Miehen lantionkivun syyt ja hoitovaihtoehdot

Miehen lantion kipu - se, joka keskittyy alavatsan tai pakaran ympärille - voi olla merkki useista erilaisista olosuhteista. Lantion kipu voi alkaa yhtäkkiä, kuten munuaiskivellä tai vedetyllä lihaksella, tai se voi tulla vähitellen, kuten eturauhastulehduksen tai virtsatieinfektion (UTI) yhteydessä.

Muita mahdollisia syitä ovat muun muassa nivus tyrä, eturauhastulehdus, virtsarakon infektio tai ruoansulatusongelmat.

Miehen lantion kipu voi olla muita vaihtelevia ominaisuuksia syystä ja sen vakavuudesta riippuen. Kipu voi olla hyvin paikallista tai levinnyt laajalle alueelle. Jotkut saattavat kuvata kipua tylsäksi tai teräväksi, tuntuen enemmän painostukselta, jatkuvalta tai epäsuoralta tai jolla on muita ominaisuuksia.

Jos sinulla on lantion kipua, on tärkeää, että otat heti yhteyttä lääkäriisi. Vaikka syy ei välttämättä ole vakava, on olemassa muita tapauksia, joissa kipu voi pahentua nopeasti ja jopa aiheuttaa pitkäaikaisia ​​komplikaatioita (kuten hedelmättömyyttä) ilman asianmukaista hoitoa.

Syyt

Jotkut lantionkivun syyt vaikuttavat vain ihmisiin, joilla on miesten urogenitaaliset elimet ja anatomia, kun taas toiset voivat vaikuttaa kenellekään.

Eturauhastulehdus

Prostatiitti on eturauhanen tulehdus. Infektio voi aiheuttaa akuutteja tapauksia. Toisaalta krooninen eturauhastulehdus johtuu yleensä tulehduksestailmaninfektio. Lantionkivun lisäksi eturauhastulehdus voi aiheuttaa virtsaamisvaivoja tai siemensyöksyongelmia.

Kun bakteeri-infektio ei ole eturauhastulehduksen syy, tila tunnetaan useilla nimillä, mukaan lukien krooninen eturauhastulehdus / krooninen lantionkivun oireyhtymä (CP / CPPS), prostatodynia (kivulias eturauhanen) ja abakteerinen eturauhastulehdus.

Eturauhasen liikakasvu (suurentuminen)

Eturauhanen voi suurentua hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH), eturauhassyövän tai eturauhastulehduksen vuoksi. Suuri eturauhanen voi aiheuttaa lantion kipua, virtsarakon ongelmia tai se ei välttämättä aiheuta oireita lainkaan.

Tyrä

Useat erilaiset tyrätyypit vaikuttavat ihmisiin, joilla on miehen anatomia, kuten nivus tyrä, reisiluun tyrä, napanuoran ja hiatal tyrä.

Nivusuuntainen tyrä on suoliston ulkonema nivuskanavaan, joka on "tunneli", johon kivekset laskeutuvat, ja se vaikuttaa vain miehiin.

Miehen krooninen lantionkivun oireyhtymä

Tämä kipu-oireyhtymä voi liittyä eturauhastulehdukseen tai BPH: hen, mutta kipu voi kestää odotettua kauemmin näissä olosuhteissa. Se voi tapahtua jopa ilman tunnistettavaa syytä.

Miehen krooninen lantionkivun oireyhtymä on diagnoosi syrjäytymisestä, mikä tarkoittaa, että lääkäri yrittää tunnistaa muut lantionkivun syyt ennen kuin päättelee, että oireesi johtuvat tästä kipu-oireyhtymästä.

Kivesten vääntö

Kivesten vääntö voi aiheuttaa vakavaa lantion kipua. Vaikka se on harvinaista, se on hätätilanne. Kirurginen hoito on välttämätöntä, ja viivästyminen voi aiheuttaa kärsivän kiveksen menetyksen.

Muut syyt

Lantion kipu voi johtua myös terveysongelmista, jotka vaikuttavat kaiken sukupuolen ihmisiin, mukaan lukien:

• Venähdys
• Ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
• Sukupuolitaudit (STI)
• Virtsatieinfektiot (UTI)
• Umpilisäkkeen tulehdus
• Munuaiskiviä
• Syöpä lantiossa tai lantion luissa

Milloin lääkäriin

Jos sinulla on krooninen sairaus, kuten IBS tai toistuva ummetus, lantion kipu voi uusiutua, kun tila toimii. Tällaisessa tilanteessa lääkäri on saattanut jo määrätä sinulle lääkityksen, jota voit käyttää aina, kun näin tapahtuu.

Mutta jos sinulle kehittyy uusi lantion kipu, sinun tulisi nähdä lääkäri. Liittyviä asioita, jotka osoittavat, että lantionkipu voi johtua vakavasta ongelmasta, ovat:

• Kuume
• Usein virtsaaminen, etenkin yöllä (nokturia)
• Kiireellinen tarve virtsata
• Kipu tai polttava tunne virtsatessa (dysuria)
• Lantion, nivusien, kivesten tai alavatsan pullistuma
• Ihottuma tai vuoto
• Virtsaamisvaikeudet, kuten tippuminen tai virtsaamisen epäröinti
• Vatsakipu tai arkuus
• Vaikeus ottaa suolisto
• Veri ulosteessa (voi näyttää kirkkaan punaiselta tai tummalta ja tervalta)

Jos sinulla on voimakasta lantionkipua ja jokin näistä kivesten vääntöoireista, hakeudu välittömästi lääkäriin: Kiveksen turvotus, kivespussin punoitus / tummuminen, vatsakipu, pahoinvointi / oksentelu, usein virtsaaminen tai kuume.

