Mikä on adderaalinen riippuvuus?

Adderall-riippuvuus on tila, jossa käyttäjä ei kykene hallitsemaan lääkkeen käyttöä haitallisista seurauksista huolimatta. Riippuvuus johtaa terveysongelmiin ja / tai ongelmiin työssä, kotona tai koulussa. Jos Adderall-riippuvuus jätetään hoitamatta, se voi johtaa yliannostukseen, mikä voi aiheuttaa sydänkohtauksen, aivohalvauksen, maksan vajaatoiminnan, psykoosin ja / tai kuoleman.

Adderall-riippuvuus luokitellaan stimulanttien käyttöhäiriöksi "Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja, painos 5"(DSM-5), jonka on myöntänyt American Psychiatric Association (APA). Riippuvuus diagnosoidaan erityisten diagnostisten kriteerien perusteella, ja sitä hoidetaan yleensä detox- ja käyttäytymisterapioilla.

Stimulantti käyttöhäiriö voi sisältää muiden reseptilääkkeiden käyttöä, kuten dekstriini (dekstroamfetamiini) ja ritaliini (metyylifenidaatti).

Merkit ja oireet

Adderall on amfetamiinin ja dekstroamfetamiinin yhdistelmä, jotka ovat aineita, jotka lisäävät stimuloivien välittäjäaineiden saatavuutta aivoissa.

Sitä määrätään tarkkaavaisuushäiriön hyperaktiivisuushäiriön (ADHD) oireiden hallintaan, koska ihmisillä, joilla on tämä häiriö, uskotaan olevan vika näiden välittäjäaineiden prosessoinnissa.

Adderall on Aikataulun II valvottava aine, mikä tarkoittaa, että sillä on suuri väärinkäytön mahdollisuus, ja siksi sitä säännellään tiukasti. Terapeuttisilla annoksilla tämä lääkitys voi aiheuttaa:

• Euforia
• Lisääntynyt herätys
• Kognitiivinen hallinta
• Nopeampi reaktioaika
• Väsymiskestävyys
• Lisääntynyt lihasvoima

Nämä vaikutukset, joihin joskus liittyy myös lisääntynyt libido ja korkea energiataso, voivat saada jotkut käyttäjät ottamaan yhä enemmän lääkettä vaikutuksen vahvistamiseksi. Muita Adderallin väärinkäytön easoneja ovat:

• Vapaa-ajan korkealle
• Parantaa urheilullista suorituskykyä
• Ruokahalua vähentävänä aineena

Kun riippuvuus kehittyy, jotkut käyttäjät pilkkaavat tai tupakoivat murskatut pillerit nopeamman vaikutuksen saavuttamiseksi. Usein ihmiset, jotka alkavat käyttää tarvittavia suurempia Adderall-annoksia, eivät ole tietoisia huumeiden käytön kielteisistä vaikutuksista heidän elämäänsä.Lääkkeen euforiset vaikutukset saavat ihmiset yliarvioimaan oman suorituskykynsä ja laiminlyömään muiden kielteisen vastauksen.

Kansainvälinen olympiakomitea on kieltänyt amfetamiinit, mukaan lukien Adderall, vuodesta 1968.

Adderallin väärinkäytön merkkejä ja oireita voivat olla:

• Sekavuus
• Väkivaltainen käyttäytyminen
• Ruokahalun puute
• Fyysisen ulkonäön ja itsehoidon heikkeneminen
• Heikentynyt suorituskyky työssä tai koulussa
• Valehtelee huumeiden tarpeesta
• Huumeiden käytön piilottaminen
• Huumeiden käyttö yksin
• Huumeiden käytöstä johtuen puuttuu työ, koulu, urheilu tai sosiaalinen toiminta
• Tunne, ettei kykene hallitsemaan huumeiden käyttöä tai vähentämään huumeiden määrää
• Kyvyttömyys toimia ilman lääkkeitä
• Lääkkeiden käytön jatkaminen niiden aiheuttamasta vahingosta huolimatta
• Vihamielisyys huumausaineiden käytöstä kysyttäessä

Komplikaatiot

Adderallin väärinkäytön vaarallisin komplikaatio on yliannostus, mikä johtaa amfetamiinitoksisuuteen. Amfetamiinin yliannostuksen kliiniset vaikutukset tapahtuvat äkillisesti ja voivat pahentua nopeasti.

