Kapillaarit ovat kehon pienimmät verisuonet, jotka yhdistävät pienimmät valtimot pienimpiin laskimoihin. Näitä astioita kutsutaan usein "mikroverenkieroksi".
Vain kaksi solukerrosta paksua, kapillaarien tarkoituksena on olla keskeinen rooli verenkierrossa, toimittaa happea veressä kudoksiin ja kerää poistettavaa hiilidioksidia. Ne ovat myös paikka, jossa ravinteita toimitetaan ravitsemaan kehon kaikkia soluja.
Kapillaareja on kolme ensisijaista tyyppiä - jatkuva, fenestroitu ja epäjatkuva tai sinimuotoinen, joita esiintyy kehon eri alueilla, ja aivojen erikoistuneet kapillaarit muodostavat veri-aivoesteen.
Kapillaareja arvioivat testit ovat tärkeitä arvioitaessa ihmisiä lääketieteellisesti, ja näihin verisuoniin liittyy useita sairauksia.
Ugreen / Getty Images
Rakenne
Kapillaarit ovat hyvin ohuita, halkaisijaltaan noin 5 mikrometriä, ja ne koostuvat vain kahdesta solukerroksesta - sisäkerroksesta endoteelisoluista ja ulkokerroksesta epiteelisoluista. Ne ovat niin pieniä, että punasolujen täytyy virrata niiden läpi yksi tiedosto.
On arvioitu, että keskimääräisessä ihmiskehossa on 40 miljardia kapillaaria. Tämän solukerroksen ympärillä on jotain, jota kutsutaan tyvikalvoksi, kapillaaria ympäröiväksi proteiinikerrokseksi.
Jos kaikki ihmiskehon kapillaarit olisivat rivissä yhteen tiedostoon, viiva ulottuisi yli 100 000 mailia.
Kapillaarit verenkiertoelimessä
Kapillaareja voidaan pitää verenkierron keskiosana. Veri lähtee sydämestä aortan ja keuhkovaltimoiden läpi, jotka kulkevat muualle kehoon ja vastaavasti keuhkoihin.
Näistä suurista valtimoista tulee pienempiä arteriooleja ja ne kapenevat lopulta kapillaaripediksi. Kapillaareista veri virtaa pienempiin suoniin ja sitten laskimoihin, virtaamalla takaisin sydämeen.
Kapillaarien määrä vaihtelee kudostyypin mukaan
Kapillaarien määrä kudoksessa voi vaihdella suuresti. Varmasti keuhkot ovat täynnä alveoleja ympäröiviä kapillaareja hapen ottamiseksi ja hiilidioksidin pudottamiseksi. Keuhkojen ulkopuolella kapillaareja on enemmän kudoksissa, jotka ovat metabolisesti aktiivisempia.
Kapillaarien tyypit
Liikkeessä on kolme ensisijaista kapillaarityyppiä:
- Jatkuva: Näissä kapillaareissa ei ole rei'ityksiä ja ne päästävät läpi vain pieniä molekyylejä. Niitä on lihaksessa, ihossa, rasvassa ja hermokudoksessa.
- Fenestrated: Näillä kapillaareilla on pienet huokoset, jotka päästävät pieniä molekyylejä läpi ja sijaitsevat suolistossa, munuaisissa ja hormonaalisissa rauhasissa.
- Sinimuotoiset tai epäjatkuvat: Näillä kapillaareilla on suuret avoimet huokoset - riittävän suuret verisolun läpäisemiseksi. Niitä on luuytimessä, imusolmukkeissa ja pernassa, ja ne ovat pohjimmiltaan "vuotavimpia" kapillaareista.
Veri-aivojen este
Keskushermostossa kapillaarit muodostavat niin kutsutun veri-aivoesteen. Tämä este rajoittaa toksiinien (ja valitettavasti monien kemoterapia-aineiden ja muiden lääkkeiden) kykyä kulkeutua aivoihin.
Lääkkeiden etsiminen, jotka voivat kulkea veri-aivoesteen läpi, ja siten hoitaa sairauksia, kuten useiden syöpien aivometastaaseja, on aktiivinen tutkimusalue.
Toiminto
Kapillaarit ovat vastuussa kaasujen, nesteiden ja ravinteiden kuljetuksen ja vaihdon helpottamisesta kehossa. Vaikka valtimot ja arteriolit kuljettavat näitä tuotteita kapillaareihin, vaihto tapahtuu kapillaarien tasolla.
Kapillaarit toimivat myös vastaanottamaan hiilidioksidia ja jätetuotteita, jotka sitten toimitetaan munuaisiin ja maksaan (jätteet) ja keuhkoihin (hiilidioksidin uloshengitys).
