Monet transsukupuoliset ihmiset ovat kiinnostuneita saamaan biologisia lapsia. Kuinka helppoa tai vaikeaa se riippuu useista tekijöistä. Esimerkiksi on paljon vaikeampaa tallentaa sukusoluja lopulta avustettavaksi lisääntymiselle ihmisille, jotka siirtyvät lääketieteellisesti ennen murrosikää. Toisaalta transsukupuolinen mies tai transsukupuolinen ei-binäärinen henkilö, joka ei vastustaa lapsen kantamista ja jolla on peniksen kanssa kumppani, voi pystyä kantamaan lasta suhteellisen helposti.
Dean Mitchell / Getty ImagesSeksuaalinen lisääntyminen 101
Tiettyjä henkilöitä lukuun ottamatta, joilla on sukupuolisen erilaistumisen häiriöitä, siittiöitä voidaan hankkia vain henkilöiltä, joille on annettu mies syntymän yhteydessä. Sitä vastoin vain ihmiset, joille on annettu nainen syntymänsä jälkeen, voivat tehdä munia.
Siksi vauvan tekemiseksi tarvitset geneettisiä panoksia vähintään yhdeltä henkilöltä, joka on nimetty mieheksi syntymän yhteydessä ja yhdeltä naiselta, joka on syntynyt syntymän yhteydessä. Tarvitset myös määrätyn naisen, jolla on toimiva kohtu, joka voi kuljettaa vauvaa aikakauteen.
Pariskunnat, jotka yrittävät tulla raskaaksi, eivät aina saa kaikkea tarvitsemaansa vauvan tekemiseen. He saattavat tarvita luovutettuja munia tai siittiöitä, jos heillä on vain yksi tai toinen. He voivat myös joutua etsimään korvikkeen (nimetty nainen, joka kantaa vauvaa) lapsensa kantamiseksi, jos he asuvat paikassa, jossa se on laillista.
Transseksuaalien lisääntymiseen vaikuttavat tekijät
Tekijöitä, jotka vaikuttavat biologisen lapsen hankkimisen monimutkaisuuteen transseksuaalisen henkilön kanssa, ovat:
- Heille määritetty sukupuoli syntymän yhteydessä
- Jos, milloin ja miten he siirtyvät lääketieteellisesti
- Jos, milloin ja miten ne siirtyvät kirurgisesti
- Onko he käyttäneet hedelmällisyyden säilyttämistekniikoita sukusolujen (siittiöiden / munasolujen) varastointiin
- Heidän kumppaninsa sukupuoli
- Heidän pääsy avustetun lisääntymisen vakuutusturvaan tai kyky maksaa taskusta hedelmällisyyshoitoa varten
- Avustettua lisääntymistä, sijaissynnystä ja siihen liittyviä huolenaiheita koskevat paikalliset lait
Transsukupuoliset ihmiset ja hedelmällisyys
Transsukupuolisille miehille ja joillekin ei-binaarisille ihmisille määrätään nainen syntymähetkellä, mikä tarkoittaa, että heillä on syntynyt munasarjat ja kohtu. Tämä tarkoittaa, että he pystyvät tulemaan raskaaksi ja kantamaan raskauden määräaikaan.Transsukupuolinen raskaus ei ole kovin yleinen, mutta sen on osoitettu olevan turvallista sekä vanhemmalle että vauvalle.
Testosteronihoito johtaa yleensä anovulaatioon ja amenorreaan (kun munasarjat lopettavat munien vapautumisen kuukautiskierron aikana ja kun kuukautiskierto loppuu). Testosteronihoidon lopettaminen voi peruuttaa vaikutukset, mutta se voi mahdollisesti vaikuttaa hedelmällisyyteen.
Jos transsukupuolisella miehellä tai muulla kuin binäärisellä henkilöllä, jolle on syntynyt nainen syntymänsä jälkeen, on cisgender-nainen kumppanina, kumpikin heistä voi kantaa lastaan. Pari tarvitsee kuitenkin luovuttajan siittiöitä tullakseen raskaaksi.
Jos transsukupuolisella miehellä tai ei-binaarisella henkilöllä, jolle on syntynyt nainen, syntymänsä jälkeen on cis-sukupuolinen mies kumppanina, asiat voivat olla yksinkertaisempia. Heillä voi olla potentiaalisesti lapsi, joka on molemmat biologisesti heidän sukunsa ja jota transsukupuolinen kumppani kantaa ajanjaksoksi.
Tämä on mahdollista myös, jos transsukupuolisen miehen tai ei-binäärisen henkilön kumppani, jolle nainen on annettu syntymän yhteydessä, on transsukupuolinen nainen tai ei-binäärinen transfeminiini henkilö. Menestyksen onnistumisen mahdollisuuteen vaikuttavat kuitenkin molempien siirtymien näkökohdat.
Leikkausten vaikutus
Jos transsukupuolisella miehellä tai muulla kuin binäärisellä henkilöllä, jolle on syntynyt nainen syntymän jälkeen, on tehty kohdunpoisto joko yksinään tai valmistauduttaessa sukupuolivahvistavaan leikkaukseen, kuten falloplastiaan tai metoidioplastiaan, he eivät voi kantaa raskautta. Koska munasarjat poistetaan usein kohdunpoiston aikana, heidän on harkittava munasolujen noutoa, jos he haluavat mahdollisesti saada biologisia lapsia tulevaisuudessa.
