Mikä on Fascia?

Fascia on sidekudosjärjestelmä, joka ympäröi kehomme osia ja sitoo ne yhteen. Fascia, joka on valmistettu pääasiassa kollageenista, voidaan ajatella makkarakoteloksi kehosi kudoksille. Se ympäröi lihaksia, hermoja, jänteitä ja nivelsiteitä ja antaa niille muodon. Fascia yhdistää myös ihosi kudokseen, joka on suoraan sen alla.

Fascian muodostava kollageeni on järjestetty aaltomaiseksi. Vedettynä nämä kudoslinjat kestävät veto- ja leikkauskuormituksia, mikä auttaa pitämään kehosi osat yhdessä.

Kun vahingoitat ruumiinosaa, terveydenhuollon ammattilaiset keskittyvät yleensä vain siihen osaan; Achilles-jänteen vamma johtaa yleensä siihen, että lääkäri tai fysioterapeutti keskittyy jänteeseen. Joitakin tämän painopisteen tulisi olla fascia, koska se on kudottu kaikkiin kehomme järjestelmiin, pitämällä niitä yhdessä, antamalla heille muodon ja sallimalla kivuttoman toiminnallisen liikkeen.

Fascian rakenne

Fascia koostuu kollageenista, joka on liimainen, hanheinen, solumatriisi, joka sitoo kudokset yhteen. Fibroblasteiksi kutsutut erikoistuneet solut tuottavat kollageenia, josta tulee fascia.

Kollageenia on erilaisia:

• Tyyppi I: Tyypin I kollageeni muodostaa 90% kehosi kollageenista ja ympäröi jänteitä, rustoa, lihaksia, hampaita ja luita.
• Tyyppi II: Tämän tyyppinen kollageeni löytyy nivelesi rustosta. Se on erityisesti suunniteltu tarjoamaan pehmusteita ja iskunvaimennuksia nivelissäsi.
• Tyyppi III: Tämä kollageeni muodostaa fascian, joka ympäröi valtimoitasi ja sisäelimiäsi.
• Tyyppi IV: Tyypin IV kollageeni sijaitsee ihon kerroksissa.
• Tyyppi V: Tämän tyyppinen kollageeni muodostaa solukalvot, hiukset ja ihmisen istukan.

Kaikki erityyppiset kollageenit ovat kietoutuneet yhteen ja tukevat kehosi rakenteita. Voit kuvitella fasciaa kehon rakenteiden välisenä toisiinsa kietoutuneena kudoksena.

Fascia sijaitsee kaikkialla kehossasi, ja vaikka se ympäröi kaikkia kudoksia, se voidaan jakaa kolmeen erilliseen tyyppiin sijainnin perusteella. Fascian tyyppejä ovat:

• Pinnallinen fascia: Tämän tyyppinen fascia liittyy ihoosi.
• Syvä fascia: Syvä fascia ympäröi luita, hermoja, lihaksia ja valtimoita ja laskimoita.
• Visceral fascia: Tämä fascia ympäröi sisäelimiäsi.

Fascia voi olla hermojen innervoima ja se voi lähettää kipusignaaleja aivoihisi. Mikrokapillaarit toimittavat verta ja ravinteita fascialle.

Fascia on helppo ymmärtää vertaamalla sitä makkaran kuoreen jänteiden, lihasten, luiden, elinten ja nivelten ympärillä. Fascia auttaa myös tukemaan kehosi oikeaa liikettä ja toimintaa.

Toiminnallinen Fascia

Fascia tukee kehosi rakenteita. Se ympäröi kudoksia ja antaa muodon lihaksille, jänteille ja nivelille. Mutta se voi myös auttaa toiminnallisessa liikkeessä vähentämällä rakenteiden välistä kitkaa.

Fascia tarjoaa liikkuvia kääreitä lihasten, jänteiden ja hermojen ympärille. Joskus lihasten niput, joilla on erilaiset vetolinjat, sisältyvät yhteen fascial-osastoon.

Yhtä tunnettua fascian palaa kutsutaan plantarifasciaksi, joka tunnetaan myös nimellä plantar aponeurosis. Se sijaitsee jalkasi pohjassa ja ulottuu kantapäästäsi varpaisiin. Tämä paksu fascia-alue tukee mediaalikaariasi ja antaa muodon jalkasi pohjaan. Mutta sillä on myös erittäin toimiva tarkoitus.

Kun kävelet, jalkapohjan kireys on venytetty varovasti, kun astut ja varpaasi ovat lähtemässä maasta. (Kuvittele kuminauha, joka ulottuu kantapäästäsi varpaisiin.) Tämä kojelaudan venytys varastoi energiaa, ja tuo energia vapautuu, kun jalkasi nousee ylös astuttaessa.