Myrkyllisyyden merkkejä ja oireita ovat:

• Kuiva suu
• Laajentuneet pupillit
• Rintakivut
• Hypertermia (korkea ruumiinlämpö)
• Nopea hengitys
• Takykardia (nopea syke)
• Rytmihäiriöt (epäsäännöllinen tai nopea syke)
• Sydämentykytys (tunne sydämeen)
• Äkillinen verenpainetauti (korkea verenpaine)
• Sepelvaltimon vasospasmi (sydämen verisuonten äkillinen kaventuminen - voi aiheuttaa sydänkohtauksen)
• Aistiharhat
• Vainoharhaisuus
• Psykoosi

Voi olla vaikea ennustaa yliannostuksen esiintymistä. Joskus tekijät, kuten muiden lääkkeiden tai lääkkeiden käyttö, laihtuminen tai sairaus, voivat johtaa myrkyllisyyteen, vaikka henkilö käyttäisi samaa annosta kuin aiemmin. Ja pieni amfetamiiniannoksen nousu voi johtaa odottamattomaan yliannostukseen.

Syyt ja riskitekijät

Stimuloivan riippuvuuden uskotaan kehittyvän suhteessa monimutkaiseen yhdistelmään geneettisiä, neurologisia, biokemiallisia ja psykologisia tekijöitä.

Stimulaattoreiden väärinkäyttöhäiriöihin liittyviä riskitekijöitä ovat:

• Perhehistoria: Perhehistoria päihteiden käytön häiriöistä voi lisätä Adderallin väärinkäytön riskiä.
• Psykiatriset häiriöt: Masennusta, kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja muita psykiatrisia sairauksia sairastavat ihmiset käyttävät todennäköisemmin stimulantteja väärin.
• Riippuvuuden taipumukset: Ihmisille, joilla on taipumus riippuvuuteen, on lisääntynyt taipumus Adderallin riippuvuuteen.
• Sukupuoli: Miehet käyttävät todennäköisemmin laittomia huumeita yleensä. Tämän sanottuaan naisilla ja miehillä on yhtä suuri riski päihteiden käytöstä.

Patofysiologia

Amfetamiinit, mukaan lukien Adderall, lisäävät välittäjäaineiden dopamiinin, serotoniinin ja noradrenaliinin siirtymistä.Joillakin ihmisillä on taipumus Adderallin riippuvuuteen ja muihin riippuvuuksiin. Tämä voi johtua tekijöistä, kuten aivojen rakenteesta tai neurokemiasta, jotka muuttavat ihmisen kokemusta lääkkeestä, mikä tekee himoista vahvempia.

Diagnoosi

DSM-5: n mukaan piristeiden käytön häiriö on päihteiden häiriöiden alaluokka. Veri- ja virtsatestit voivat vahvistaa Adderallin läsnäolon, mutta nämä testit eivät voi diagnosoida Adderallin riippuvuutta tai muuta päihteiden häiriötä. Diagnoosi perustuu siihen, täyttääkö henkilö DSM-5: ssä esitetyt diagnostiset kriteerit.

Stimulanttien käytön häiriön diagnosoimiseksi hänen on täytettävä vähintään kaksi 11 kriteeristä edeltävien 12 kuukauden aikana:

• Otetaan enemmän stimulanttia kuin on määrätty (useampi tai suurempi annos)
• Epäonnistuminen yrittää vähentää tai hallita piristeiden käyttöä, vaikka haluavatkin tehdä niin
• Vietetään liikaa aikaa piristeiden käyttöön liittyviin toimintoihin
• Tunne piristeiden halua ja halua
• Koti-, koulu- tai työvelvoitteiden puuttuminen
• Stimulanttien käytön jatkaminen, vaikka käyttö on johtanut suhde- tai sosiaalisiin ongelmiin
• Luopuminen tai virkistys-, sosiaalisten tai työhön liittyvien toimintojen vähentäminen piristeiden käytön vuoksi
• Stimulanttien käyttö fyysisesti riskialttiilla tavalla
• Stimulanttien käytön jatkaminen huolimatta pahenevasta fyysisestä tai psykologisesta ongelmasta
• Sietokyky piristeille
• Elpyminen piristeistä, jos et ota niitä