Koska munien haku vaatii kuitenkin yleensä stimuloidun jakson, tämä vaihtoehto ei välttämättä ole hyväksyttävä joillekin. Stimuloitu jakso voi olla hyvin dysforinen ja aiheuttaa oireita, kuten ahdistusta ja masennusta.
Transsukupuolisia miehiä ja ei-binäärisiä ihmisiä, joille on annettu nainen syntymän yhteydessä, voidaan myös kannustaa varastoimaan munia ennen lääketieteellistä siirtymistä. Tämä vaatii myös stimuloidun jakson. Muna-pankkitoiminnan tavalliset reitit eivät yleensä ole vaihtoehto niille, jotka siirtyvät ennen murrosikää.
Jotkut tutkijat ja lääkärit tutkivat kuitenkin kokeellisia ontofertiilitekniikoita (syövän hedelmällisyys) sukusolujen saamiseksi varhaisessa vaiheessa siirtyvillä henkilöillä.
Nämä tekniikat on suunniteltu auttamaan syöpää sairastavia lapsia säilyttämään hedelmällisyytensä hoidoissa, jotka muuten vahingoittavat tai tuhoavat lisääntymiskykyä.
Transfeminiiniset ihmiset ja hedelmällisyys
On jonkin verran yleinen väärinkäsitys siitä, että transsukupuoliset naiset ja naispuoliset ihmiset voivat tulla raskaaksi vaginoplastian jälkeen. Se ei pidä paikkaansa. Jotta joku tästä ryhmästä tulee raskaaksi, hänelle on tehtävä kohdunsiirto.
Tämä ei ole kirurginen vaihtoehto, joka on tällä hetkellä saatavilla tälle väestölle. (On raportoitu cisgender-naisesta, jolla on MRKH, joka synnyttää kohdunsiirron jälkeen.)
Pankki siittiöt
Transsukupuoliset naiset ja naispuoliset ihmiset voivat kuitenkin vaikuttaa spermaan raskauteen. Jotkut pankki siittiöt ennen lääketieteellistä siirtymistä. Tämä on paljon yksinkertaisempi kuin pankkimunien käsittely. He saattavat myös pystyä tuottamaan ja noutamaan siittiöitä hormonien ollessa joko siemensyöksyn tai kiveksen siittiöiden uuttamisen kautta.
Kuitenkin, jos se on mahdollista, tämän väestön ihmisiä, jotka ovat kiinnostuneita biologisista lapsista, kannustetaan saamaan spermaa ennen lääketieteellistä siirtymistä. Tämä ei ole yleensä mahdollista niille, jotka siirtyvät ennen murrosikää. Silti on olemassa joitain kokeellisia tekniikoita sukusolujen keräämiseksi.
Jos sperma on tarkoitus tehdä, se on tehtävä ennen vaginoplastiaa.
Vaginoplastian aikana kivekset poistetaan. Tämän jälkeen ei ole mahdollista tehdä spermaa.
Lisäksi joillakin transsukupuolisilla naisilla ja naisilla naisilla on orkiektomia poistamaan kiveksensä ilman vaginoplastiaa. Tämä antaa heille mahdollisuuden vähentää sukupuolihormonihoidon voimakkuutta. Siittiöiden varastointi on tehtävä myös ennen orkiektomia.
Jos transsukupuolisella naisella tai naispuolisella naisella on kumppani, jolla on syntynyt nainen, hänellä voi olla lapsi, jolla on molemmat geenit. Transsukupuolinen nainen tai naisellinen henkilö voi saada siittiöitä ja kumppani, jolle nainen on syntynyt, voi saada munasolun ja kantaa raskauden - tai he voivat käyttää korvikkeita.
Jos transsukupuolisella naisella on joku, jolla on syntyessään mies, on kumppani, vain yksi heistä voi antaa geeninsä lapselle. Heidän on käytettävä luovuttajamunaa ja heillä on oltava korvike kantamaan raskaus.
Transsukupuolinen imetys
Imetys voi olla erittäin mielekäs tapa muodostaa yhteys lapseen. Teoriassa kaikki trans-ihmiset pystyvät imettämään. Tämä johtuu siitä, että rintakudos on hyvin samanlainen sukupuolen välillä. Maidontuotannon stimulointi vaatii vain oikean hormoniyhdistelmän.
Vuonna 2018 tutkijat julkaisivat ensimmäisen raportin transsukupuolisesta naisesta, joka ravitsee lasta onnistuneesti imetyksen aikana.
Transsukupuoliset miehet ja ei-binääriset ihmiset, joille on annettu syntymästään nainen ja jotka aikovat ruokkia lasta rinnassa, saattavat haluta joko lykätä rintakehän rekonstruointia tai keskustella nänniä säilyttävistä vaihtoehdoista kirurginsa kanssa.
Sana Verywelliltä
Riippumatta siitä, jos transsukupuolinen henkilö päättää saada lapsia biologisesti, adoptoida tai ei saada lapsia ollenkaan, on tärkeää tietää, mikä on ja mikä ei ole mahdollista. Hedelmällisyyteen liittyvien keskustelujen tulisi olla tärkeä osa siirtymähoitoa. Kun joku haluaa säilyttää hedelmällisyyden, se voi olla helpompaa tehdä aikaisemmin. On tärkeää huomata, että ihmisillä on hyvin erilaiset painopisteet tasapainottamalla siirtymävälin kiireellisyys ja halu saada lapset. Jotkut ihmiset asettavat raskauden ennen kaikkea. Toiset asettavat ennen kaikkea siirtymävaiheen. Vahvistettuun elämään tai onnistuneeseen vanhemmuuteen ei ole olemassa yhtä polkua.