Vyöruusun syyt ja riskitekijät

Vyöruusu johtuu varicella zoster -viruksen (VZV) uudelleenaktivoitumisesta, joka, kun se ensin tartuttaa kehon, aiheuttaa vesirokkoa ja piiloutuu sitten hermostoon. Miksi virus uusiutuu, ei täysin ymmärretä, mutta teorioita on.

Vyöruusu on yleisintä vanhemmilla ihmisillä, mutta kuka tahansa, jolla on varicella zoster -virus, on vaarassa.

Itse asiassa heikentynyttä immuniteettia pidetään vyöruusun suurimpana riskitekijänä. Tutkijat uskovat, että stressillä voi olla merkitystä myös joillekin ihmisille.

Vyöruusu on erityisen epämiellyttävä sairaus. Se aiheuttaa tuskallista ja ruma ihottumaa sekä mahdollisia pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, joista yleisimpiä ovat tila, joka tunnetaan nimellä postherpetic neuralgia (PHN), jolle on ominaista polttava tunne, jossa vyöruusu-ihottuma oli kerran. Siksi on tärkeää ymmärtää, mikä aiheuttaa vesirokkoa, kenellä on eniten vaaraa joutua sen kanssa, ja kuinka suojata itseäsi, jos olet alttiina.

Viruksen uudelleenaktivointi

Sen jälkeen kun henkilö on toipunut vesirokosta, oireet häviävät, mutta sen aiheuttanut vesirokon virus vetäytyy hermoston soluihin, joissa se voi viettää aikaa vuosikymmenien ajan aiheuttamatta ongelmia.

Kun virus ilmestyy uudelleen, se aktivoituu tyypillisesti uudelleen ääreishermoston hermosolujen klustereissa, joita kutsutaan aistien ganglioniksi. Varicellaa todennäköisesti isännöivät ganglionit ovat kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan selkärangassa.

Vesirokko vaikuttaa myös usein kolmiulotteiseen ganglioniin, joka antaa tuntemuksen kasvoille. Kuten nimestään käy ilmi, tällä erityisellä hermokimppulla on kolme haaraa. Silmän toimintaan liittyvä, oftalminen haara, on 20 kertaa todennäköisempi kuin kaksi muuta.

Vyöhykkeen oireet - äärimmäinen kipu, ruma ihottuma - keskittyvät alueelle, jolla virus herää uudelleen.

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

DermNet / CC BY-NC-ND

Koska hermosto koostuu puumaisista hermojen oksista, rakkulat seuraavat kyseisten hermojen tiettyä polkua. Siksi vyöruusu-ihottuma muistuttaa usein rakkuloita hyvin tarkalla alueella sen sijaan, että se levisi koko kehoon (kuten vesirokko).

Vyöruusu-lääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Yleisiä syitä

Mikä saa vesirokon viruksen aktivoitumaan, ei täysin ymmärretä. Virus kuuluu samaan mikrobiperheeseen, joka aiheuttaa herpesinfektioita, kuten sukuelinten herpes ja huuliherpes, joilla on taipumus tulla ja mennä, joten ei ole yllättävää, että vesirokko käyttäytyisi samalla tavalla. herpesinfektiot voivat toistua useita kertoja, useimmat ihmiset kokevat vyöruusun vain kerran.

Joka tapauksessa vyöruusuja on kaksi pääasiallista syytä:

Heikentynyt immuunijärjestelmä

Vyöruusu ja heikentynyt immuniteetti infektioiden välillä on selvä yhteys. Vaikka vesirokon virus ei tunkeudu elimistöön ensimmäistä kertaa, immuunijärjestelmä on silti vastuussa sen pitämisestä loitolla. Joskus se ei kuitenkaan pysty tekemään sitä.

Tämä tarkoittaa sitä, että vesirokon virus, joka on aiheuttanut vesirokkoihottuman ihossa, on matkustanut hermoston ganglioihin, aktivoituu jälleen ja palaa takaisin iholle. Koska iho kulkee hermostoa pitkin, ihottuma pysyy kehon toisella puolella ja näkyy nauhan tai nauhan muodossa, joka on linjassa ihon alla olevien hermojen muodon kanssa. A

Stressi

On pitkään jatkunut hypoteesi, jonka mukaan krooninen stressi tai jopa yksi henkisen ahdistuksen jakso voi saada lepotilassa olevan varicella-viruksen aktivoitumaan uudelleen ja aiheuttaa vyöruusupuhdistuksen. Kun otetaan huomioon, että stressi liittyy usein mihin tahansa määrään terveyden muutoksia, mukaan lukien ruoansulatuskanavan ongelmat, migreeni ja ekseema, tämä käsitys ei ole lainkaan kaukaa haettu.

Itse asiassa on olemassa joitain todisteita sen tukemiseksi. Esimerkiksi usein mainitussa vuonna 1998 tehdyssä tutkimuksessa, joka koski muuten terveitä yli 60-vuotiaita aikuisia, havaittiin, että vyöruusuilla oli yli kaksi kertaa todennäköisempi negatiivinen elämän tapahtuma kuuden kuukauden kuluessa taudinpurkauksesta kuin ikäisillä, joilla ei vyöruusu. Kun vyöruusu-ryhmään kuuluvilta kysyttiin nimenomaan viimeisten kahden tai kolmen kuukauden tapahtumista, he ilmoittivat saman määrän negatiivisia elämäntapahtumia kuin heidän vastaamattomat kollegansa. Tämä viittaa siihen, että tapahtuman havaitseminen stressaavana pikemminkin kuin itse tapahtuma, voi liittyä vyöruusun määrän lisääntymiseen.

Tuoreempi tutkimus on pitkälti tukenut tätä käsitettä. Jotkut ovat pitäneet tätä tarkoittavana, että yleinen käsitys stressistä ja kyky selviytyä siitä voi lisätä taustalla olevia tekijöitä, jotka luovat täydellisen myrskyn vyöruusupuhallukselle.

Riskitekijät

Koska heikentynyt immuniteetti on yleisin laukaisija piilevän varicella-viruksen aktivoitumiselle, mikä tahansa heikentyneeseen immuunijärjestelmään liittyvä tekijä voi lisätä vyöruusun riskiä. Tärkeitä vyöruusun riskitekijöitä ovat:

• 50 vuotta tai enemmän. Iän myötä soluvälitteinen immuniteetti vähenee luonnollisesti.
• Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio. Vaikka useimmilla vyöruusuilla ihmisillä on infektio vain kerran, ei ole harvinaista, että HIV-potilaalla on toistuvia vyöruusu-infektioita.
• Krooninen sairaus. Syöpä (erityisesti leukemia tai lymfooma) tai diabetes ovat esimerkkejä.
• Immuunijärjestelmää tukahduttavat lääkkeet. Joitakin esimerkkejä näistä ovat kemoterapialääkkeet ja systeemiset steroidit, kuten prednisoni.
• Elinsiirto. Elinten hylkimisen estämiseen tarvittavat lääkkeet tukahduttavat immuunivasteen.

Huomaa, että monet näistä riskitekijöistä koskevat yhtä todennäköisesti nuoria ja lapsia kuin ikääntyneitä. Joten vaikka vyöruusua pidetään usein ikääntyvän sairautena, näin ei ole aina.