Kaasunvaihto
Keuhkoissa happi diffundoituu alveoleista kapillaareihin, jotka kiinnittyvät hemoglobiiniin ja kulkeutuvat koko kehoon. Hiilidioksidi (hapettomasta verestä) puolestaan virtaa kapillaareista takaisin alveoleihin hengitettäväksi ympäristöön.
Nesteen ja ravinteiden vaihto
Samoin nesteet ja ravintoaineet diffundoituvat selektiivisesti läpäisevien kapillaarien kautta kehon kudoksiin, ja kapillaareihin kerätään jätetuotteita kuljetettaviksi suonien kautta munuaisiin ja maksaan, missä ne näin prosessoidaan ja poistetaan kehosta.
Veren virtaus kapillaarien läpi
Koska verenkierros kapillaarien läpi on niin tärkeä osa kehon ylläpitoa, saatat miettiä, mitä tapahtuu, kun verenkierto muuttuu, esimerkiksi jos verenpaine laskisi (hypotensio).
Kapillaarivuoteita säädellään autoregulaation kautta, joten jos verenpaine laskee, virtaus kapillaarien kautta tarjoaa edelleen happea ja ravinteita kehon kudoksiin. Harjoittelun aikana keuhkoihin rekrytoidaan enemmän kapillaarivuoteita valmistautumaan lisääntyneeseen hapentarpeeseen kehon kudoksissa.
Veren virtausta kapillaareissa ohjataan esisapillaarisilla sulkijalla. Esikapillaarinen sulkijalihakset ovat lihaskuituja, jotka säätelevät veren liikettä valtimoiden ja kapillaarien välillä.
Kapillaarinen mikroverenkierto
Nesteen liikkeen säätö kapillaarien ja ympäröivien interstitiaalisten kudosten välillä määritetään kahden voiman tasapainolla: hydrostaattinen paine ja osmoottinen paine.
Kapillaarin valtimon puolella hydrostaattinen paine (veren pumppaavan sydämen ja valtimoiden elastisuus) aiheuttama paine on korkea. Koska kapillaarit ovat "vuotavia", tämä paine pakottaa nesteen ja ravintoaineet kapillaarin seinämiä vasten ja välitilaan ja kudoksiin.
Kapillaarin laskimopuolella hydrostaattinen paine on laskenut merkittävästi. Tässä vaiheessa kapillaarissa olevan nesteen osmoottinen paine (johtuen suolojen ja proteiinien läsnäolosta veressä) vetää nesteitä takaisin kapillaariin.
Osmoottista painetta kutsutaan myös onkoottiseksi paineeksi ja se vetää nesteitä ja jätetuotteita kudoksista ja kapillaareihin palauttamaan verenkiertoon (ja sitten toimitetaan munuaisiin muiden alueiden joukossa).
Lääketieteellinen merkitys
Kapillaarit ovat lääketieteellisesti tärkeitä monin tavoin, ja on tapoja, joilla voit todella epäsuorasti tarkkailla näitä pieniä verisuonia.
Ihon vaalentaminen
Jos olet koskaan miettinyt, miksi ihosi muuttuu valkoiseksi, kun painat sitä, vastaus on kapillaareja. Ihoon kohdistuva paine painaa verta ulos kapillaareista, mikä aiheuttaa haalistumista tai vaalean ulkonäön, kun paine poistetaan.
Petechiae
Jos sinulle kehittyy ihottuma, lääkäri voi työntää ihoa nähdäksesi, muuttuvatko paikat valkoisiksi. Kun kapillaarit rikkoutuvat, veri vuotaa ihoon ja punaiset täplät pysyvät paineessa. Näitä kutsutaan petekioiksi ja ne liittyvät erilaisiin olosuhteisiin kuin ihottumat, jotka haalistuvat paineella.
Kapillaarinen täyttö
Lääkärit tarkistavat usein "kapillaarien täyttämisen". Tämä testataan tarkkailemalla kuinka nopeasti iho muuttuu vaaleanpunaiseksi paineen vapautumisen jälkeen ja voi antaa käsityksen kudosten terveydestä.
Esimerkki tästä käytöstä olisi palovammoja sairastavilla ihmisillä. Toisen asteen palovamma saattaa paljastaa kapillaarien täyttämisen olevan jonkin verran viivästynyttä, mutta kolmannen asteen palovammassa kapillaaritäyttöä ei olisi ollenkaan.
