Sydän: anatomia, toiminta ja olosuhteet

Sydän - sydän- ja verisuonijärjestelmän ensisijainen elin - on lihas, joka supistuu säännöllisesti luonnollisen sydämentahdistimen kautta, joka tuottaa sähköisiä impulsseja. Syke kuljettaa verta koko kehossa, mikä tarjoaa happea ja ravinteita kehon kaikkiin soluihin, kudoksiin ja elimiin. Vaikka sydän on monimutkainen elin, se on pohjimmiltaan pumppu, joka toimii jatkuvasti veren kiertämiseksi koko kehossa.

PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images

Anatomia

Sydän on elin, joka painaa noin 350 grammaa (alle yksi punta). Se on melkein aikuisen puristetun nyrkin kokoinen. Se sijaitsee rintakehässä (rintakehässä) - keuhkojen välissä - ja ulottuu alaspäin toisen ja viidennen kylkiluiden väliin (kylkiluiden väliin). Se on hyvin suojattu monenlaisilta traumoilta, koska sitä ympäröi rintakehä.

Sydän ja verenkiertoelimistö käsittävät yhdessä sydän- ja verisuonijärjestelmän. Sydän on pumppu, joka työntää verta kehosi läpi, joka toimittaa happea ja ravinteita kehon kaikkiin soluihin, kudoksiin ja elimiin. Se poistaa myös jätteet ja hiilidioksidin.

Verisuonet kuljettavat verta monimutkaisen valtimo-, arterioli- ja kapillaariverkoston kautta. Kun kudokset imevät happea, veri palaa sitten sydämeen laskimoiden kautta.

Mielenkiintoista on, että jos kaikki sydän- ja verisuonijärjestelmän verisuonet asetettaisiin suoralla viivalla - päästä päähän -, niiden kokonaismatka olisi yli 60 000 mailia.

Veren virtaus sydämen läpi

Ihmisen sydän koostuu pääasiassa neljästä kammiosta. Kahta ylempää kammiota kutsutaan eteisiksi, loput kaksi alempaa kammiota ovat kammioita.

Sydämen oikea ja vasen puoli on erotettu lihaksella, jota kutsutaan väliseinäksi. Molemmat osapuolet työskentelevät yhdessä verenkierron tehokkaasti. Jokaisella kammialla on ainutlaatuinen tehtävä verenkierrossa, esimerkiksi:

• Oikea atrium: Vastaanottaa kehosta happihappoa verta ja sitten pumpaa sen oikeaan kammioon.
• Oikea kammio: Pumppaa hapettoman veren keuhkoihin hapen vastaanottamiseksi
• Vasen atrium: Vastaanottaa hapetettua verta keuhkoista (keuhkolaskimon kautta) ja pumppaa sen vasempaan kammioon.
• Vasen kammio: Suurin ja tehokkain kaikista sydämen kammioista pumppaaa happirikkaan veren aortan (kehon suurimman valtimon) läpi kiertämään kehon valtimoiden, arteriolien ja kapillaarien läpi hapen toimittamiseksi kaikkiin soluihin, kudokset ja elimet koko kehossa. Vaikka vasemman kammion seinät ovat paksuudeltaan vain noin puoli tuumaa, vasemmalla kammiossa on riittävästi lihasvoimaa työntämään veri ulos sydämestä, aortan venttiilin läpi ja muualle kehoon.

Kuinka paljon verta on keskimääräisen aikuisen kehossa?

Aikuisen kehossa on noin 1,2-1,5 gallonaa (tai 10 yksikköä) verta. Veri on noin 10% aikuisen painosta.

Sydänventtiilit

Sydänventtiilit ovat vastuussa veren pitämisestä oikeassa kammiossa. Kuva veri virtaa eteisistä alakammioon (kammiot). Kun kammiot ovat täynnä, venttiilien on sulkeuduttava ennen kuin alempien kammioiden voimakas supistuminen pumppaa verta. Jos venttiilit pysyvät auki, veri pakotetaan takaisin ylös eteisiin sen sijaan, että se lähetettäisiin sydämestä kiertämään koko kehossa. Neljä sydänventtiiliä säätelee veren virtausta sydämen läpi, mukaan lukien:

• Trisuspidiventtiili: Säätelee veren virtausta oikean eteisen ja oikean kammion välillä.
• Keuhkoventtiili: Ohjaa veren virtausta oikeasta kammiosta keuhkovaltimoihin.
• Mitraaliventtiili: Säätelee hapetetun veren virtausta keuhkoista vasempaan atriumiin ja vasempaan kammioon.
• Aortan venttiili: Antaa hapetetun veren virrata vasemman kammion aortasta kiertämään kehosta kaikkiin kudoksiin. Aortta on kehon suurin valtimo. Sydän pumppaa verta vasemman kammion aortasta aortan venttiilin kautta.