Häiriön vakavuus voidaan luokitella "lieväksi", jos kaksi tai kolme kriteeriä täyttyy, "kohtalaiseksi", jos neljä tai viisi täyttyy, ja "vakavaksi", jos kuusi tai enemmän täyttyy. Näitä luokituksia käytetään ohjaamaan sopivinta hoitojaksoa.

Hoito

Adderall-riippuvuuden hoitoon ei käytetä lääkkeitä. Hoito on keskittynyt ensisijaisesti vieroitus (kutsutaan usein vieroitus) ja käyttäytymisterapia.

Hoito voidaan suorittaa avohoidossa, ja se voi edellyttää sairaalahoitoa hoitokeskuksessa (varsinkin kun vieroitusoireet voivat johtaa masennukseen ja vaikeissa tapauksissa itsemurhavaaraan).

Vieroitus

Detox-ohjelman aikana sinulla olisi lääkärin valvonta, kun lopetat tai vähitellen vähennät lääkkeen käyttöä.

Vieroitusoireita, kuten masennusta, ärtyneisyyttä tai ahdistusta, seurataan ja hallitaan tarvittaessa neuvonnalla tai lääkehoidolla. Fyysisiä asioita, kuten väsymystä tai verenpaineen, pulssin tai hengityksen muutoksia, hallitaan turvallisesti.

Käyttäytymisterapia

Tarvitset myös psykoterapeuttista interventiota, joka on prosessi, joka vaatii osallistumistasi. Riippuvuuden psykologisia hoitomuotoja on useita ja saatat hyötyä yhdistelmästä. Yleensä yksi tai useampi sopisi sinulle, kun taas toiset eivät välttämättä.

Tekniikoita ovat:

• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT): Hoito keskittyi tutkimaan, miten ajattelusi ja käyttäytymisesi vaikuttavat riippuvuuteen.
• Motivaatiohaastattelu (MI): Ohjattu keskustelu, joka auttaa erottamaan ristiriitaisia ​​tunteita tai ideoita riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen muuttamisesta.
• Varautumisen hallinta (CM): Strategia motivoivien kannustimien käyttämisestä käyttäytymisen muuttamiseen
• Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT): Tämä lähestymistapa on suunnattu tunteiden säätelyyn.
• Rationaalinen emotionaalinen käyttäytymisterapia (REBT): Tämä terapia keskittyy rationaaliseen ajatteluun ja irrationaalisiin uskomuksiin perustuvien ajatteluprosessien muuttamiseen.

"Matriisimalli" sisältää yhdistelmän terapioita, jotka on erityisesti mukautettu stimulanttien väärinkäyttöön.

Perinteinen 12-vaiheinen ohjelma voi tarjota jatkuvaa tukea ja varmistaa pidemmän pidättymisen. Lisävaihtoehtoja varten kliiniset tutkimukset voivat laajentaa stimulanttiriippuvuuden hoitovaihtoehtoja.

Vieroitus on usein tehotonta ilman jatkuvia psykososiaalisia interventioita ja hoitoa. Ja vaikka uusiutuminen on yleistä hoidon jälkeen, jatkuva jälkihoito voi paremmin parantaa mahdollisuuksiaan pysyvään raittiuteen.

Kuinka löytää apua

Jos sinä tai rakkaasi kamppailet päihteiden väärinkäytön tai riippuvuuden kanssa, voit ottaa yhteyttä päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen neuvontalinjaan numerolla 1-800-662-4357. SAMHSA tarjoaa myös online-hoitokeskuksen sijainnin.

Ja jos sinä tai joku tuntemastasi ajattelee itsemurha-ajatuksia, ota yhteyttä kansalliseen itsemurhien ennaltaehkäisypalveluun numeroon 800-273-8255 (800-273-TALK).