Femoroasetabulaarinen impingementti (FAI) on tila, jolle on tunnusomaista pallo- ja pistorasian lonkkanivelen epänormaali muoto. FAI liittyy lonkkaniveltulehdukseen, ja on olemassa useita erilaisia hoitovaihtoehtoja.
Jeannot Olivet / Getty ImagesFAI määritelty
FAI: n avulla pallon ja holkin lonkkanivelen muodon muutos aiheuttaa rajoitettua liikettä. Joskus lonkka voi muodostua lonkkanivelen ympärille. FAI: lla voi olla myös vaurioitunut lonkan rusto ja lonkan labral kyyneleet.
Kun lonkkaa taivutetaan tai käännetään, luun kannukset voivat aiheuttaa oireita aiheuttavan FAI: n tyypillisen vaikutuksen. FAI liittyy usein lonkkanivelkipuun. Tyypillisesti kipu tuntuu nivusissa, ja se voi vaikuttaa myös lonkan etuosaan tai pakaroihin.
FAI ja lonkkaniveltulehdus
FAI: ta pidetään lonkkaniveltulehduksen mahdollisena riskitekijänä. FAI: n saaminen lisää mahdollisuutta, että joudut viime kädessä tekemään täydellisen lonkan korvaavan leikkauksen, varsinkin jos sinulla on nokka-vaurio - luun kannustin pallon ja pistorasian lonkkanivelen palloon.
Eteneminen lonkkaniveltulehdukseen, jossa on pistoolivaurioita - luun kannustin pallo- ja pistorasian lonkkanivelen pistorasiaan - on vähemmän selvää, vaikka pistinvaurion katsotaan myös olevan riskitekijä niveltulehduksen kehittymisessä.
Viime kädessä on selvää, että FAI ei ole ainoa riski lonkan niveltulehduksen kehittymiselle - muita tärkeitä tekijöitä ovat genetiikka ja aiemmat vammat.
Hoito
FAI: n optimaalinen hoito on tällä hetkellä epäselvää. Yleensä FAI: n hoitoa ei suositella, kun tila ei aiheuta oireita, kuten silloin, kun se nähdään vain satunnaisesti röntgenkuvassa tai MRI: ssä.
Useimmat kirurgit suosittelevat ei-kirurgisten hoitojen kokeilemista oireiden lievittämiseksi ennen kuin harkitset FAI: n kirurgista hoitoa. Ei-kirurgiset hoidot voivat sisältää lepoa, toiminnan muutoksia, tulehduskipulääkkeitä tai kortisoni-injektioita.
Osteoplastia on kirurginen toimenpide, jossa luun kannukset poistetaan. Tämä menettely on osoittanut erittäin hyviä tuloksia kivun lievittämisessä ja liikkeen parantamisessa, kun FAI: han liittyvä lonkkakipu ei ole parantunut konservatiivisemmilla hoidoilla. Näiden kirurgisten toimenpiteiden pitkäaikaisia vaikutuksia ei ole kuitenkaan vielä määritelty.
Bottom Line
FAI: n merkitys niveltulehduksessa samoin kuin tämän sairauden optimaalinen hoitomenetelmä ovat suurta keskustelua. Nuorilla ja keski-ikäisillä henkilöillä, joilla on FAI: n nokkavaurioita, on suurempi riski kehittää merkittävä lonkkaniveltulehdus ja vaativat lopulta lonkan täydellistä korvaamista. Tällä hetkellä paras hoitotapa näissä tapauksissa ei ole vakiintunut.
Osteoplastia voi auttaa parantamaan FAI: n oireita, mutta sen ei ole osoitettu tarjoavan pitkäaikaista hyötyä tai estävän niveltulehduksen etenemistä.
.jpg)