Rakenne

Sydän koostuu kerroksista, mukaan lukien:

• Sydänlihas: Kerros, joka koostuu sydänlihassolusta.
• Endokardiumi: Sisävuori.

Sydämen sisällä on neljä kammiota, joista kaksi eteisiä ja kaksi kammiota. Sydämen venttiilit erottavat eteiset ja kammiot, jotka säätelevät veren kulkua.

Sydän on ympäröity sydänpussiksi kutsuttuun rakenteeseen. Perikardiumin tehtävä on ankkuroida sydän ja estää sitä laajentumasta.

Sijainti

Sydämen sijainti on rintakehän (rinnan) keskellä, hieman vasemmalla, ja rintalastan (rintalastan) takana. Sydämessä olevaa tilaa kutsutaan "mediastinumiksi". Mediastinumin sisällä sydän erotetaan muista rakenteista sydänpussilla. Perikardi on kova kalvopussi, joka ympäröi sydäntä.

Sydämen takaosa on lähellä nikamia, etupuoli istuu rintalastan takana. Sydämen ylempään (ylempään) osaan on kiinnitetty suuret laskimot (ylempi vena cava ja alempi vena cava) ja suuret valtimot (aorta ja keuhkojen runko).

Anatomiset vaihtelut

Sydämessä on monia geneettisiä ja synnynnäisiä vikoja. Esimerkkejä poikkeavuuksista aikuisilla ovat:

• Perinnöllinen [perinnöllinen] dilatoitu kardiomyopatia: Perinnöllinen tila, joka aiheuttaa sydänlihaksen heikkenemisen ja ohenemisen.Perheellinen dilatoitu kardiomyopatia voi johtaa sydämen vajaatoimintaan (HF), joka on tila, jossa sydän ei pysty tehokkaasti kiertämään verta koko kehossa .
• Perheellinen hyperkolesterolemia: Perinnöllinen sairaus, johon liittyy korkea veren kolesteroli (hyperkolesterolemia). Tämä on yleinen tila, joka on perinnöllinen syy sepelvaltimotautiin.
• Perheellinen hypertrofinen kardiomyopatia: Yleinen perinnöllinen sydänsairaus, johon liittyy osittain tai kokonaan sydänlihaksen paksuneminen, mikä voi nostaa painetta sydämen kammiossa ja häiritä normaalia verenkiertoa sydämestä. Tämä saa sydämen työskentelemään kovemmin verenkierrossa. Vakavissa tapauksissa hypertrofinen kardiomyopatia voi aiheuttaa kuoleman.

Toiminto

Keskimääräinen syke on noin 75 lyöntiä (supistumista) minuutissa. Sydän lyö melkein:

• 108000 kertaa päivässä
• 37 miljoonaa kertaa vuodessa
• 3 miljardia kertaa keskimääräisen käyttöiän aikana

Sydämen ensisijainen tehtävä verenkierrossa on varmistaa asianmukainen hapetus ja ravinteiden kulkeutuminen kehon kaikkiin soluihin, kudoksiin ja elimiin.

Liittyvät ehdot

Sydämeen liittyy monia sairauksia. Joitakin yleisimpiä liittyviä ehtoja ovat:

Ateroskleroottinen tauti

Ateroskleroosi on ehkä yleisin sydämeen vaikuttava tila; sydämeen vaikuttavaa ateroskleroosin tyyppiä kutsutaan ateroskleroottiseksi sydän- ja verisuonitaudiksi (CVD). CVD on termi, joka kuvaa kokoelma häiriöitä, jotka vaikuttavat sydämeen ja verisuoniin. Nämä sairaudet aiheuttavat eniten ennenaikaisia ​​kuolemia ja sairauksia ympäri maailmaa.

Yleisimpiä CVD-tyyppejä ovat:

• Sepelvaltimotauti (CAD): valtimoiden tukkeutuminen tai kapeneminen, joka toimittaa kaivattua happea sydänlihakseen.
• Aivohalvaus (aivoverisuonisairaus tai CVD): Tulehdus tai vamma verisuonten sisäpuolella, mikä aiheuttaa verisuonten kapenemisen, jäykkyyden ja taipumuksen veritulppiin.
• Sydämen rytmihäiriöt: Tämä on keskeytys sydämen sykkeen normaalissa tahdissa tai rytmissä.

