Kiinnitysnauhat ovat tiukat nauhat, joita käytetään pysäyttämään haavan verenkierto kokonaan. Raajojen loukkaantumisen jälkeisen verenvuodon hallitsemiseksi ihanteellisessa mielessä vain kiristysneuvoja saavat käyttää ensiaputoimet, jotka on koulutettu ensiapuun. Tietää, milloin (ja milloin ei) käyttää kiristysraudan verenvuodon hallintaan, voi olla vaikea varmistaa.
Ross Helen / Getty ImagesKäyttöaiheet
Jopa oikein käytettynä kiristysnauhan komplikaatiot voivat johtaa vakaviin kudosvaurioihin. Vakavan verenvuodon ja hengen tai kuoleman hätätilanteissa kiristysholkin oikea käyttö on kuitenkin tehokas tapa pysäyttää verenvuoto ja pitää loukkaantunut vakaana, kunnes he voivat saada asianmukaista lääkärinhoitoa.
Hätätilanteisiin, jotka saattavat vaatia siviiliä käyttämään kiristysholkkia, ovat auto-onnettomuudet, ampumahaavat, syvät leikkaukset tai työtapaturmaan liittyvä murskattu raaja.
Suurin osa ihmisistä ei koskaan pääse tilanteeseen, joka vaatii kaupallisen kiristysnauhan käyttöä. Silti, jos joskus löydät itsesi jostakin näistä tilanteista, tietäisit, kuinka kiristysholkki voidaan käyttää oikein, saatat pelastaa jonkun hengen.
Tarvittavat materiaalit
Jos olet ensiapu tai ensiapuhenkilökunta, sinulla on todennäköisesti pääsy kaupalliseen kiristykseen. Jos olet siviili, joka on sattunut hätätilanteessa, sinulla ei todennäköisesti ole kiristysnauhaa ja sinun on tehtävä improvisointia.
Muista - tärkein prioriteetti on oma turvallisuutesi.Ennen kuin annat ensiapua, varmista, että se on turvallista sinulle.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että improvisoidut puristimet ovat tehokkaita jopa 60% ajasta. Vaikka tämä ei ehkä kuulosta rauhoittavalta, niin kauan kuin sinulla on tarvittavat materiaalit ja tiedot improvisoidun kiristysnauhan oikeaan käyttämiseen hätätilanteessa, kaikki yritykset pysähtyä verenvuoto on todennäköisesti parempi kuin tekemättä mitään.
Improvisoidun kiristysnauhan kokoamiseen tarvitaan kaksi osaa: kolmion muotoinen side ja jotain, jota voit käyttää tuulilasina, kuten keppi. Muita käytettävissäsi olevia esineitä, joita voit käyttää, ovat vyöt, paidat tai pyyhkeet.
Hätätilanteessa, varsinkin kun käytetään kehon nesteitä, kuten verta, on noudatettava yleisiä varotoimia. Jos henkilökohtaisia suojavarusteita on saatavilla, luovuta ne ennen ensiaputoimenpiteiden aloittamista.
Menettelytapahtuman kiinnittäminen
Kuka tahansa voi hakea kiristysnauhaa. Vaikka et tarvitse virallista tai erityistä lääketieteellistä todistusta tai koulutusta, sinun on ymmärrettävä, kuinka käyttää sitä oikein.
Ensimmäinen askel, jonka sinun on tehtävä hätätilanteessa, on soittaa numeroon 911 hälytyspalvelujen hälyttämiseksi. Jos joku muu on kanssasi, siirrä 911-puhelun soittaminen heille, kun hoidat loukkaantunutta.
Kiinnitysnauhat ovat raajavammoja, eikä niitä voida käyttää pään tai vartalon loukkaantumiseen. Pään tai vartalon loukkaantuminen edellyttää painetta materiaalilla, joka voi absorboida verta verenvuodon hidastamiseksi tai pysäyttämiseksi.
Kiristysnauhan käyttäminen on tarkoitettu vain välimatkalle, jotta voit ostaa aikaa odottaessasi hoitohenkilökunnan saapumista. Jos henkilöllä on runsaasti verenvuotoa eikä apua ole lähellä, hän voi vuotaa verta ennen kuin ensiapulainen saapuu ja voi tarjota tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa.
