Silmäsi on täynnä geelimäistä nestettä, jota kutsutaan lasiaiseksi. Lasiainen on kiinnitetty verkkokalvoon, joka sijaitsee silmän takaosassa. Posterior lasiainen irtoaminen (PVD) on, kun lasiainen irtoaa verkkokalvosta.
Posteriorinen lasiainen irtoaminen ei yleensä ole vaarallista näkösi kannalta, mutta se voi aiheuttaa stressiä ja komplikaatioita, joita silmälääkäri on hoidettava ja noudatettava. Tässä on lisätietoja lasisen takaosan irtoamisesta (jota kutsutaan myös lasiaisen irtoamiseksi), mukaan lukien oireet, komplikaatiot ja hoidot.
Carmelo Geraci / EyeEm / Getty Images
Mikä on takana oleva lasiainen irtoaminen?
Silmän lasiainen on kiinnittynyt valoherkälle alueelle, jota kutsutaan verkkokalvoksi miljoonien pienten kuitujen kautta, ja itse asiassa lasiainen muodostaa 80% silmän tilavuudesta.
Iän myötä lasiainen pienenee vetämällä nuo kuidut verkkokalvon pinnalle. Joskus nämä kuidut hajoavat aiheuttaen lasiaisen pienenemisen ja erottumisen.
Riskitekijät perässä olevan lasiaisen irtoamiseen
On joitain ihmisiä, joilla on todennäköisempi takaosan lasiainen irtoaminen, mukaan lukien ne, joilla:
- Ovatko iältään 50 tai vanhempia. 80-vuotiaana lasiainen irtoaminen on hyvin yleistä.
- Ovat lyhytnäköisiä. Tämä tarkoittaa, että voit nähdä asiat läheltä, mutta tarvitset lasit tai piilolinssejä nähdäksesi asiat etäisyydeltä. Jos olet lyhytnäköinen, sinulla on riski lasiaisen irtoamisesta aikaisemmassa iässä.
- Sinulla on ollut aiemmin kaihileikkaus.
- Onko sinulla aiemmin silmätrauma, kuten vamma.
- Sinulla on ollut lasiainen irtoamista aiemmin. Se voi kuitenkin tapahtua vasta vuosia myöhemmin.
Oireet
Posteriorisen lasiaisen irtoamisella ei aina ole oireita. Kun oireita on, ne voivat sisältää:
- Kellukkeet, jotka voivat näyttää pieniltä pisteiltä, hämähäkinverkoilta tai viivoilta näkökentässäsi. Nämä tapahtuvat siksi, että pienemmät kuidun säikeet voivat heittää varjoja verkkokalvolle. Jos sinulla on jo kellukkeita, lasin takaosan irtoaminen voi aiheuttaa enemmän kellukkeita.
- Valon välähdyksiä sivu- (perifeerisessä) näkössä, etenkin pimeässä
- Pimeän verhon tai varjon liikkuminen näkökentän poikki: Tämä ei ole yleistä PVD: ssä ja todennäköisimmin tapahtuu verkkokalvon irtoamisen yhteydessä. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Kun sinulla on lasin takaosan irtoaminen, salamat ja kellukkeet voivat hävitä muutamassa kuukaudessa.
Hakeudu nopeasti lääkäriin
Vaikka lasiainen irtoaminen on yleensä vaaraton, voit edelleen kehittää näköä uhkaavan komplikaation, kuten verkkokalvon irtoamisen. PVD: n oireet heijastavat usein komplikaatioiden oireita, kuten verkkokalvon irtoaminen tai verkkokalvon repeämä.
Tästä syystä on tärkeää nähdä silmälääkäri nopeasti, jos sinulla on kellukkeita ensimmäistä kertaa tai jos sinulla on enemmän kellukkeita kuin tavallisesti tai sinulla on valon välähdyksiä, ja varsinkin jos kentälläsi liikkuu tumma verho tai varjo visio. Jos silmälääkäriä ei ole käytettävissä, mene päivystyspoliklinikalle.
Lääkäri suorittaa laajennetun silmätutkimuksen, joka laajentaa oppilasta ja antaa lääkärin tutkia lasiaisen ja verkkokalvon.
Nopea arviointi laajennetun silmätutkimuksen avulla voi johtaa nopeampaan hoitoon, jos on vakavampi ongelma. Tämä nopea hoito voi johtaa parempiin näkökykyä säilyttäviin tuloksiin.
Komplikaatiot
85 prosentilla ihmisistä, joilla on lasin takimmainen irtoaminen, ei ole irtoamisen aiheuttamia muita ongelmia. Joillakin lasiaisen irtoamisista kärsivillä ihmisillä on kuitenkin näköä uhkaavia komplikaatioita:
Verkkokalvon irtauma
Useimpien takimmaisten lasiaisten irtoamisien yhteydessä tapahtuu lasimaisen ja verkkokalvon välinen murtuma ilman lisäongelmia. Pienellä prosentilla potilaista lasiaiset kuidut vetävät kuitenkin tarpeeksi kovaa repimään tai irtoamaan verkkokalvon aiheuttaen ns. Verkkokalvon irtoamista. Verkkokalvon irtoaminen on vakava tila, joka voi aiheuttaa näön menetystä.
