Palovammojen vakavuuden määrittäminen riippuu yleensä kahdesta avaintekijästä: mitensyvä se menee (kuinka pitkälle ihokerroksiin palovammat ulottuvat) ja mitenleveä se on (kuinka suuren kehon pinta-alan se peittää).
Verywell / Cindy ChungMilloin soitetaan 911
On muitakin tekijöitä, joita käytetään määrittämään, onko palovamma riittävän kriittinen polttokeskuksen erikoistuneen ryhmän hoitoon. Ne on käsitelty alla ja kaikki palot, jotka vastaavat näitä kriteereitä, oikeuttavat soittamaan numeroon 911.
Monilla alueilla ambulanssit tai helikopterit voivat viedä palovamman uhrit suoraan paikalta palokeskukseen, vaikka se ei olisikaan lähimmässä sairaalassa.
Jos saat palovamman kädestäsi takasta tai grillistä, on todennäköistä, että palovamman vakavuus on melko lievä ja pystyy käsittelemään pienen kodin TLC: n.
Toisaalta (ei pun-tarkoitusta), olisit voinut tehdä vakavia vahinkoja ja joudut soittamaan numeroon 911 juuri nyt. Palovammojen vakavuuden määrittäminen on välttämätöntä, jos haluat yrittää hoitaa palovammoja kotona.
Palovammoja
Syvyys mitataanpalovammoja. Ensimmäisen asteen palovammat ovat pinnallisia eivätkä avaa tartunnalle tai aiheuta nestehäviötä.
Toisen asteen palovammat, jotka tunnetaan myös osittain paksuna, ovat vahingoittaneet paitsi uloimman ihokerroksen, mutta ulottuvat ihon pääosaan, jossa hiukset kasvavat ja hikirauhaset itkevät.
Kolmannen asteen palovammoja kutsutaan myös täyspaksuisiksi ja ne ovat tappaneet ihon aina sen alla olevaan rasvakudokseen (tai jopa lihakseen).
Ensimmäisen asteen palovammat
Ensimmäisen asteen palovamma tarkoittaa palovammaa, jossa ihon pinta on vaurioitunut, mutta iho (ihon uloin kerros) on edelleen ehjä ja kykenee siten suorittamaan tehtävänsä (lämpötilan säätäminen ja suojaaminen infektioilta tai loukkaantumisilta) .
Ensimmäisen asteen palovammoja pidetään apinnallinenpolttaa. Arvioidessaan palovammojen vakavuutta sen selvittämiseksi, tarvitseeko potilas sairaalahoitoa, terveydenhuollon tarjoajat jättävät huomiotta ensimmäisen asteen palovammat.
Toisen asteen palovammat
Tämä tarkoittaa vahinkoa, joka on levinnyt orvaskeden läpi dermiin (toiseen ihokerrokseen).
Toisen asteen palovammat tunnetaan myös osapaksuina palovammoina. Palovammojen vakavuuden määrittämisessä toisen asteen palovammat osoittavat ihon toiminnan menetystä.
Rakkulat ovat ensimmäinen merkki toisen asteen palovammoista.Kun iho tuhoutuu, se alkaa erota dermasta. Neste kerääntyy sen alle aiheuttaen rakkuloita.
Lopulta rakkulat leviävät toisiinsa, kunnes hyvin ohut iho putoaa, paljastaen sen alla olevan raakakerman.
Kun orvaskesi on eronnut raakakermasta, uhri alkaa menettää nestettä, lämpöä ja kykyä estää infektio. Ihon raakahermosolut tarkoittavat myös toisen asteen palovammoja.
Kolmannen asteen palovammat
Tämä osoittaa, että palovamma on tuhonnut sekä ihon että ihon. Uhrilla on samat ongelmat nestehäviössä, lämpöhäviössä ja infektioissa, jotka aiheutuvat toisen asteen palovammoista.
Täysin paksut palovammat aiheuttavat myös hermokuoleman, joten uhri ei ehkä pysty tuntemaan mitään palovammojen alueella.
Ei ole helppoa tapaa erottaa toisistaan syvä osittainen paksuus (toinen aste) ja täyspaksuus (kolmas aste), kun katsomme sitä kentällä, joten emme yritä.
Sen sijaan kaikki palovammat, jotka ovat riittävän syviä erottamaan orvaskeden dermiksestä, lasketaan vakavuutta määritettäessä. Toisin sanoen laskemme kaikki palovammat, jotka ovat riittävän pahoja rakkuloiden muodostamiseksi - tai pahempaa - palovammojen vakavuutta arvioitaessa.
Palaa pinta-alaan
Palovamman leveys ilmaistaan prosentteina kehon pinta-alasta. Laskemme vain vähintään toisen asteen palovammat. Ensimmäisen asteen palovammat eivät tarvitse erityishoitoa, eikä niitä pidetä kriittisinä.
Vähintään toisen asteen palovammoja, jotka peittävät yli 10% kehon pinta-alasta, pidetään yleensä kriittisinä useimmissa paikoissa, mutta muista noudattaa paikallisia protokolliasi. Määritä kentän palanut kokonaispinta-ala Yhdeksän säännön avulla.
Erityiset kriittiset palovammat
Useimmat palovammat määritetään kriittisiksi palamisen syvyyden ja leveyden perusteella. Palovammoja tärkeissä ruumiinosissa voidaan kuitenkin pitää kriittisinä itse palovamman koosta riippumatta.
Näiden alueiden palovammoja pidetään kriittisinä, vaikka tämä olisi ainoa palanut asia:
- Palovammat, jotka ympäröivät kädet tai jalat kokonaan
- Kasvot
- Sukuelimet
Palovammojen on edelleen oltava toisen asteen tai pahempia, jotta niitä voidaan pitää kriittisinä. Ensimmäisen asteen palovammoja ei koskaan lasketa.
Kriittisten palovammojen hoito
Palovammojen hoito on sama riippumatta siitä, kuinka kriittisiä ne ovat. Kriittisten palovammojen komplikaatioita ovat infektio, hypotermia ja dehydraatio.
Palovamman vakavuuden määrittäminen syvyyden ja pinta-alan mukaan