Sydämen vajaatoiminta (HF)

Sydämen vajaatoiminta (HF) on yleisesti väärinymmärretty termi. Toisin kuin nimestä voi päätellä, sydän ei lopeta lyöntiä kokonaan, kun henkilöllä on sydämen vajaatoiminta. Sen sijaan sen tehokkuus on sellainen, että se ei pysty pumppaamaan verta tehokkaasti toimittamaan riittävästi happea ja ravinteita kehon soluihin, kudoksiin ja elimiin.

Sydämen vajaatoiminta ei ole yksittäinen häiriö, vaan pikemminkin oireiden jatkuminen, joka voi esiintyä nopeasti tai voi muuttua krooniseksi.

Endokardiitti

Endokardiitti on sydämen sisäpinnan infektio tai tulehdus; tämän tyyppinen infektio liittyy sydänventtiileihin. Infektioita voi olla vaikea puhdistaa, ja bakteerien siementäminen jatkuvasti veressä johtaa vakavaan, hallitsemattomaan infektioon. Infektiot voivat vahingoittaa pysyvästi venttiilejä ja johtaa sydämen vajaatoimintaan.

Perikardiitti

Perikardiitti on sydänpussin (sydän ympäröivän kalvopussin) infektio. Iho tulehtuu ja neste voi kerääntyä liikaa, jota kutsutaan perikardiaaliseksi effuusioksi. Perikardiitti voi vaikuttaa ihmiseen missä tahansa iässä, mutta se on yleisempää 16-65-vuotiailla miehillä.

Verywell / Emily Roberts

Testit

Sydän- ja verisuonisairauksien diagnosointiin yleensä tilatut testit sisältävät:

Lääkärintarkastus

Fyysiseen tutkimukseen sisältyy tentti sydän- ja verisuonitautien oireiden, kuten seuraavien oireiden etsimiseksi:

• Huono verenkierto raajoissa
• Epäsäännöllinen syke
• Hypertensio
• Turvotus

Fyysinen tentti sisältää myös perusteellisen historian ottamisen sydänsairauksien ja / tai verisuonisairauksien oireiden arvioimiseksi.

Terveydenhuollon tarjoaja voi kysyä oireista, kuten:

• Vaikeuksia hengittää
• Hengityksen vinkuminen
• Harjoittele suvaitsemattomuutta
• Kaikentyyppinen rintakipu (angina pectoris)
• Kipu, tunnottomuus tai heikkous käsivarsissa tai muissa raajoissa
• Räpyttely rinnassa
• Pyörtyminen tai huimaus
• Vakava väsymys
• Painonpudotus
• Muut oireet

Havaittavia oireita (todettu fyysisen tutkimuksen aikana), jotka voivat osoittaa, että henkilöllä voi olla sydän- ja verisuonitauti, ovat

• Epäsäännöllinen, heikko tai puuttuva pulssi, joka sijaitsee juuri tukkeutuneen tai kaventuneen valtimon alapuolella
• Viileä, hämärä harmaa, vaalea tai sinertävä iho alueilla, jotka eivät saa riittävästi verta (kuten jaloissa tai jaloissa)
• Verenpaineen ero yhdestä raajasta toiseen verrattuna

Verikokeet

On olemassa monentyyppisiä laboratoriotestejä, jotka suoritetaan yleisesti sydänsairauksien diagnosoimiseksi ottamalla verinäyte, nämä voivat sisältää:

• Kolesterolitasot
• Lipidiprofiili
• Verensokeritasot
• Homokysteiinitaso
• Täydellinen verenkuva
• BUN-testi

Ei-invasiiviset kuvantamistestit

Ei-invasiiviset kuvantamistestit voivat sisältää:

• Echokardiogrammi: Joskus kutsutaan "kaikuksi", on sydämen ultraääni.
• Doppler-ultraääni: Tietyn tyyppinen ultraääni, joka käyttää erityistä laitetta verenpaineen mittaamiseen yhdessä raajojen eri osien kanssa.
• Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG): Yleinen testi sydämen rytmin, nopeuden ja toiminnan arvioimiseksi.
• Stressi EKG (harjoitus tai juoksumatto): testi, jota käytetään arvioimaan sepelvaltimoiden verenkiertoa, kun sydän toimii (fyysisen aktiivisuuden vuoksi).

Emily Roberts / Verywell

Invasiiviset testit

Invasiivinen testi on testi, joka suoritetaan yleensä kirurgisen toimenpiteen aikana. Tähän sisältyy sydämen katetrointi, joka on, kun ohut, ontto kylpyamme - nimeltään kateetti - työnnetään isoon verisuoniin, joka johtaa sydämeen. Katetrin läpi ruiskutetaan kontrastiväriainetta, joka valaisee kyseistä aluetta röntgenkuvien ottamiseksi.Verisuonten kuvien ottamista sydämen katetroinnin aikana kutsutaan angiografiaksi (kuva verisuonesta ).