Kiinnittämällä kiristysnauhaa tavoitteenasi on rajoittaa verenvirtausta loukkaantuneeseen raajaan hengenvaarallisen verenhukan estämiseksi. Vaikka raajan supistaminen verensyötön katkaisemiseksi on väliaikainen toimenpide, kun se tehdään oikein, se hidastaa tai pysäyttää verenvuodon tarpeeksi, jotta hätäapuaika voi saapua paikalle.
Etsi lähde
Ennen kuin kiinnität kiristysnauhaa, sinun on määritettävä verenvuodon lähde. Joissakin tapauksissa, kuten raajan lähellä tai täydellinen amputaatio, se voi olla ilmeistä. Muut loukkaantumiset eivät välttämättä näy aluksi, varsinkin jos näkymääsi on roskia, hylkyjä, repeytyneitä vaatteita tai muita esineitä.
Jos mahdollista, anna loukkaantuneen maata, jotta voit arvioida hänet päästä varpaisiin. Yritä pysyä rauhallisena ja keskittyneenä, koska sinun on löydettävä verenvuodon lähde mahdollisimman nopeasti.
Levitä paine
Kun olet määrittänyt lähteen, aloita kohdistamalla suoraan haavaan verenvuotoa. Jos verenvuoto ei hidastu tai pysähdy painetta käytettäessä, sinun on löydettävä (tai kiinnitettävä) kiristysnauha.
Jos loukkaantunut on tajuissaan ja valpas, kerro heille, että kiinnität kiristysnahkaa hänen loukkaantumiseensa. Valitettavasti puristimen kiinnitysprosessi voi olla erittäin tuskallinen, ja henkilöllä on todennäköisesti jo paljon kipuja. Kerro henkilölle, että kiristysnauhan käyttäminen vahingoittaa, mutta se voi säästää raajan, ellei hänen elämänsä.
Leikkaa, repäise tai muuten poista kaikki haavan lähellä olevat vaatteet. Kiristysnauha on levitettävä paljaalle iholle.
Aseta Tourniquet
Aseta kangas, pyyhe tai muu materiaali, jota käytetään kiristykseen, raajaan muutama tuuma loukkaantumisen yläpuolelle. Kiinnitä kiristyssydän raajan siihen osaan, joka on sydäntä lähinnä. Esimerkiksi, jos vamma on polven tai kyynärpään alapuolella, joudut kiinnittämään kiristysholkin nivelen yläpuolelle.
Käytä yhteistä neliösolmua (kuten sitomalla kengännauhasi, mutta tekemättä jousi) sitomaan kiristysnauha raajan ympärille.
Punainen Risti suosittelee kiristysnauhan asettamista noin 2 tuumaa haavan yläpuolelle eikä koskaan suoraan nivelelle.
Lisää tuulilasi
Tarvitset kepin tai muun esineen, joka on tarpeeksi vahva toimiakseen tuulilasina. Tuulilasi on vipu, jota voidaan käyttää kiertämään kiristysnauha tiukemmin. Kaikkea voidaan käyttää tuulilasina, kunhan se on riittävän vahva kiristysnauhan pitämiseen ja voidaan kiinnittää paikoilleen. Harkitse kynän tai kynän, tikkujen tai lusikoiden käyttöä.
Aseta tuulilasi tekemäsi solmulle ja sitoa sitten kiristysnauhan löysät päät sen ympärille toisella neliönmaisella solmulla.
Kierrä kiristääksesi
Aloita kiertämällä tuulilasia paineen lisäämiseksi. Pidä silmällä verenvuotoa ja kirjaa, kun se alkaa hidastua. Jatka tuulilasin kääntämistä, kunnes kaikki verenvuoto on loppunut tai vähentynyt merkittävästi.
Kun verenvuoto on hidastunut tai pysähtynyt, kiinnitä tuulilasi sitomalla toinen tai molemmat päät loukkaantuneen käsivarteen tai jalkaan.
Merkitse aika
Tourniquetteja voidaan käyttää vain tiettyinä ajanjaksoina - korkeintaan kahden tunnin ajan, joten ensiavun antajien ja lääkintähenkilökunnan, joka hoitaa vahinkoa, on erittäin tärkeää tietää, kun kiinnitit kiristysnauhan.
Jos mahdollista, merkitse "T" päivämäärällä ja kellonaikalla, jolloin kiinnitit kiristysnauhan henkilön otsaan tai muulle alueelle, joka hätähenkilöstölle oli hyvin näkyvissä.
