On olemassa joitain tapoja estää lonkan korvaaminen, joka on lonkan korvaavan leikkauksen yleisin komplikaatio.
Vaikka lonkkaproteesin pallo ja holkki sopivat hyvin yhteen, ne eivät ole tosiasiallisesti yhteydessä toisiinsa - ja jos käytetään riittävästi voimaa, ne voivat erota toisistaan. Dislokaatio tapahtuu, kun reisiluun pää (pallon ja holkin lonkkanivelen pallo) erotetaan pistorasiasta.
Lonkan korvaavan leikkauksen komplikaatioiden, mukaan lukien sijoiltaan siirtymisen, riski on laskenut viime vuosikymmenen aikana ennaltaehkäisevien strategioiden avulla. Siitä huolimatta, kun se tapahtuu, lonkan sijoiltaan saattaminen voi vaatia lonkan uusimisen.
peterschreiber.media / Getty ImagesLonkan korvaaminen sijoiltaan
Lonkan korvautumiset tapahtuvat, kun pallon ja pistorasian liitoksen vaihdon pallo tulee ulos kannasta. Vaikka kirurgi voi pystyä sijoittamaan sen uudelleen ilman kirurgista viiltoa, implanttien lisäsiirrot tai vauriot ovat suuret. Siksi tarkistetaan lonkan korvausleikkausta usein.
Lonkkanivelen siirtymisen selvittäminen on tärkeä tekijä sopivan hoidon määrittämisessä. Mahdollisia syitä lonkkaproteesin sijoiltaan ovat käytetyn implantin tyyppi, implantin sijainti kehossa, traumaattinen vamma tai taustalla olevat sairaudet (esimerkiksi Parkinsonin tauti).
Kun häiriön syy on tunnistettu, kirurgi keskustelee kanssasi hoitovaihtoehdoistasi. Vaihtoehtoihin voi sisältyä toinen kirurginen toimenpide lonkan korvaamiseksi uudelleen, mahdollisesti erityyppisellä implantilla.
Lonkan korvaavien sijoiltaan estäminen
Viimeaikaisissa tutkimuksissa on tutkittu, miksi jotkut ihmiset saattavat kokea todennäköisemmin lonkan korvautumista. Kaikkia tekijöitä ei voida hallita; Esimerkiksi Parkinsonin taudin kaltaisia liikehäiriöitä voidaan hallita, mutta niitä ei voida parantaa. Toinen tekijä, jota ei voida hallita, on ikä; yli 85-vuotiailla potilailla oli suurempi mahdollisuus lonkan korvaamiseen.
On kuitenkin olemassa tekijöitä, jotka voivat vähentää lonkan korvaamisen dislokaation riskiä:
- Implantin koko: reisiluun pään kokovaihtoehdot ovat kasvaneet dramaattisesti viimeisen vuosikymmenen aikana. Reisipään kokoa voidaan säätää estämään lonkan korvautuminen. Suuremmat reisiluun päät irtoavat vähemmän pistorasiasta.
- Implanttimateriaali: Lonkan korvaamiseen käytetyt implantit voidaan valmistaa metallin, muovin ja keraamisten yhdistelmistä. Joskus erityiset implantit, kuten lantion metalli-metalli, antavat kirurgi käyttää suurempaa reisiluun päätä ja siten pienentää siirtymisriskiä.
- Kirurgikokemus: Kirurgilla, jotka suorittavat vuosittain yli 50 lonkkakorvausta, on pienemmät mahdollisuudet saada potilaalle lonkan korvaava sijoiltaan.
Yhä useammat lonkkakorvaukset tehdään etukirurgisen lähestymistavan avulla, ja jotkut kirurgit kokevat, että dislokaation mahdollisuus on pienempi tällä lähestymistavalla. On ristiriitaisia tietoja siitä, kuinka suuri merkitys kirurgisella lähestymistavalla voisi olla dislokaation vaarassa.
Bottom Line: Mitä minun pitäisi tehdä?
Lonkan korvaava leikkaus on tehokas hoito niveltulehduksen aiheuttamaan lonkkakivuun. Jos aiot tehdä tämän leikkauksen, sinun tulee olla tietoinen mahdollisesta riskistä lonkan korvautumisen siirtymisestä.
Jos olet erityisen huolissasi dislokaatiosta, voit keskustella kirurgisi kanssa siitä, kuinka voit yrittää pienentää riskiä saada dislokaatiokomplikaatio.
