Liikealue (ROM) on etäisyyden ja suunnan mittaus, jolla nivel voi liikkua täydessä potentiaalissaan. Nivel on paikka kehossa, johon luut liittyvät. Suurin osa niistä on rakennettu sallimaan liikkuminen ennalta määrätyissä suunnissa.
Liikkeen määrä normaalin liikealueen läpi mitataan yleensä asteina goniometriksi kutsutulla instrumentilla. Jokaisella nivelellä on eri liikealueet kullekin liiketyypille, jota se voi suorittaa. On olemassa muutamia niveliä, jotka eivät tue liikettä, kuten kallo.
Yhteiset liikkeet
Yleisiä nivelliikkeitä ovat:
- Jatko: Jatko on liike, joka lisää raajan luiden välistä kulmaa nivelessä. Se tapahtuu, kun lihakset supistuvat ja luut siirtävät nivelen suoristettuun asentoon, kuten suoristamalla kyynärpää.
- Taivutus: Pidennyksen vastakohta, taipuminen taivuttaa niveltä niin, että sauman kulma pienenee, kuten kyynärpään taivuttaminen.
- Sieppaus: Sieppaus on siirtymässä pois kehon keskiakselista.
- Adduktio: Adduction liikkuu kohti kehon keskiakselia.
Normaalit liikealueet nivelellä
Vaikka eri yksilöiden välillä on vaihtelevuutta, seuraavat ovat normaalisti hyväksytyn normaalin ROM-arvon arvot kussakin yksittäisessä nivelessä asteina mitattuna: Fysioterapeutit ja liikuntafysiologit mittaavat yksilön liikealueen ja vertaavat sitä näihin normaaliarvoihin.
Hip
- Taivutus 0-125 astetta
- Jatko 115 - 0 astetta
- Hyperextension (suoristus normaalin alueen ulkopuolella) 0-15 astetta
- Sieppaus 0-45 astetta
- Lisäys 45 - 0 astetta
- Sivusuunnassa (kiertyminen poispäin kehon keskustasta) 0-45 astetta
- Mediaalinen kiertymä (kiertyminen kehon keskustaa kohti) 0-45 astetta
Polvi
- Taivutus 0-130 astetta
- Jatko 120 - 0 astetta
Nilkka
- Istukan taipuminen (liike alaspäin) 0-50 astetta
- Dorsiflexion (liike ylöspäin) 0-20 astetta
Jalka
- Kääntö (sisäänpäin rullattuna) 0-35 astetta
- Kääntö (ulospäin rullattuna) 0-25 astetta
Jalkan metatarsofalangeaalinen nivel
- Taivutus 0-30 astetta
- Jatko 0-80 astetta
Varpaiden välinen nivelet
- Taivutus 0-50 astetta
- Jatko 50 - 0 astetta
Olkapää
- Taivutus 0-180 astetta
- Jatko 0-50 astetta
- Sieppaus 0-90 astetta
- Lisäys 90 - 0 astetta
- Sivusuunnassa kiertyminen 0-90 astetta
- Mediaalinen kierto 0-90 astetta
Kyynärpää
- Taivutus 0-160 astetta
- Jatko 145 - 0 astetta
- Pronaatio (kiertyminen sisäänpäin) 0-90 astetta
- Supinaatio (kiertyminen ulospäin) 0-90 astetta
Ranne
- Taivutus 0-90 astetta
- Jatko 0-70 astetta
- Sieppaus 0-25 astetta
- Lisäys 0-65 astetta
Metakarpofalangeaali (MCP)
- Sieppaus 0-25 astetta
- Lisäys 20 - 0 astetta
- Taivutus 0-90 astetta
- Jatko 0-30 astetta
Interfalangeaalinen proksimaalinen (PIP) sormi
- Taivutus 0-120 astetta
- Jatko 120 - 0 astetta
Interfalangeaalinen distaalinen (DIP) sormi
- Taivutus 0-80 astetta
- Jatko 80-0 astetta
Peukalon metakarpofalangeaalinen nivel
- Sieppaus 0-50 astetta
- Lisäys 40 - 0 astetta
- Taivutus 0-70 astetta
- Jatko 60 - 0 astetta
Peukalon välinen nivelen välinen nivel
- Taivutus 0-90 astetta
- Jatko 90 - 0 astetta
ROM: iin vaikuttavat tekijät
ROM: iisi voi vaikuttaa lukuisia vaikutuksia - luontaisia ja tilannekohtaisia. Joitakin asioita, joita et voi hallita ja joiden kanssa olet syntynyt, ovat:
- Nivelen tyyppi, koska joidenkin nivelten ei ole tarkoitus liikkua paljon
- Sisäinen vastus liitoksessa
- Luiset rakenteet, jotka rajoittavat liikettä
- Esimerkiksi lihaskudoksen elastisuus, esimerkiksi edellisen vamman vuoksi arpeutunut lihaskudos, ei ole kovin joustava
- Lihaksen kyky rentoutua ja supistua suurimman liikealueen saavuttamiseksi
Toinen tekijä, jota et voi hallita, on ikä. Eräässä tutkimuksessa tutkittiin iän ja sukupuolen vaikutuksia yhteiseen ROM-levylle ja havaittiin, että vanhemmat osallistujat osoittivat pienempiä ROM-levyjä kuin nuoremmat kollegansa. Yhdessä tapauksessa ROM: n ero oli 44,9% jalan kääntymisessä ja kääntämisessä. Lisäksi vanhemmat kohteet tarvitsivat enemmän aikaa saavuttaakseen täydellisen liikealueen.