Tämä energia kirjaimellisesti asettaa jousen askeleeseesi ja antaa jalkasi tehokkaamman kävelemisen aikana. Energian varastointi ja vapauttaminen jalkapohjan etupaneelissa astuttaessa tunnetaan tuulilasimekanismina.

Iliotibiaalinen nauha on myös suuri pala fasciaa, joka kulkee reiden ulkoreunaa pitkin. Se syntyy lantion lähellä olevasta lihaksesta, jota kutsutaan tensor fascia lata (TFL), ja se kiinnittyy juuri polven alle.

Kun astut, iliotibiaalinen nauha vetäytyy hieman, varastoimalla vähän energiaa, joka vastustaa pyörimisvoimia polvissasi. Kuten jalkasi tuulilasimekanismi, tämä energia vapautuu, kun astut, mikä tehostaa kävelyä ja juoksemista.

Fascian vahinko

Aivan kuten voit vahingoittaa lihasta tai jänettä, myös fascia voi kärsiä loukkaantumisista. Aina kun lihas tai jänne repeytyy, myös sen ympärillä oleva kojelauta voi loukkaantua ja repeytyä. Joskus liikakäyttö ja ylirasitus kehoosi voivat aiheuttaa vahinkoa myös fascialle.

Fasian vamman oireet jäljittelevät lihaksen tai jänteen rasituksen oireita. Näitä voivat olla:

• Kipu
• Liikkumisvaikeudet
• Turvotus
• Kohonnut kudoksen lämpötila

Jos epäilet, että olet vahingoittanut kehossa olevaa kudosta, on tärkeää nähdä lääkäri heti. He voivat arvioida tilasi ja tehdä diagnoosin. Näin voit aloittaa oikean hoidon tilasi mukaan.

Kaksi yleistä tilaa, jotka vaikuttavat fasciaan, ovat plantaarinen fasciitis ja iliotibiaalisen kaistan kitkaoireyhtymä.

Plantaarinen fasciitis esiintyy, kun jalkasi fascia ärtyy tai tulehtuu. Tämä voi aiheuttaa kipua, erityisesti kantapään alaosassa, vaikeuksia kävelyssä ja juoksemisessa sekä kipua noustessa istuimelta. Diagnoosi tehdään usein taputtamalla kantapää ja jalan alaosa, ja hoitokeskukset vähentävät stressiä jalkapohjan venyttämisen, Achilles-jänteen venyttämisen, kengän ortoosin ja modifioivien toimintojen kautta.

Iliotibiaalisen kaistan kitkaoireyhtymä (ITBS) esiintyy, kun polven lähellä oleva kotelo ärtyy polvinivelen ulomman osan liikakäytön ja epänormaalin hankauksen vuoksi. Kun näin tapahtuu, voi esiintyä kipua, turvotusta ja vaikeuksia kävelyssä ja juoksemisessa.

ITBS diagnoosi tehdään kliinisellä tutkimuksella ja palpoimalla polven lähellä oleva alue. Hoito keskittyy kudoksen ja siihen liittyvien lihasten kudosjoustavuuden parantamiseen ja lihasten vahvistamiseen polvien oikean kohdistuksen varmistamiseksi kävelyn ja juoksun aikana.

Joskus kojelokerot voivat olla tiukkoja eivätkä salli veren normaalia liikkumista lokeroon ja ulos siitä. Tila, jota kutsutaan osasto-oireyhtymäksi, esiintyy, kun lihakset täyttyvät verellä toiminnan aikana, mutta lihasten ympärillä oleva peite on tiukka eikä salli veren poistua helposti lihastesta.

Osasto-oireyhtymä esiintyy usein säären vasikan lihaksissa. Kipu, turvotus, vasikan lujuus ja usein neurologiset oireet, kuten tunnottomuus, kihelmöinti ja / tai polttaminen, joita esiintyy muutama minuutti kohtuullisen liikunnan jälkeen, ovat tilan tunnusmerkkejä.

Mahdolliset traumaattiset vammat kehossa voivat sisältää alueen fascian vahingoittumisen; Achilles-jänteen repeämä sisältää todennäköisesti jänteen ympäröivän kojeen repimisen.

Faskian ongelmien diagnosointi voi olla vaikeaa. Usein diagnostiset testit, kuten magneettikuvaus (MRI), keskittyvät suurempiin rakenteisiin, kuten lihaksiin ja jänteisiin, ja jättävät huomiotta näiden rakenteiden ympärillä olevat fascia- ja kollageenipäällysteet.

