aiheuttama masennus voi vaikuttaa ihmisiin, joilla ei ole aiemmin ollut häiriötä, monilla on ollut ennestään sairauksia, jotka aiheuttavat heille vaaran, mukaan lukien päihteiden väärinkäyttö, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai perheen historia masennusta.
On tärkeää muistaa, että vain siksi, että käytät isotretinoiinia, ei tarkoita, että masentut. Useimmat ihmiset, jotka masentuivat isotretinoiinin käytön aikana, havaitsivat oireidensa katoavan, kun he lopettivat lääkkeen käytön. Joillekin ihmisille masennus ja itsemurhakäyttäytyminen jatkuivat kuitenkin myös sen jälkeen, kun he lopettivat lääkkeen käytön.
Teoreettiset syyt
Vaikka tapausraportit viittaavat isotretinoiinin käytön ja masennuksen väliseen suhteeseen, yhteyttä ei ole osoitettu. Silti jotkut tutkimukset ovat esittäneet muutamia teorioita.
Yksi teoria tarkastelee, kuinka isotretinoiini aiheuttaa muutoksia aivojen alueella, jota kutsutaan hippokampukseksi. Hippokampus luo hermosoluja jatkuvasti, prosessia kutsutaanneurogeneesi.Neuronin muodostuminen hippokampuksessa vähenee otettaessa isotretinoiinia (ainakin hiirillä ja rotilla). Tämä neurogeneesin lasku voi olla biologinen syy masennukseen isotretinoiinihoidon aikana.
Teorian mukaan ihmiset, joissa hermosolujen muodostuminen joillakin tavoin on vähentynyt, voivat olla alttiimpia tälle isotretinoiinin aiheuttamalle neurogeneesin vähenemiselle kuin toiset. Tämä selittäisi, miksi jotkut ihmiset näyttävät kehittävän masennusta isotretinoiinin käytön aikana, kun taas toiset eivät koskaan tee.
Vaikea akne voi myös aiheuttaa masennusta ja jopa lisätä itsemurhan riskiä.
2010 julkaistu tutkimus julkaistiinBMJ Onlinehavaitsi, että yli 5700 isotretinoiinin käyttäjällä itsemurhariski oli suurin niillä, jotka olivat lopettaneet hoidon kuuden kuukauden ajan, ja pienimmän niiden välillä, jotka käyttivät aktiivisesti lääkettä.
Tämä viittaa siihen, että vakavan aknen paluu (ja mahdollisuus elää kunnossa loppuelämänsä ajan) oli 128 itsemurhayrityksen ydin.
Muut tutkimukset eivät ole havainneet lopullista yhteyttä isotretinoiinin ja lisääntyneen masennusriskin välillä.
Lääkkeen turvallinen käyttö
Vaikka isotretinoiinilla on sivuvaikutuksia, se on uskomattoman tehokas vakavimpien tulehduksellisten tai kystisten aknen puhdistamiseen, jopa tapauksissa, jotka eivät reagoi muihin lääkkeisiin. On tärkeää punnita hyödyt riskeihin.
Vakavan aknen hallitseminen ei vain vähennä mahdollisuuksiasi arpien muodostumiseen, vaan voi myös parantaa itsekuvaa ja itseluottamusta.
Jos päätät jatkaa isotretinoiinihoitoa, ei ole syytä olla ahdistunut. Kun sinä (tai lapsesi) käytät Accutane-valmistetta, tarkkaile mahdollisia masennuksen oireita, kuten:
- Muutokset mielialassa ja käyttäytymisessä
- Tunne epätavallisen surullinen, vihainen, ärtyisä tai aggressiivinen
- Keskittymisvaikeuksia
- Itsemurha-ajatukset tai ajatukset itsesi vahingoittamisesta
- Näet tai kuulet asioita, jotka eivät ole todellisia
Joskus läheisimmät näkevät muutokset käyttäytymisessäsi ja persoonallisuudessasi, ennen kuin huomaat niitä itse. Haluat ehkä pyytää heidän apua ja kertoa heille hoidostasi, jotta he voivat myös auttaa sinua tarkkailemaan suuria muutoksia käyttäytymisessäsi, jotka saattavat merkitä ongelmaa.
.jpg)
