Verapamiili migreenin ehkäisyyn

Verapamiili on lääke, jota joskus määrätään migreenipäänsärkyjen estämiseksi. Verapamiili myydään tuotenimillä Calan ja Verelan, ja se on saatavana geneerisenä tuotteena, ja se kuuluu kalsiumkanavasalpaajiksi kutsuttujen lääkkeiden ryhmään, joita käytetään pääasiassa korkean verenpaineen, angina pectoriksen, epäsäännöllisen sykkeen ja muiden sydänsairauksien hoitoon. A

Verapamiili on harvoin ensimmäisten joukossa määrättyjä lääkkeitä, joilla estetään migreenipotilaan päänsärky, eikä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ole hyväksynyt sitä tähän käyttöön. Se voidaan kuitenkin määrätä myyntilupaan, kun muut lääkkeet eivät toimi. Jos lääkäri ehdottaa, että kokeilet verapamiilia, tässä on sinun pitäisi tietää.

Kuinka se toimii

Kuten kaikki kalsiumkanavasalpaajat, verapamiili estää kalsiumia pääsemästä sileisiin lihassoluihin, mikä antaa niille mahdollisuuden rentoutua ja estää verisuonten supistumista. Siksi nämä lääkkeet teorioidaan estämään migreeniä.

National Headache Foundation -säätiön mukaan "viimeaikaiset geneettiset tutkimukset ovat kuitenkin viitanneet siihen, että hermosolujen kalsiumkanavat eivät välttämättä toimi normaalisti migreenissä." Toisin sanoen, huolimatta kalsiumkanavasalpaajien vaikutuksesta sydänverisuonten soluihin, samat vaikutukset eivät välttämättä koske hermoston vaikutuksia.

Tästä syystä American Academy of Neurology ja American Headache Society -yhtiön vuonna 2012 antamissa ohjeissa migreenin hallitsemiseksi verapamiili kuuluu U-tason lääkkeeksi migreenin ehkäisyyn, mikä tarkoittaa, että migreenin estohoidon käyttöä ei voida tukea tai kumota. . ”Tämä voi tarkoittaa, että lääkettä koskevat tutkimukset olivat puutteellisia tai että useiden tutkimusten tulokset olivat ristiriitaisia.

Annostus

Verapamil tulee tabletteina, pitkitetysti vapauttavina (pitkävaikutteisina) tabletteina ja pitkitetysti vapauttavina (pitkävaikutteisina) kapseleina.

Migreenin ehkäisyyn määrätty annos vaihtelee 120 milligrammasta (mg) 480 mg: aan päivässä; tehokkain annos on 240 mg. Toimivan löytäminen perustuu pitkälti kokeiluihin ja erehdyksiin.

Kotiin ihanteellisen annoksen päänsärkypotilaalle lääkäri määrää ensin pienimmän mahdollisen annoksen, korottamalla sitä kahden tai neljän viikon välein, kunnes asetetut edut tai sivuvaikutukset tekevät siitä sietämättömän.

Voi kestää kaksi tai kolme kuukautta, ennen kuin migreeniä ehkäisevät lääkkeet alkavat toimia. On yleensä suositeltavaa yrittää kaventaa (vähentää vähitellen) tätä lääkettä vuoden kuluttua migreenittömyydestä, vaikka sinun pitäisi tehdä niin vain ohjeiden mukaan lääkärisi kanssa.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, verapamiili voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisimpiä ovat:

• Ummetus
• Päänsärky
• Turvotus nilkoissa ja säärissä
• Huimaus
• Pahoinvointi
• Alhainen verenpaine
• Väsymys

Verapamiiliin on myös liittynyt vakavampia haittavaikutuksia, kuten sydämen vajaatoiminta, vaikea matala verenpaine, maksaentsyymien nousu ja sydänlohkot.

Sinun tulisi saada välittömästi lääkärin hoitoa, jos sinulle ilmaantuu oireita, kuten hengitysvaikeuksia tai pyörtymistä verapamiilin käytön aikana.

Vuorovaikutukset

Jos lääkäri suosittelee sinua kokeilemaan verapamiilia, on tärkeää varmistaa, että hän on tietoinen muista lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, ja täydentää säännöllisesti. Voi olla, että sinun ei pidä ottaa verapamiilia lainkaan tai että sinua on tarkkailtava huolellisesti.

Samoin kerro lääkärillesi, jos otat rohdosvalmisteita, erityisesti mäkikuismaa, mikä voi aiheuttaa verapamiilin vähemmän tehokkuuden. Sitä vastoin greippimehu voi lisätä verapamiilin määrää verenkierrossa, mikä voi johtaa sivuvaikutuksiin.

Lopuksi, kun käytät verapamiilia, on parasta olla juomatta alkoholia tai vähentää huomattavasti, jos sinulla on tapana juoda paljon, koska lääke estää alkoholin poistumisen kehosta. Tämä voi johtaa lisääntyneeseen alkoholipitoisuuteen verenkierrossa, vaarallinen mahdollisuus, joka voi poistaa lääkityksen edut.

Vasta-aiheet

Verapamiili ei ole aina ihanteellinen tai edes turvallinen vaihtoehto migreenin ehkäisyyn.

Yksi ryhmä ihmisiä, joiden ei tule käyttää verapamiilia, ovat erilaisia ​​sydänsairauksia, kuten:

• Matala verenpaine (hypotensio)
• Sairas sinusoireyhtymä (ellei sydämentahdistinta ole paikallaan)
• Toisen tai kolmannen asteen sydänlohko (ellei sydämentahdistinta ole)
• Eteisvärinä tai eteisvärinä

Verapamiilin käytössä on noudatettava varovaisuutta äideille, jotka imettävät turvallisuustietojen puutteen vuoksi. Raskaana olevien naisten tulisi käyttää tätä lääkettä vain, jos sen mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen vauvalle aiheutuva riski.