Ulnar collateral ligament (UCL) -vammat voivat aiheuttaa kyynärpään kipua. Ja UCL-repeytymisen estäminen keskittyy liiallisten kyynärliikkeiden välttämiseen, kuten liikkeeseen, jonka tekisit kun lyödä baseballia. UCL on kyynärpään mediaalisella (sisäpuolella) ja se auttaa tarjoamaan vakautta nivelelle. Heitettäessä UCL: hen kohdistuu merkittävä stressi, joka voi loukkaantua tai repeytyä.
UCL-vammat voidaan joskus hoitaa menettelyllä, jota usein kutsutaan Tommy John -leikkaukseksi.
Matt Brown / Getty ImagesUCL-vammojen oireet
UCL-vamman yleisin oire on kipu suoraan kyynärpään sisäpuolella olevan nivelsiteen yli.
UCL-vamman yhteydessä saatat huomata:
- Kipu, yleisimmin heiton heikkenemisvaiheessa (kun pallo on ylöspäin ja pään takana)
- "Popping" tunne, kun kipu alkaa
- Tunnottomuus tai pistely kädessäsi ja sormissasi
- Pallonopeuden lasku
Jokainen heitto-urheilijan kyynärpään kipu ei kuitenkaan ole UCL-vamma, ja on tärkeää, että sinulla on fyysinen tarkastus kyynärpään syyn selvittämiseksi.
Kyynärpään sisäpuolella olevien lihasten tendiniitti (ranteen taivutuslihakset) on yleisin syy oireisiin, jotka ovat samanlaisia kuin UCL-vamman oireet. Yleensä tendiniitti alkaa vähitellen kuin UCL-vammat, mutta olosuhteet ovat yleensä hämmentäviä. Ulnar-hermo-ongelmat voivat myös aiheuttaa kipua ja hermoon liittyviä oireita samalla alueella.
UCL-vammojen ehkäisy
Yksi baseball-syöttäjien ja muiden urheilunsa aikana heittävien urheilijoiden suurista peloista on UCL-vamma. Nuoremmat baseball-fanit saattavat tuntea Tommy Johnin paremmin ei hänen saavutuksistaan syöttäjällä, vaan kirurgisesta toimenpiteestä, joka kantaa hänen nimeään.
Lääkärit ovat huolestuneita siitä, että UCL-loukkaantumisten määrä kasvaa, mahdollisesti seurauksena siitä, että baseball-syöttäjät heittävät liikaa, liian usein ja nuoremmalla iällä. Lisäksi kesän baseballista on kehittynyt vuoden mittainen toiminta monille nuorille urheilijoille, mikä altistaa kyynärpäät toistuvalle stressille.
Tommy John -leikkaus voi vaatia yli vuoden toipumisen, eikä se ole takuu palata samalle heittotasolle, joten UCL-vammojen ehkäisy on ensiarvoisen tärkeää. USA: n baseball-lääketieteen / turvallisuuden neuvoa-antava komitea on antanut erityisiä suosituksia siitä, kuinka monta kenttää eri ikäisten urheilijoiden tulisi rajoittaa heittämiseen pelin ja viikon aikana ja kuinka paljon lepoa heillä tulisi olla heiton jälkeen. Kaikkien ikäisten valmentajien tulisi tuntea nämä rajat.
Nuoren urheilijan mahdollisia kyynärpään epämukavuuden varhaisia oireita on hoidettava kiireellisesti. Heittäjät, joille kehittyy kyynärpään kipu, on poistettava välittömästi kilpailusta ja arvioitava lääkärin toimesta. Heittoprosessi tulisi aina suorittaa ennen paluuta pelaamiseen, vaikka syyn uskotaan olevan riippumaton UCL: n loukkaantumisesta.
UCL-vamman hoito
Useimmille urheilijoille, joilla on akuutti vamma UCL: lle, annetaan ensin kirurginen hoito. Tuskallisen kyynärpään välitöntä lepoa on seurattava fysioterapian arviointi. Fysioterapian tulisi sisältää pelaajan heittomekaniikan huolellinen arviointi menetelmien määrittämiseksi loukkaantuneeseen nivelsiteeseen kohdistuvan stressin vähentämiseksi.
Kirurginen hoito käsittää uuden nivelsiteen rekonstruoinnin, ei vaurioituneen nivelsiteen korjaamista. Uusi UCL on valmistettu kyynärvarren jänteestä (palmaris longus). Suurimmalla osalla meistä, mutta ei kaikilla, on palmaris longus-jänne, mutta emme tarvitse sitä. Jos sinulla ei ole palmaris longus-jänettä, on olemassa muita jänteitä, joita voidaan käyttää uuden nivelsiteen rakentamiseen.
Kun uuden nivelsiteen siirre on poistettu alkuperäisestä paikasta kehossasi, kirurgi tekee pienet porareiät kyynärnivelen ylä- ja alapuolelle, missä UCL kiinnittyy luuhun. Jänteensiirto vedetään reikien läpi, kääritään 8-tyyliin ja ommellaan takaisin itselleen uuden nivelsiteen luomiseksi.
Kuntoutus UCL-leikkauksen jälkeen kestää melkein vuoden. Suurin osa urheilijoista alkaa heittää vasta vähintään neljä kuukautta leikkauksen jälkeen, ja toipuminen etenee hitaasti. Jotkut urheilijat palaavat täyteen voimaansa yhdeksällä kuukaudella, vaikka monilla kestää enemmän kuin vuosi, jotta ne toipuvat kokonaan.