Poistaminen
Kukaan muu kuin hätäosaston lääkäri ei saa koskaan irrottaa tai irrottaa kiristystä.
Yleisiä kiristysvirheitä
Vaikka osaat käyttää kiristysnauhaa oikein, on mahdollista tehdä virheitä. Hätätilanteessa sinulla ei ehkä ole tarpeeksi apua tai resursseja, ja kohtaat todennäköisesti monia häiriötekijöitä.
Seuraavat ovat mahdollisia virheitä, joista on syytä olla tietoinen kiinnittäessäsi kiristysnauhaa:
- Liian kauan odottaminen: Sinun on korjattava vakava verenvuoto välittömästi, jotta kiristys onnistuu. Kun loukkaantunut menettää liikaa verta, hän voi joutua sokkiin.
- Löysä sovellus: Löysät matot eivät ole tehokkaita, koska ne eivät pysty rajoittamaan riittävästi valtimoverenkiertoa.
- Toisen kiristysmutterin käyttämättä jättäminen: Yksi kiristysnauha riittää yleensä vakavan verenvuodon hallitsemiseksi, mutta henkilö, jolla on isokäsi, voi tarvita toisen kiristysraudan.
- Löysääminen: Kiinnitä ja löysää kiristysnauha jatkuvan supistamisen sijaan, jotta veri pääsee takaisin loukkaantumiseen. Jos veri virtaa takaisin loukkaantumiseen, se voi vahingoittaa verisuonia.
- Liian pitkä lähtö: Kiinnitysnauhaa ei pidä jättää yli kahteen tuntiin. Pitkään käytettynä kiristysnauhat voivat vahingoittaa pysyvästi lihaksia, hermoja ja verisuonia.
- Väärän materiaalin käyttö: Sopimattomat materiaalit, kuten johto, voivat leikata ihoon. Paitsi että se tekee kiristysnauhasta tehoton, se voi myös aiheuttaa enemmän kipua tai johtaa lisävammiin.
Paras tapa estää virheitä on saada tieto siitä, kuinka kiristysnauha käytetään ja harjoitellaan oikeaa tekniikkaa sen käyttämiseksi.
Turnaukset ensiapupakkauksissa
Vuoden 2018 tutkimus, raportoituJournal of American College of Surgeons,vahvisti, että kiristysnauhat voivat pelastaa ihmishenkiä, jopa silloin, kun siviilit käyttävät niitä. Tutkimusta varten tutkijat pyrkivät selvittämään, mitä vaikutuksia siviilikiinnityksellä tehdyillä matkatavaroilla oli kuolleisuuteen.
Kun siviilit suorittivat sairaalassa ennen sairaalaan kiinnitystä, kuolleisuusriski oli kuusi kertaa pienempi potilailla, joilla oli perifeerisiä verisuonivaurioita (tylsä trauma raajoissa).
Vaikka he työskentelevät hätätilanteessa, kaupallisia puristuksia ei ole saatavana ensiapupakkauksissa. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että kiristysneuloja tulisi käyttää vain pahimmassa tilanteessa, kun muita vaihtoehtoja ei ole, koska useimmissa vammoissa verenvuotoa voidaan hallita riittävästi muilla tavoin.
Hätätilanteessa kaupallinen kiristysnauha olisi kuitenkin parempi kuin improvisoitu. Kaupalliseen käyttöön tarkoitetut kiikarit valmistetaan suositelluista materiaaleista ja teknisistä tiedoista, mikä tekee niistä tehokkaimmat ja helpommat käyttää. Kaupalliset kiikarit soveltuvat myös paremmin riskien minimoimiseksi niitä käytettäessä.
Voit lisätä kiristimen koti-ensiapupakkaukseesi, koska näihin sarjoihin tyypillisesti sisältyvät tavarat eivät välttämättä riitä auttamaan vakavan verenvuodon yhteydessä. Jos työskentelet tai hoidat sellaisia henkilöitä, joilla on suurin verenvuotovamman tai vakavan verenvuodon komplikaatioiden riski, kuten pieniä lapsia ja vanhuksia, sinulla on oltava käytettävissä oleva kiristysnauha ja tiedot sen asianmukaisesta käytöstä.
Olitpa lääketieteen ammattilainen, ensiavun vastaanottaja, opiskelija tai vanhempi, tietyn puristimen käyttö voi olla hengenpelastustaito.
Vuoden 2021 seitsemän parasta ensiapupakettia