Fasiaalisten ongelmien diagnoosi tehdään usein palpatoimalla (koskettamalla), vaikka tämän diagnoosimenetelmän onkin osoitettu olevan melko epäluotettava. Toisinaan diagnostista ultraääntä käytetään fasiaalisen paksuuden ja joustavuuden tutkimiseen ongelmien diagnosoimiseksi.

Kuntoutus

Fascia on kuin mikä tahansa muu kollageenityyppinen kudos kehossa. Kun se repeytyy tai loukkaantuu, se tarvitsee asianmukaista aikaa parantua kunnolla. Parantumisensa jälkeen voidaan aloittaa lempeä liike varmistaakseen, että kollageenisolut ovat kohdakkain.

Tämän uskotaan eliminoivan arpikudoksen kertymisen elimistöön. (Arpikudos on yksinkertaisesti kollageenia, joka ei ole parantunut kunnolla ja jota pidetään tiukana pallona pallosta ja kudoksesta.)

Kun asiat ovat parantuneet, lihasten ja jänteiden vahvistaminen voi auttaa parantamaan fascian kykyä sietää päivittäisen toiminnan aikana siihen kohdistuvia rasituksia.

Vahingoittuneen fascian kuntoutusohjelman osia voivat olla:

• Arvekudoshieronta: Tätä hierontatekniikkaa käytetään kohdunkaulan muodostavan kollageenikudoksen uudelleen kohdentamiseen, mikä johtaa parempaan joustavuuteen ja kivuttomaan liikkeeseen.
• Venytys- ja joustavuusharjoitukset: Harjoittelut yleisen joustavuuden parantamiseksi voivat vetää kevyesti fasciaa, mikä lisää liikkumisvapautta ja vähemmän kireyttä.
• Myofascial-vapautus: Tämä erikoistunut hierontatekniikka käyttää kevyesti paineliikkeitä ohjaamaan fascia oikeaan asentoon. Sitä käytetään rajoitusten vapauttamiseen fasciassa. Myofascial-vapautusta käyttävät usein erikoiskoulutetut hierontaterapeutit tai fysioterapeutit.
• Vahvistavat harjoitukset: Lihasten vahvistaminen voi auttaa antamaan kehollesi asianmukaista tukea, ja voimaharjoittelu voi parantaa kehosi kykyä hallita siihen kohdistuvaa stressiä.
• Vaahtovalssaus: Jotkut kuntoutuksen ammattilaiset suosittelevat vaahtovalssausta venyttämään ja hieromaan lihaksia ja kouristuksia. Vaikka tämä saattaa tuntua hyvältä, ei ole juurikaan näyttöä siitä, että vaahtovalssauksella olisi enemmän hyötyä kuin venytys- ja vahvistusharjoituksilla.

Harjoittamalla fasian vammaa voit käyttää lämpöä verenvirtauksen lisäämiseksi loukkaantuneelle alueelle ja jäätä vähentämään loukkaantuneen kudoksen tulehdusta. On suositeltavaa työskennellä läheisessä yhteistyössä kuntoutusammattilaisen, kuten fysioterapeutin tai toimintaterapeutin, kanssa, jotta saat parhaan tuloksen fasian loukkaantumisen jälkeen.

Suurin osa fasian vammoista paranee kuuden tai kahdeksan viikon aikana.

Toisinaan krooninen tulehdus ja kipu vaikuttavat fasciaan. Tämä voi aiheuttaa ongelmia, kuten kivulias liike tai fibromyalgia. Kun näin tapahtuu, monihuippuinen lähestymistapa hoitoon voi olla tarpeen. Tämä voi sisältää hierontaa, liikuntaa ja lääkitystä kivun lievittämiseksi ja liikkeen parantamiseksi.

Myös toiminnan muuttaminen voi olla tärkeää; liian suuri aktiivisuus voi aiheuttaa leimahduksen, kun taas liian pieni aktiivisuus voi johtaa ahtaisiin kudoksiin ja lihasten surkastumiseen.

Sana Verywelliltä

Fascia on joustavien tavaroiden kollageeni, joka ympäröi kehosi kudoksia. Se ympäröi hermoja, lihaksia, jänteitä, niveliä ja luita. Fascia näyttää olevan erittäin passiivinen materiaali, mutta joillakin kehosi alueilla on paksut fascia-nauhat, jotka varastoivat energiaa venytettynä. Tätä energiaa käytetään sitten tehokkuuden parantamiseen liikkuessa.

Lihaksen tai jänteen loukkaantuminen voi myös vahingoittaa sitä ympäröivää kojetta, mutta älä tuskaile; fascia voi parantua ja palata edelliseen toimintaansa lyhyessä ajassa.