Ihon muutokset sukupuolielinten alueella voivat olla hälyttäviä, varsinkin jos olet seksuaalisesti aktiivinen. Mutta kutisevat täplät tai parittomat ihon läiskät eivät aina ole merkkejä tarttuvasta infektiosta. On paljon dermatologisia sairauksia, jotka aiheuttavat tällaisia oireita. Yksi näistä on tila, jota kutsutaan jäkäläsklerosukseksi. Se vaikuttaa enimmäkseen naisiin, erityisesti vaihdevuosien jälkeen, mutta miehet ja jopa lapset voivat myös kehittää sitä.
PeopleImages / Getty ImagesLichen sclerosus on harvoin vakava, mutta se on syytä olla tietoinen - ainakin niin, että jos sinulle kehittyy, et paniikkia tai lykätä lääkärin käyntiä pelossa, että sinulla on sukupuolitauti. Sen syytä ei tunneta, vaikka yliaktiivisella immuunijärjestelmällä voi olla merkitystä.Jotkut tutkijat uskovat esimerkiksi, että tarttuvan bakteerin nimeltään spirochete voi aiheuttaa immuunijärjestelmän muutoksia, jotka johtavat jäkäläskleroosiin.
On myös mahdollista, että tietyillä ihmisillä on geneettinen taipumus tautiin, ja tutkimusten mukaan epänormaalilla hormonitasolla voi myös olla merkitystä.Tässä on hyödyllistä tietää tästä suhteellisen harvinaisesta ihosairaudesta.
Oireet
Lievät tapaukset alkavat yleensä kiiltävinä valkoisina pisteinä naisten vulvan iholla tai ympärileikkaamattomien miesten esinahassa. Se vaikuttaa joskus myös peräaukon ympäristöön: naisilla se voi näkyä muilla kehon osilla - etenkin ylävartalolla, rintoilla ja olkavarrilla -, mutta tämä on harvinaista: Alle yksi 20 naisesta, joilla on vulva-jäkäläskleroosilla on tauti toisella ihon pinnalla.
Jos tauti pahenee, kutina on yleisin oire, joka harvinaisissa tapauksissa voi olla riittävän äärimmäistä häiritäksesi nukkumista ja päivittäistä toimintaa. Hankaaminen tai naarmuuntuminen kutinan lievittämiseksi voi aiheuttaa verenvuotoa, repeytymistä, kivuliaita haavaumia, rakkuloita tai mustelmia. - niin paljon, että on hyvä välttää seksiä, tiukkojen vaatteiden tai tamponien käyttöä, pyörällä ajamista tai muuta toimintaa, joka saattaa aiheuttaa painetta tai kitkaa kärsineille alueille.
Vaikeissa tapauksissa naisilla jäkäläsklerosus voi johtaa arpeutumiseen, joka saa aikaan vulvan sisähuulten kutistumisen ja katoamisen, klitoriksen peittymisen arpikudoksella ja emättimen aukon kapenemisen.
Miehillä, joilla on vaikea jäkäläsklerosus, esinahka voi arpeutua, kiristyä ja kutistua peniksen pään yli, mikä vaikeuttaa esinahan vetämistä takaisin ja vähentää tunne peniksen kärjessä. Joskus erektiot ovat tuskallisia, ja virtsaputki (putki, jonka läpi virtsa virtaa) voi kaventua tai tukkeutua, mikä johtaa polttamiseen tai kipuun virtsaamisen aikana ja jopa verenvuotoon yhdynnän aikana. Kun jäkälä sklerosus kehittyy peräaukon ympärille, epämukavuus voi johtaa ummetukseen. Tämä on erityisen yleistä lapsilla.
Hoito
Kun jäkälä sklerosus vaikuttaa ihoon muissa ruumiinosissa kuin sukuelimissä, sitä on harvoin hoidettava. Oireet ovat yleensä hyvin lieviä ja yleensä häviävät ajan myötä.
Sukuelinten ihon jäkäläskleroosia tulisi kuitenkin hoitaa, vaikka se ei aiheuta kutinaa tai kipua, estämään arpia, jotka voivat häiritä virtsaamista, yhdyntää tai molempia. Tauti on yhdistetty myös tiettyihin syöpiin. Se ei aiheuta syöpää, mutta jäkäläsklerosuksen arpia saaneella iholla on todennäköisempää syöpää. Noin yhdellä 20: stä naisesta, joilla on käsittelemätön vulva-jäkäläsklerosus, kehittyy ihosyöpä. On tärkeää saada asianmukainen hoito ja käydä lääkärillesi 6-12 kuukauden välein seuratakseen ja hoitamaan muutoksia, jotka saattavat merkitä ihosyöpää.
Ajankohtaiset kortikosteroidit ovat yleensä ensimmäinen puolustuslinja jäkäläskleroosia vastaan sekä parantamaan tautia että palauttamaan ihon normaali rakenne ja vahvuus. Steroidit eivät kuitenkaan poista jo mahdollisesti tapahtuneita arpia. Ja koska he ovat erittäin vahvoja, on tärkeää tarkistaa lääkärin kanssa usein tarkistaa iho haittavaikutusten varalta, kun lääkettä käytetään joka päivä.
Kun oireet ovat kadonneet ja iho on palautunut voimaan, lääkitystä voidaan käyttää harvemmin, mutta sitä voidaan silti tarvita muutama kerta viikossa jäkäläskleroosin remissiossa.
Jos tauti ei parane muutaman kuukauden ajan paikallisen steroidivoiteen tai voiteen käytön jälkeen, lääkäri voi siirtyä määräämään immuunijärjestelmää moduloivia lääkkeitä, kuten Protopic (takrolimuusi) tai Elidel (pimekrolimuusi). Ja ihmisille, jotka eivät siedä muita lääkkeitä, retinoidit voivat olla hyödyllisiä. Joskus myös muut tekijät, kuten matala estrogeenitaso, joka aiheuttaa emättimen kuivumista ja arkuutta, ihoinfektio tai ärsytys tai allergia lääkkeelle, voivat estää oireiden poistumisen.
Miehille, joiden jäkälä sklerosus ei poistu lääkkeillä, ympärileikkaus on melkein aina tehokasta: Kun esinahka on poistettu, tauti ei yleensä toistu. Tämä ei kuitenkaan koske naisia, joten leikkausta sukupuolielinten alueella tai peräaukon ympärillä ei yleensä suositella. Mutta suurimman osan ajasta lääkitys tekee työn päästä eroon jäkäläsklerosuksesta lopullisesti.
