Virtsan testaus sukupuolitautien varalta

Virtsatestaus sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien (STD) varalta on yhä enemmän saatavilla. Nykyään useita sukupuolitaudeita voidaan havaita virtsatesteillä. Virtsan klamydiatestit ja gonorrhea-testit ovat paljon miellyttävämpiä kuin virtsaputken tai kohdunkaulan pyyhkeet ja niistä on tulossa nopeasti vakiokäytäntö.

Voi olla vaikeampaa löytää virtsatestejä muille sukupuolitaudeille, kuten trikomoniaasi tai ihmisen papilloomavirus (HPV).

Sukupuolitaudien virtsatestauksen tarkoitus

Aiemmin STD-testaus, erityisesti bakteerien sukupuolitautien suhteen, oli erittäin epämukavaa.Miehet, jotka ajattelivat, että heillä saattaa olla bakteerien sukupuolitauti, kuten klamydia tai gonorrea, testattiin ottamalla moppi virtsaputkeen.

Naiset joutuivat läpikäymään lantion kokeen. Kokeessa otettiin kohdunkaulan pyyhkäisy ja testattiin bakteerien varalta. Se, että STD-testaus oli epämukavaa ja invasiivista, teki vähemmän todennäköiseksi, että ihmisille tehdään säännöllinen STD-seulonta.

Se todennäköisesti vaikutti siihen, mitä joskus kutsutaan oireettomien sukupuolitautien piilotetuksi epidemiaksi. Koska monilla sukupuolitaudeilla ei ole oireita, ainoa tapa havaita ne on testaus. Kun ihmisiä ei testata säännöllisesti, he voivat levittää sukupuolitaudeja kumppaneilleen edes tietämättä siitä.

Virtsatestaus, toisin kuin vanutestit, helpottaa STD-testien suorittamista osana säännöllistä lääketieteellistä hoitoa. (STD-testaus ei kuitenkaan vieläkään ole vakiintunut osa useimpia vuosikokeita.)

Virtsan testaus vs. bakteeriviljely

Virtsatestausta käytetään tällä hetkellä ensisijaisesti bakteerien sukupuolitautien havaitsemiseen. Klamydia- ja gonorrhea-virtsatestit ovat laajalti saatavilla. Trikomoniaasin virtsatestejä on myös saatavilla, mutta ne ovat harvinaisempia.

Kultastandardi bakteerien sukupuolitautien, kuten klamydian ja tippurin diagnosoimiseksi, oli aiemmin bakteeriviljelmä. Siihen sisältyi yritys kasvattaa bakteereja näytteistä, jotka otettiin suoraan kohdunkaulasta tai virtsaputkesta.

Bakteerien DNA-testausta pidetään nykyään parempana vaihtoehtona, joka toimii eri tavalla kuin bakteeriviljely. Bakteerien kasvattamisen sijaan nämä testit etsivät vain bakteerien DNA: ta. Tämä voidaan tehdä käyttämällä prosessia, jota kutsutaan ligaasiketjureaktioksi (LCR), tai muilla DNA-monistusmenetelmillä.

Tämäntyyppiset testit ovat herkkiä jopa hyvin pienille määrille bakteeri-DNA: ta. Vielä parempi, ne eivät vaadi elävää bakteerinäytettä. Sellaisena ne voidaan suorittaa virtsanäytteillä, ei vain virtsaputken tai kohdunkaulan pyyhkeillä.

Useimmille ihmisille ajatus gonorrhea-virtsatestin tai klamydia-virtsatestin saamisesta on paljon vähemmän pelottavaa kuin ajatus fyysisen kokeen tarvitsemisesta.

Riskit ja vasta-aiheet

Virtsatestaus on täysin turvallista. Annat itse keräämäsi virtsanäytteen lääkärille, jonka jälkeen hän käyttää erityisiä testejä selvittääkseen, sisältääkö se bakteeri-DNA: ta. Virtsan sukupuolitautitesteissä ei ole vasta-aiheita.

Ennen testiä

Et tarvitse mitään erityistä valmistelua virtsan sukupuolitaudeista. Ennen kuin sinulle annetaan virtsan sukupuolitauditesti, on kuitenkin hyvä keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitä sukupuolitauteja sinulle testataan.

Sinun tulisi keskustella siitä, miksi tietyt testit on valittu. Voit myös pyytää lisätestejä, jos sinulla on riski muille sukupuolitaudeille, joita lääkäri ei aio testata.

Lopuksi sinun tulisi kysyä, kuinka kauan tulosten palautuminen kestää ja soittaako lääkärin vastaanotolle, jos tulokset ovat negatiivisia. Jotkut toimistot vaativat vain positiivisia testituloksia.

Testin aikana ja sen jälkeen

Kun sinulla on virtsan STD-testi, se tapahtuu yleensä säännöllisen tapaamisen aikana. Sinua pyydetään pissalle näytteenottokuppiin tai putkeen. Tämä putki tai kuppi annetaan jollekin lääketieteellisestä henkilökunnasta.