Pelastushenkilökunta tarkistaa usein kapillaarien täyttämisen työntämällä kynsi tai varpaankynsi, vapauttamalla sitten paineen ja odottamalla kuinka kauan kestää, kunnes kynsilakka näyttää jälleen vaaleanpunaiselta. Jos väri palaa kahden sekunnin kuluessa (aika, joka kuluu kapillaarisen täytön sanomiseen), verenkierto käsivarteen tai jalkaan on todennäköisesti OK.
Jos kapillaarien täyttö kestää yli kaksi sekuntia, raajan verenkierto on todennäköisesti vaarantunut ja sitä pidetään hätätilana. On myös muita asetuksia, joissa kapillaarien täyttö viivästyy, kuten dehydraatiossa.
Kolmas väli ja kapillaarien läpäisevyys
Voit kuulla lääkäreiden puhuvan ilmiöstä, joka tunnetaan nimellä "kolmas väli". Kapillaarien läpäisevyys viittaa nesteiden kykyyn kulkeutua kapillaareista ympäröiviin kudoksiin.
Kapillaarien läpäisevyyttä voidaan lisätä sytokiinien (leukotrieenien, histamiinien ja prostaglandiinien) avulla, joita vapauttaa immuunijärjestelmän solut. Lisääntynyt neste (kolmas väli) paikallisesti voi johtaa nokkosihottumiin. Kun joku on hyvin sairas, vuotavien kapillaarien aiheuttama kolmas väli voi olla laajalle levinnyt, mikä antaa ruumiinsa turvonneen ulkonäön.
Kapillaariverinäytteet
Suurimman osan ajasta, kun veresi on vedetty, teknikko ottaa verta käsivarren laskimosta. Kapillaariverta voidaan käyttää myös joidenkin verikokeiden tekemiseen, esimerkiksi verensokeria valvoville. Lansettia käytetään leikkaamaan sormi (leikkaamaan kapillaareja), ja sitä voidaan käyttää verensokerin ja veren pH-arvon testaamiseen.
Liittyvät ehdot
Kapillaareihin liittyy useita yleisiä ja harvinaisia sairauksia.
Portviinitahra (syntymämerkki)
Pienellä osalla lapsia syntyy "syntymämerkkejä", jotka koostuvat punaisen tai violetin ihon alueesta, joka liittyy laajentuneisiin kapillaareihin. Useimmat portviinitahrat ovat pikemminkin kosmeettinen ongelma kuin lääketieteellinen huolenaihe, mutta ne voivat vuotaa helposti ärtyneenä.
Kapillaarien epämuodostumat
Kapillaarin epämuodostumia (arteriovenoosisen epämuodostuman oireyhtymä) voi esiintyä osana perinnöllistä oireyhtymää, jota esiintyy noin yhdellä 100 000 eurooppalaisesta esi-isästä. Tässä oireyhtymässä verenkiertoa tapahtuu normaalia enemmän ihon lähellä olevien kapillaarien läpi, mikä johtaa vaaleanpunaisiin ja punaisiin pisteisiin iholla.
Ne voivat esiintyä yksin, tai ihmisillä voi olla muita tämän oireyhtymän komplikaatioita, kuten arteriovenoosiset epämuodostumat (epänormaalit yhteydet valtimoiden ja laskimoiden välillä), jotka aivoissa ollessaan voivat aiheuttaa päänsärkyä ja kohtauksia.
Systeeminen kapillaarivuodon oireyhtymä
Harvinainen häiriö, joka tunnetaan kapillaarivuodon oireyhtymänä, sisältää vuotavia kapillaareja, jotka johtavat jatkuvaan nenän tukkoisuuteen ja pyörtymiseen verenpaineen nopean laskun vuoksi.
Silmänpohjan rappeuma
Makuladegeneraatio, joka on nyt sokeuden johtava syy Yhdysvalloissa, tapahtuu toissijaisesti verkkokalvon kapillaareissa tapahtuvien vaurioiden vuoksi.
Sana Verywelliltä
Vaikka pienimmätkin verisuonet, kapillaareilla on suurin rooli siinä, missä happea ja hiilidioksidia vaihdetaan kaikissa kudoksissa, ja ravinteita toimitetaan ja jätteet poistetaan soluista.
Kapillaarit ovat myös erittäin tärkeitä lääketieteellisessä diagnoosissa ja antavat toisinaan kriittistä tietoa henkilön terveydentilasta. Vaikka kerran ajateltiin olevan vastuussa ensisijaisesti kosmeettisista olosuhteista, se muuttui, koska heidän roolinsa makuladegeneraatiossa havaittiin.
Kuinka verenkiertojärjestelmä toimii
-side-effects.jpg)