Diagnoosi

Lääketieteelliseen arviointiin sisältyy historia ja fyysinen tutkimus. Saatat tarvita myös verikokeen, virtsa-analyysin (U / A) ja / tai kuvantamisen.

Saanti ja tentti

Lääkärisi historian aikana lääkäri kysyy kivun vakavuudesta, onko sinulla ollut tällaista kipua aiemmin, onko se jatkuvaa vai tuleeko ja meneekö, onko mikään parantanut vai pahentanut sitä ja jos sinulla on siihen liittyvät oireet.

Osana fyysistä tutkimusta lääkäri tarkastelee kipualuettasi ja sen ympärillä. Fyysinen tutkimuksesi sisältää tuntemuksen (koskettava ja lempeä paine) kipusi alueella. Tyrä voidaan yleensä tunnistaa fyysisen tutkimuksen.

Oireistasi riippuen sinulla voi olla myös eturauhastutkimus, johon kuuluu digitaalinen rektaalinen tutkimus (DRE).

Labs ja testit

Jos epäilet, että sinulla voi olla virtsarakon infektio tai virtsarakon tulehdus, lääkäri voi määrätä U / A: n arvioimaan virtsasi infektion (bakteerien ja / tai valkosolujen) tai kasvaimen (epänormaalien virtsarakon solujen) varalta. tai punasolut).

Saatat myös joutua suorittamaan verikokeen, jotta näet, onko infektiossa merkkejä, varsinkin jos on syytä huoleen umpilisäkkeestä. Verikoetta voidaan käyttää myös eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) havaitsemiseen, mikä saattaa viitata eturauhassyöpään. PSA-testin tulokset eivät kuitenkaan välttämättä säädä eturauhassyöpää sisään tai ulos.

Kuvantaminen

Kuvantamistestit voivat sisältää lantion ja / tai vatsan röntgenkuvauksen, tietokonetomografian (CT), ultraäänen tai magneettikuvauskuvan (MRI) .Näillä testeillä voidaan havaita apendisiitin, lantion infektion, munuaiskivien, kasvainten, maha-suolikanavan, suurentunut eturauhanen tai kivesten vääntö.

Hoito

Hoitosi riippuu lantion kivun syystä. Saatat tarvita kivun hallintaa sekä taustalla olevan lääketieteellisen ongelman hallintaa.

Jokainen lantion kivun syy vaatii oman lähestymistavan. Esimerkiksi antibiootteja tarvitaan, jos sinulla on bakteeri-infektio. Munuaiskivet voidaan hoitaa juomalla paljon nesteitä tai tarvittaessa litotripsi tai kirurginen poisto. Ja kasvaimet voivat vaatia leikkausta, kemoterapiaa tai säteilyä.

Fysioterapiaa on käytetty miesten lantionkivun eri syiden hallintaan, mukaan lukien krooninen lantionkivun oireyhtymä ja lantion kipu eturauhasen poiston jälkeen.

Yleisiä hoitoja, joita käytetään lantion kivun hallintaan, ovat:

• Lyhytvaikutteiset kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• Masennuslääkkeet, joita käytetään leikkauksen ulkopuolella kivun hallintaan, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• Eturauhasen hypertrofian hoito, kuten alfa-adrenerginen salpaaja Flomax (tamsulosiini)
• Suun kautta annettavat lihasrelaksantit tai botuliinitoksiini A -injektiot virtsarakon lihasten spastisuuden hoitoon

Muita kroonisen lantionkivun oireyhtymän hoidossa käytettyjä hoitoja ovat akupunktio, eturauhasen hieronta ja impulssiaaltohoito.

Ehkäisy

Joskus ei ole mahdollista välttää lantion kipua, mutta on olemassa joitain lähestymistapoja, jotka voivat auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi kehittää sitä.

• Harjoittele turvaseksiä. Koska sukupuolitautit ovat yksi miesten lantionkivun syistä, itsesi suojaaminen voi estää kipua ja muita oireita. Estosuoja on tehokkain tapa välttää tartunta.
• Hallitse ruoansulatuskanavan ongelmia. Ummetus ja suoliston ärtyneisyys voivat vaikuttaa lantion kipuun. Jos sinulla on taipumus ruoansulatuskanavan ongelmiin, noudata lääkärisi ohjeita lääkityksestä ja / tai ruokavaliosta.
• Juo riittävästi nesteitä. Kuivuminen voi lisätä munuaiskivien ja virtsarakon infektioiden riskiä. Molemmat olosuhteet voidaan usein estää juomalla tarpeeksi vettä, ja riittävän nesteen saaminen voi jopa auttaa toipumisessa, jos sinulla on diagnosoitu jompikumpi sairaus.
• Hanki suositeltuja terveystarkastuksia. Varmista, että sinulla on suositellut seulonnat paksusuolen syöpään ja eturauhassyöpään. Nämä vakavat sairaudet voivat aiheuttaa lantion kipua ja voivat olla hengenvaarallisia, mutta mitä nopeammin ne tunnistetaan, sitä paremmat mahdollisuudet parantua.

Sana Verywelliltä

Miehen lantion kipu voi rajoittaa aktiivisuuttasi ja olla merkki taustalla olevasta sairaudesta, joka on hoidettava. Ei ole aina helppoa erottaa lantion kipua nivuskivusta (vatsan ja reiden yläosasta) tai peräsuolen kivusta. Jos koet kipua näillä alueilla, on tärkeää, ettet jätä sitä huomiotta tai yritä hallita sitä itse.