Verkkokalvon irtoamisen tunnusmerkki on kelluvien lisääntyminen, jota voi esiintyä myös takaosan lasiaisen irtoamisen yhteydessä.Toinen merkki on verho, joka laskeutuu näkösi yli.
Verkkokalvon irtoamiseen tarvitaan leikkausta. Tästä syystä sinun tulisi nähdä silmälääkäri, jos kellukkeet lisääntyvät äkillisesti syyn selvittämiseksi ja hakeutua tarvittaessa.
Verkkokalvon repeämä
Kun irrotetaan verkkokalvosta, lasiaisen kuidut repeävät toisinaan reiän verkkokalvossa. Verkkokalvon repeämisen oireita ovat kellukkeet ja valonsäteet. Ilman nopeaa hoitoa verkkokalvon repeämä voi johtaa verkkokalvon irtoamiseen.
On 10%, että sinulla on verkkokalvon repeämä lasiaisen irtoamisen jälkeen. Puolet näistä verkkokalvon kyyneleistä johtaa verkkokalvon irtoamiseen.
Makulaarinen reikä
Makula on verkkokalvosi osa, joka on vastuussa keskinäisestä näkökyvystä. Lasiainen irtoaminen voi aiheuttaa reikän makulassa.Makulaarireikän oireita ovat näön hämärtyminen ja keskinäön menetys.
Makulaarinen Pucker
Kuukausina tai vuosina lasimaisen takaosan irtoamisen jälkeen makulan päälle voi kasvaa arpikudoskerros. Tätä kutsutaan makulaariksi. Makulaarinen sorkka aiheuttaa epäselvää tai vääristynyttä näkemystä ja harmaan tai sokean alueen keskinäkössä.
Tarvitaan seurantaa
Silmälääkärisi on seurattava sinua, koska verkkokalvon kyyneleet tai irtoaminen voivat tapahtua viikkoja tai kuukausia myöhemmin PVD: n alun perin. Älä sivuuttaa seurantakäyntejäsi ja hoitoasi. Sinulla ei ehkä ole oireita ja sinulla on silti kehittynyt verkkokalvon repeämä, reikä tai (melko harvoin) verkkokalvon irtoaminen.
Hoidot
Suurimman osan ajasta takaosan lasiainen irtoaminen ei vaadi hoitoa. Kun hoito tulee tarpeelliseksi, se on yleensä jonkin yllä mainitun vakavamman sairauden hoitaminen. Verkkokalvon erikoislääkäri (silmän takaosaan erikoistunut silmälääkäri) voi suorittaa leikkauksen tai kryopeksian.
Leikkaus
Jos takaosan lasiainen irtoaminen etenee verkkokalvon irtoamiseen, se voi vaatia leikkausta. Yhden tyyppisen leikkauksen yhteydessä verkkokalvon asiantuntijan on ehkä poistettava lasiainen ja injektoitava sitten kaasua silmään lasitilan täyttämiseksi.
Tämä auttaa pitämään verkkokalvon paikallaan ja antaa silmille aikaa tuottaa enemmän nestettä lasiaisen korvaamiseksi.Leikkauksen onnistumisaste on lähempänä 90%. Makulan reikä, joka tapahtuu lasiaisen irtoamisen jälkeen, voi myös vaatia leikkausta.
Ellei näönmuutos ole vakava, makulan sorkka ei yleensä vaadi jatkohoitoa. Vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita myös leikkausta.
Kryopeksi
Cryopexy on jäätymishoito, jota käytetään verkkokalvon kyyneleen sulkemiseen. Siihen sisältyy voimakkaan kylmän käyttö vaurioituneen verkkokalvokudoksen jäädyttämiseksi ja arpien muodostumisen edistämiseksi. Se voi auttaa parantamaan verkkokalvon repeämän.
Selviytyminen
Voi olla stressaavaa tietää, että sinulla on ollut lasin takaosan irtoaminen. Saatat ihmetellä, esiintyykö vakavampia silmäongelmia, kuten verkkokalvon irtoaminen. Saatat löytää itsesi tarkkailemalla silmäsi kellukkeita nähdäksesi, ovatko ne pahentuneet.
Vuoden 2017 tutkimusJournal of Ophthalmologyhavaitsi, että ne, joilla oli enemmän lasin takaosan irtoamiseen liittyviä oireita (kuten kellukkeita), tunsivat enemmän psykologista ahdistusta.
Kysy silmälääkäriltäsi apua hoidettaessa oireita ja mahdollisia komplikaatioita lasiaisen takaosan irtoamisesta. Muista, että nopea toiminta, kun sinulla on näön muutoksia tai kelluvien taajuuden muutos, voi auttaa säilyttämään näkösi ja silmiesi terveyden.
Sana Verywelliltä
Posteriorinen lasiainen irtoaminen tapahtuu yleensä iän myötä. Useimmat ihmiset eivät tarvitse hoitoa. Silti on edelleen tärkeää nähdä silmälääkäri, jos sinulla on siihen liittyviä oireita, kuten kellukkeita tai valon välähdyksiä. Käytä urheilulasissa tai rakennustöissä käytettäviä suojalaseja, jotta voit pienentää riskiäsi silmävammoista.
.jpg)
