Hiilimonoksidimyrkytyksen oireet

Hiilimonoksidimyrkytys on kameleontti lääketieteellisessä maailmassa. Sen oireet jäljittelevät monia muita olosuhteita, eikä ole olemassa yhtä oireita, jotka olisivat kaikkien hiilimonoksidimyrkytysten kultakanta. Toisin sanoen, on erittäin vaikea tunnistaa, mutta sinun on oltava tietoinen muutamista muutoksista.

Usein esiintyvät oireet

Hiilimonoksidimyrkytyksen yleisimmät oireet ovat epämääräisiä ja liittyvät moniin olosuhteisiin.

Varhaiset oireet

Hiilimonoksidi sitoutuu hemoglobiiniin muodostaen karboksihemoglobiini (COHb) -nimisen molekyylin, joka häiritsee kehon kykyä kuljettaa ja käyttää happea, erityisesti aivoissa. Tästä johtuen oireet ovat samanlaisia ​​kuin muissa aivoihin vaikuttavissa olosuhteissa ja aiheuttavat hapettumisen vähenemistä (tunnetaan nimellä hypoksia):

• Päänsärky
• Pahoinvointi
• Huimaus
• Väsymys

Koska se on kaasu ja vaikuttaa yleensä kaikkiin sille altistuneisiin, hiilimonoksidi on helpompi tunnistaa, kun oireet iskevät useisiin ihmisiin kerralla. Kameleontomaisen luonteensa vuoksi se ei ole silti helppo tehtävä. Päänsäryt ja pahoinvointi erillään aiheuttavat harvoin kenenkään ajatella hiilimonoksidimyrkytystä todennäköisin syyllinen.

Silti, kun hiilimonoksidi vaikuttaa useaan potilaaseen samanaikaisesti, se hylätään usein infektiona tai huonona ruokana hiilimonoksidialtistuksen sijasta.

Edistyneet oireet

Hiilimonoksidimyrkytyksen edetessä oireet pahenevat, mutta ovat silti erittäin epämääräisiä ja vaikeasti tunnistettavissa hiilimonoksidialtistukseksi:

• Sekavuus
• Hengenahdistus
• Rintakipu
• Oksentelu
• Epäselvä tai kaksoisnäkö
• Tajunnan menetys

Ei ole selkeää aikajanaa osoittamaan, kuinka kauan kestää edetä päänsärystä tajunnan menetykseen.

Hiilimonoksidialtistus on aika- ja pitoisuusriippuvainen, mikä tarkoittaa, että hiilimonoksidin määrä ilmassa on yhtä tärkeää kuin kuinka kauan potilas on alttiina sille.

Harvinaiset oireet

Syvä punainen, punastunut ihonväri (kirsikanpunainen) on yksi ilmaisin hiilimonoksidimyrkytyksestä. Se tulee korkeasta karboksihemoglobiinipitoisuudesta veressä.

Valitettavasti usein kuolemanjälkeinen tutkimus paljastaa niin kirkkaan punaisen värin. Hiilimonoksidin määrä veressä, joka tarvitaan ihon saamiseksi kyseiseen väriin, on niin korkea, että se on melkein aina kuolemaan johtava.

Joten erittäin punastunut iho on liian myöhäistä merkkiä, jotta se olisi hyödyllinen määritettäessä, kärsivätkö potilas hiilimonoksidimyrkytyksestä.

Hiilimonoksidimyrkytys on tunnistettava menestyksekkäästi jo kauan ennen kuin potilas muuttuu kirkkaan punaiseksi.

Pitkäaikaiset komplikaatiot

Yhtä yleistä kuin hiilimonoksidimyrkytys, on paljon, mitä emme vieläkään ymmärrä tästä tilasta. Pitkäaikainen altistuminen korkeille hiilimonoksiditasoille - vaikka tasot eivät olisikaan niin korkeat, mutta altistuminen jatkuu useita päiviä tai viikkoja - voi johtaa perifeerisen valtimotaudin, kardiomyopatian ja pitkäaikaisten, huonosti ymmärrettyjen neurologisten ongelmien syntymiseen.

Aivovaurio on merkittävä vahinko monille potilaille, joilla on hiilimonoksidimyrkytys. Potilailla voi kehittyä neurologisia komplikaatioita (keskittymisvaikeuksia, muistin menetystä, vapinaa, puhumisvaikeuksia jne.) Samanaikaisesti hiilimonoksidimyrkytyksen kanssa tai myöhemmin. Kun neurologiset oireet ilmenevät myöhemmin, se tunnetaan viivästyneinä neurologisina seurauksina (DNS).

Tutkimusta jatketaan siitä, miksi näin tapahtuu ja kuinka tunnistaa mahdolliset pitkäaikaiset oireet. Esimerkiksi silmän pupillin supistuminen voi ennustaa, kuinka aivot reagoivat yli 30 päivää altistuksen jälkeen. Yksi tutkimus, joka seurasi potilaita vuosien ajan altistumisen jälkeen, huomasi, että nämä potilaat kehittivät perifeerisen valtimosairauden todennäköisemmin kuin ne, joilla ei ollut aiemmin ollut hiilimonoksidimyrkytystä.

Hiilimonoksidimyrkytykselle on hyvin vähän näyttöön perustuvaa hoitoa. Useimmat vaihtoehdot keskittyvät hiilimonoksidin poistamiseen mahdollisimman nopeasti. Nämä hoidot vaihtelevat perusvirtaavasta happivirtauksesta (15-25 litraa minuutissa) normaalissa ilmakehän paineessa aina keuhkoihin sijoitettaviin valoihin hiilimonoksidin erottamiseksi hemoglobiinista tai hyperbariseen happiterapiaan, joka toimitetaan korkeammalla kuin normaalit ilmanpaineet.

Milloin lääkäriin

Hiilimonoksidimyrkytys on erittäin vakava, ja se edellyttää aina matkaa lääkäriin. Hiilimonoksidi jumittuu verenkiertoon, ja sen poistaminen kestää useita tunteja.

Milloin tahansa epäillään hiilimonoksidimyrkytystä, soita numeroon 911. Älä odota apua. Siirrä heti raittiiseen ilmaan. Yleensä on parasta mennä ulos odottaen ambulanssia.

Kun otat yhteyttä lääkäriin, huomaa, että historia on tärkeämpää kuin oireet. Tärkein tapa tunnistaa hiilimonoksidimyrkytys on tunnistaa käyttäytymisen vaaramerkit, jotka johtavat siihen asti, kun oireet alkavat näkyä.

Vialliset uunit, takat tai puulämmitteiset laitteet ovat yleensä syyllisiä kodin hiilimonoksidimyrkytykseen. Autot ja kuorma-autot ovat yleisiä syyllisiä yritystoiminnassa, samoin kuin monet muut hiilimonoksidimyrkytyslähteet.

Lääkäri voi pyytää sinua kuvaamaan, kuinka kauan oireiden kesti riittävän pahoja apua hakemaan. Mitä tapahtui tuona aikana? Onko viileä sää ja jotkut perheenjäsenistä olivat päättäneet aloittaa grillin patiolla? Nämä tiedot voivat auttaa vahvistamaan, että oireesi ovat todella hiilimonoksidimyrkytyksen aiheuttamia.