Mitä tulee sukupuoleen, sen havaittiin vaikuttavan merkittävästi ROM: iin. Miehillä oli pienempiä ROM-levyjä kuin naisilla joillakin alueilla, ja suurin ero, 29,7%, esiintyi kädessä.
Näiden ikä- ja sukupuolierojen havaittiin vaikuttavan tiettyihin niveliin ja liikkeisiin, mikä voitaisiin selittää anatomian eroilla ja taajuudella, jota niveliä käytetään ryhmien välisessä toiminnassa.
Rajoitettu liikealue
Rajoitettu liikealue on termi, jota käytetään, kun nivelellä on heikentynyt kyky liikkua. Tämä voi johtua niveltä ympäröivien pehmytkudosten vammoista. Se voi johtua myös sairauksista, kuten nivelrikko, nivelreuma tai muun tyyppinen niveltulehdus.
Liikealueen palauttaminen nivelessä on yksi vamman kuntoutuksen ensimmäisistä vaiheista. Fysioterapeutit määräävät usein erityisiä ROM-harjoituksia jokaiselle nivelelle.
Jokaisella nivelellä on normaali ROM, kun jokaisella henkilöllä on erilainen kyky saavuttaa se. Nivelet ylläpitävät tasapainoista liikealuetta säännöllisesti käyttämällä ja venyttämällä ympäröiviä pehmytkudoksia (lihakset, jänteet ja nivelsiteet). Vain 10 minuutin venytys kolmesti viikossa voi auttaa parantamaan liikealuetta.
Tutkimuksessa havaittiin, että pieniä hyötyjä ROM-levyltä saattoi saada aikaan lämmön venyttämisen aikana. Terveillä henkilöillä ne, jotka valittivat ahtaista lihaksista, näkivät lievän parannuksen liikealueessa kuumuuden ja venytyksen kanssa verrattuna niihin, jotka vain venyttelivät.
Lisätyn ROM-levyn harjoitustyypit
Fysioterapeutit määräävät usein erityisiä ROM-harjoituksia jokaiselle nivelelle. Näiden harjoitusten tarkoituksena on lisätä liikealuetta varovasti kiinnittäen huomiota mahdollisesti esiintyvään kipuun, jäykkyyteen ja turvotukseen. Liikealueen harjoituksia on kolme tyyppiä:
- Aktiivinen liikealue: Suoritat nämä harjoitukset ilman apua.
- Aktiivinen avustava liikealue: Terapeutti auttaa potilasta tekemään nämä harjoitukset. Tämä voidaan tehdä, jos lihakset ovat heikkoja tai kun liike aiheuttaa epämukavuutta.
- Passiivinen liikealue: Terapeutti tai laite siirtää niveltä liikealueen läpi ilman potilaan vaivaa.
Sana Verywelliltä
Sinun on pystyttävä siirtämään niveliä normaalin alueensa läpi, jotta voit suorittaa monia päivittäisen asumisen ja työtehtäviä tehtäviä sekä nauttia liikunnasta ja urheilusta. Voit parantaa joustavuutta liikerataharjoitusten avulla riippumatta siitä, oletko terveellinen vai tarvitsetko kuntoutusta loukkaantumisesta.
-for-ibs-d-and-non-constipation-ibs.jpg)