Virtsanäyte lähetetään sitten laboratorioon tai testataan klinikalla. Voit lähteä heti, kun olet antanut näytteen tai kun tapaamisesi on päättynyt.

Tulosten tulkinta

Virtsan STD-testitulokset bakteeri-DNA: n tunnistamiseksi ovat yleensä saatavilla muutamassa tunnissa. Yksi FDA: n hyväksymä XPert CT / NG -testi antaa tulokset 90 minuutissa.

Positiivinen testitulos tarkoittaa, että olet saanut tartunnan kyseiseen sukupuolitautiin ja että sinua tulisi hoitaa. Negatiivinen testi tarkoittaa, ettei testin aikana ollut todisteita siitä, että olisit saanut tartunnan kyseiseen sukupuolitaudiin.

Tuloksen tulkinta:

• Positiivinen virtsaklamydiatesti tarkoittaa, että sinulla on klamydia.
• Positiivinen virtsan gonorrhea-testi tarkoittaa, että sinulla on gonorrhea.
• Negatiivinen virtsaklamydiatesti tarkoittaa, että sinulla ei ole klamydiaa.
• Negatiivinen virtsan gonorrhea-testi tarkoittaa, että sinulla ei ole gonorrhea.

Jopa negatiivisen testin ollessa negatiivinen, on tärkeää käydä säännöllisesti sukupuolitautitestauksessa, jos olet seksuaalisesti aktiivinen etkä ole molemminpuolisesti yksiavioisessa suhteessa. Seksikumppaneiden lukumäärästä riippuen saatat haluta tulla seulottavaksi kerran vuodessa tai useammin.

Virtsan STD-testaus ei ole kertaluonteinen asia. Voit saada tartunnan seuraavassa seksikohtauksessa.

Virtsan STD-testien vertaaminen muihin STD-testeihin

Jotkut ihmiset epäilevät edelleen, onko virtsatestaus yhtä tehokas bakteerien sukupuolitautien, kuten klamydian ja tippurin, havaitsemisessa. Nämä kysymykset keskittyvät yleensä testien tehokkuuteen naisilla. Miksi?

Naisten infektioiden yleisin kohta (kohdunkaula) ei ole virtsalla, joka virtsaa kulkee kehosta. Sitä vastoin virtsa kulkee miesten yleisimmän infektiokohdan (peniksen virtsaputken) läpi.

Vuoden 2015 tutkimuksessa, jossa tutkittiin 21 tutkimusta erityyppisten näytteiden klamydian ja gonorrean havaitsemiseksi, havaittiin, että:

• Naisten klamydiatesteissä herkkyys ja spesifisyys olivat 87 prosenttia ja virtsanäytteiden 99 prosenttia verrattuna kohdunkaulanäytteisiin.
• Miesten klamydiatesteissä herkkyys ja spesifisyys olivat virtsanäytteissä 88 prosenttia ja 99 prosenttia virtsaputken näytteistä.
• Naisten gonorrhea-testeissä herkkyys ja spesifisyys olivat 79 prosenttia ja virtsanäytteiden 99 prosenttia verrattuna kohdunkaulanäytteisiin.
• Gonorrhea-testeissä miehillä virtsanäytteiden herkkyys ja spesifisyys olivat 92 prosenttia ja virtsaputkenäytteisiin verrattuna 99 prosenttia.

Yleensä nämä tulokset ovat suhteellisen yhdenmukaisia ​​kaikissa tutkimuksissa. Mielenkiintoista on,itse keräämäemättimen vanupuikot olivat tehokkuudeltaan lähempänä kohdunkaulan pyyhkeitä kuin virtsatestit. Joillekin naisille nämä voivat olla hyväksyttävämpi vaihtoehto lantionkokeelle, jos virtsatestausta ei ole saatavilla.

Virtsanäytteistä tehdyissä testeissä havaitaan vähemmän sukupuolitauteja kuin emätin- tai kohdunkaulan pyyhkeillä. Tiede kuitenkin viittaa siihen, että virtsatestaus tekee silti melko hyvää työtä eniten tartunnan saaneiden henkilöiden löytämiseksi.

Se on hieno uutinen ihmisille, jotka haluavat testata gonorreaa ja klamydiaa vähemmän invasiivisella tavalla. Jotkut muut STD-testit vaativat kuitenkin edelleen joko fyysistä tutkimusta tai verenottoa.

Gonorrean ja klamydian virtsatestien rajat

Vuonna 2018 CDC: lle ilmoitettiin 1,8 miljoonaa klamydiatapausta 583405 gonorrhea-tapauksen lisäksi. Nämä luvut osoittavat 19%: n ja 63%: n kasvua vuodesta 2014 vastaavasti näiden kahden taudin osalta.

