Mikä on munuaiskivi?

Munuaiskivet ovat kiinteitä, kivimäisiä massoja, jotka kehittyvät virtsateissä suolasta ja mineraaleista, jotka ovat kasautuneet virtsaan. Prosessi, jota kutsutaan virtsakiviksi, voi johtaa joko pieneen kiveen, joka kulkee helposti virtsaamisen aikana, tai suurempaan kiveen, joka voi estää virtsajohtimen (yksi kahdesta putkesta, joka kuljettaa virtsaa munuaisista).

Munuaiskiven oireet

Tukoksen tapahtuessa henkilö voi kokea usein sietämätöntä kipua, joka säteilee selästä ja sivuilta lantioon, nivusiin ja sukupuolielinten alueisiin. Tämän kivun lisäksi on useita muita yleisiä oireita, kuten:

• Virtsan kiireellisyys (tunne, jota tarvitset virtsata jatkuvasti)
• Voimakas polttaminen, kun yrität virtsata
• Kuume ja vilunväristykset
• Veri virtsassa
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Samea virtsa tai virtsa, joka haisee pahalta
• Ruokahalun menetys
• Hikoilu
• Levottomuus

Syyt

Suurin osa munuaiskivistä muodostuu sekä geneettisten että ympäristötekijöiden seurauksena. Miehet ovat alttiimpia munuaiskiville kuin naiset, samoin kuin 30-60-vuotiaat. Muita riskitekijöitä ovat:

• Korkeat virtsan kalsiumpitoisuudet
• Kuivuminen tai tarpeeksi nesteiden juominen
• Sukututkimus munuaiskivistä
• Liikalihavuus
• Ruokavalion, joka sisältää paljon eläinproteiineja
• Vähäinen ruokavalion magnesium
• Suuri natriumin saanti
• Juominen fluorattua vettä
• Liiallisten kalsium-, C-vitamiini- tai D-vitamiinilisien käyttö
• Liiallinen lisäkilpirauhasen toiminta
• Kihti

Munuaiskivet ovat yleisempiä myös Yhdysvaltojen eteläosissa, joissa jatkuva, kuiva lämpö ja ruokavalion tekijät vaikuttavat niiden kehitykseen. Tämän seurauksena aluetta pidetään usein "munuaiskivihihnana".

Munuaiskiviä on useita tyyppejä, joista jokainen liittyy erilaisiin biologisiin, ympäristöllisiin, geneettisiin ja ruokavalion syihin.

• Kalsiumkivet ovat yleisin tyyppi. Niitä havaitaan yleisesti postmenopausaalisilla naisilla, jotka käyttävät liiallisia kalsium- ja D-vitamiinilisäaineita (yli 1000 mg ja 400 IU, vastaavasti).
• Virtsahappokiviä esiintyy ihmisillä, joilla on korkea virtsan happamuus (kuten kihti voi tapahtua).
• Struviittikivillä on taipumus kehittyä tartunnan seurauksena.
• Kystiinikivet ovat harvinaisia ​​ja yleensä juoksevat perheissä.

Diagnoosi

Kuvantamistestejä, mukaan lukien röntgenkuva, ultraääni ja tietokonetomografia (CT), voidaan käyttää kiven koon ja tarkan sijainnin määrittämiseen. Nämä testit ovat erittäin hyödyllisiä määritettäessä, kulkeeko kivi luonnostaan ​​vai vaatikoeko hän aggressiivisempaa käsittelyä.

Hoito

Munuaiskivien hoidossa on useita ajatuksia. Usein päätökset perustuvat kiven kokoon ja sijaintiin. Asiantuntijakoulutus ja kokemus ohjaavat myös urologin todennäköisesti toteuttaman toiminnan.

Konservatiivinen hoito on useimmiten osoitettu ihmisillä, joilla on pienempi kivi. Lääkäri neuvoo sinua juomaan paljon vettä ja samalla särkylääkkeitä sietämään kipua. Sinua saatetaan myös pyytää käsilläsi siivilä, joka kiinnittää kiven, kun se kulkee, jotta se voidaan analysoida laboratoriossa. Tämä voi auttaa määrittämään, mitkä elintarvikkeet tai tekijät johtivat kiven muodostumiseen.

Suuremmille kiville voidaan tarvita aggressiivisempi lähestymistapa, mukaan lukien seuraavat:

• Korin ulkopuolinen iskuaaltolitripsia (ESWL) on tekniikka, joka käyttää erikoistunutta konetta hajottamaan kiven kehosi ulkopuolelta, jolloin voit ohittaa kiven helpommin.
• Perkutaaninen nefrolitotomia (PCNL) sisältää putken asettamisen pienen viillon läpi munuaisen tyhjenemisen helpottamiseksi.
• Ureteroskooppi on pieni, putkimainen instrumentti, joka on varustettu kameralla, ja se voidaan työntää virtsaputkeen (aukko, jonka läpi virtsa poistuu kehosta) joko manuaalisesti purkaa kivi tai rikkoa se pieniksi paloiksi.

Ehkäisy

Riippumatta siitä, onko sinulla ollut niitä aiemmin tai ovat vaarassa kehittää niitä, on paljon hyödyllisiä toimenpiteitä, joita voit yrittää estää munuaiskiviä.

• Juo enemmän vettä virtsateiden jatkuvaan huuhteluun.
• Vältä enemmän kuin yhden tai kahden kupin kofeiinijuoman juomista päivässä.
• Rajoita kolan tai minkä tahansa fosforihappoa sisältävän juoman saantia.
• Syö vähemmän eläinproteiinia ja puhdistettuja sokereita.
• Lisää sitruunahapon luonnollista saantiasi, erityisesti sitruuna- tai limemehusta.
• Vältä elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti fruktoosia sisältävää maissisiirappia.
• Vältä liiallista C-vitamiinin lisäystä.
• Oksalaattikivien osalta rajoita väkevöidyn sitrushedelmämehun, suklaan, oluen, teen tai tummanvihreiden vihannesten saantia.
• Kalsiumkivien osalta suolan saannin rajoittaminen
• Vähennä virtsahappokivien lihan, kalan ja siipikarjan saantia.
• Vältä liiallista kalsiumin ja D-vitamiinin lisäystä, jos olet postmenopausaalinen.

Lääkäri voi myös määrätä diureettia, selluloosafosfaattia tai kaliumsitraattia kalsiumin erittymisen helpottamiseksi, jos sinulla on ollut kalsiumkiviä.

Sana Verywelliltä

On olemassa erityyppisiä munuaiskiviä, jotka ovat muodoltaan ja kooltaan erilaisia ​​- ne voivat johtua erilaisista tekijöistä, mukaan lukien ympäristö, genetiikka ja ruokavalio. Jos koet säteilevää kipua selässäsi, sivuillasi tai lantion alueella, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin. Sinulla voi olla munuaiskivi tai muu diagnosoimaton tila. Jos tiedät, että sinulla on munuaiskivien kehittymisen riski, terveellisten muutosten tekeminen ruokavaliosi voi auttaa ehkäisemään tulevien munuaiskivien riskiä.