Useimmat gonorrhea- ja klamydia-infektiot ovat oireettomia. Se, että monilla ihmisillä ei ole oireita, tarkoittaa, että ainoa tapa havaita ja hoitaa nämä infektiot on seulonta.

Miehillä nämä sairaudet infektoivat yleensä virtsaputken ja naisilla kohdunkaulan. Molemmat näistä sairauksista on kuitenkin mahdollista saada kurkkuun suuseksiä käytettäessä. Anaaliseksiä voi myös johtaa peräsuolen klamydiaan ja peräsuolen gonorrhea-infektioihin.

Peräsuolen tai suun / nielun infektioita ei havaita virtsatesteillä. Siksi on tärkeää ilmoittaa lääkärillesi, jos sinulla on suojaamatonta oraalista tai anaalista seksiä. Testaus tulisi tehdä erikseen kyseisille sivustoille.

Tällä hetkellä on suositeltavaa, että miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, käyvät läpi virtsan, kurkun ja peräaukon seulonnan kerran vuodessa. Muiden ihmisten, joilla on säännöllisesti suojaamatonta oraalista tai anaalista seksiä, tulisi harkita samanlaista seulontaohjelmaa. Ihmiset, jotka harjoittavat vain emättimen yhdyntää, voivat tulla toimeen pelkästään virtsatesteillä gonorreasta ja klamydiasta.

Muut STD-virtsatestit

Tällä hetkellä virtsanäytteiden käytöstä testataan vain gonorrhea ja klamydia. On kuitenkin muitakin sukupuolitauteja, joita voidaan testata tällä tavalla.

Trikomoniaasi

Trikomoniaasin virtsatestit ovat yleistymässä. Kuten tippuri ja klamydia, trikomoniaasi on hyvin yleinen, parannettavissa oleva sukupuolitauti.

Sellaisena on lääkäreillä järkevää testata trichomonas samaan aikaan. Virtsatestaus on yksi vaihtoehto siihen. Kuten klamydian ja tippurin kohdalla, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että virtsatestaus ei välttämättä ole yhtä tehokasta kuin vastaavien testien tekeminen emätintupolla.

HPV

HPV on toinen sukupuolitauti, joka voidaan havaita virtsatesteillä.Kuin trikomoniaasi, virtsatestejä HPV: lle ei ole vielä laajalti saatavilla. Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että ensimmäisen tyhjän virtsan testaus on yhtä tehokasta kuin emättimen tahrojen testaaminen.

Virtsa-HPV-testeillä on kuitenkin sama ongelma kuin Pap-tahroilla kuin muilla HPV-testeillä - monet HPV-infektiot häviävät itsestään. Siksi voi olla hyödyllisempää tietää, onko kohdunkaulassa ongelmallisia muutoksia sen sijaan, onko jollakin HPV. Voit tehdä sen vain Pap-tahnalla tai VIA-testillä.

Muu

Kupfille tai herpesille ei ole saatavilla kaupallisia virtsatestejä. Vaikka FDA hyväksyi HIV-virtsatestin 1990-luvulla, sitä käytetään harvoin, jos koskaan. Suu- ja verinäytteitä käytetään paljon todennäköisemmin HIV-testaukseen. HIV: lle on jopa kotitesti, jossa käytetään syljenäytteitä.

Sana Verywelliltä

Pitkän ajan tutkimukset viittasivat siihen, että kohdunkaulan ja virtsaputken testaus oli hieman tehokkaampaa kuin virtsatestaus sukupuolitaudeille. Uudemmat tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että jotkut virtsatestit voivat itse asiassa olla paremmin poimimassa tiettyjä infektioita.

Vaikka ne eivät olisikaan parempia, FDA: n hyväksymät virtsatestit ovat yli tarpeeksi hyviä useimmissa olosuhteissa. Lisäksi testit paranevat edelleen ajan myötä.

Useimmille ihmisille on paljon tärkeämpää testata sukupuolitaudeista kuin huolehtia parhaan sukupuolitautitestin saamisesta. Virtsanäytteen testaaminen ei välttämättä ole yhtä tehokasta kuin lääkärin keräämällä pyyhkeellä. Se on kuitenkinpaljon parempi kuin ei testata ollenkaan.

Siksi, jos virtsan sukupuolitauditutkimukset tai itsepyyhkeet ovat vähemmän pelottavia sinulle, pyydä niitä. Voit jopa soittaa lääkärisi vastaanotolle ennen tapaamista varmistaaksesi, että virtsatestit ovat käytettävissä. Jos ne eivät ole, voit aina testata jonnekin muualle.

Voi olla pelottavaa miettiä, onko sinulla STD. Useimmat ihmiset huomaavat kuitenkin, että on parempi tietää. Tämä pätee erityisesti bakteerien sukupuolitaudeihin, jotka ovat hoidettavissa yksinkertaisella antibioottien kurssilla. Infektiosta voi olla stressaavaa. Silti sinusta tuntuu paremmalta, kun tiedät, että se on kadonnut.