Vaginoplastia - jota kutsutaan myös transfeminiiniseksi pohjan leikkaukseksi - edellyttää uuden emättimen luomista, yleensä peniksen ylösalaisin olevasta ihosta. Sukupuoleen vahvistavaan leikkaukseen erikoistunut kirurgi suorittaa vaginoplastian yleisanestesiassa sairaalan leikkaussalissa.
Verywell / Ellen Lindner
Ennen leikkausta
Leikkauksen varsinaisena päivänä tulet sairaalaan ja menet leikkausta edeltävään huoneeseen. Täällä voit odottaa seuraavaa:
- Muutat puvuksi ja säilytät vaatteesi ja henkilökohtaiset tavarat muovipussiin.
- Sairaanhoitaja sijoittaa laskimonsisäisen (IV) linjan nesteiden ja lääkkeiden toimittamiseksi.
- Elintoimintasi kirjataan ja seurataan.
- Kirurgisen ja anestesiaryhmän jäsenet tapaavat sinut lyhyesti tarkastelemaan leikkausta.
Seuraavaksi sinut viedään leikkaussaliin, jossa makaat selällään pehmustetulla leikkauspöydällä lonkat ja polvet taipuneet 90 astetta. Jalkasi asetetaan pehmustettujen jalustojen päälle pitämään lonkat, polvet ja nilkat linjassa.Sitten sinulle annetaan anestesialääkkeitä nukuttamiseksi.
Leikkauksen aikana
Kun olet leikkaussalissa ja nukut, anestesiologi työntää hengitysputken suusi läpi ja hengitysteihisi. Hengitysputki on kytketty hengityslaitteeseen, joka auttaa hengittämään leikkauksen aikana.
Anestesiologi pysyy leikkaussalissa koko leikkauksen ajan tarkkailemaan elinvoimaa ja säätämään lääkkeitä vastaavasti.
Vaginoplastiaan on olemassa erilaisia kirurgisia tekniikoita:
- Peniksen inversio-vaginoplastia: Emätin syntyy peniksen ylösalaisin olevasta ihosta.
- Suoliston vaginoplastia: Emätin syntyy ohutsuolen tai paksusuolen osasta.
Peniksen inversiotekniikka on tutkituin ja yleisimmin käytetty menetelmä, joka sisältää seuraavat vaiheet:
- Peniksen iho poistetaan ja käännetään nurinpäin uuden emättimen ontelon vuorauksen luomiseksi.
- Osa peniksen päästä (glans) muotoillaan klitorikseksi
- Virtsaputkelle tehdään uusi aukko virtsaamisen mahdollistamiseksi.
- Kivespussin ihoa käytetään luomaan häpyhuulet
- Emättimen kanava, jonka syvyys on noin 5 tuumaa, luodaan kivespussin kudoksesta. Jos ihoa ei ole tarpeeksi, ihonsiirto voidaan ottaa lonkasta, alavatsasta tai sisäreisistä.
- Eturauhanen jätetään paikalleen ongelmien, kuten virtsankarkailun, välttämiseksi.
- Kun leikkaus on valmis, joka voi kestää seitsemän tuntia (se vaihtelee), sinut viedään toipumishuoneeseen. A
Orkiektomia
On tärkeää mainita, että osana kirurgista siirtymisprosessia kirurgit poistavat henkilön kivekset joko ennen vaginoplastiaa (erillisessä leikkauksessa) tai vaginoplastian yhteydessä. Kivesten poistamista kutsutaan orkiektomiaksi.
Orkiektomia kestää noin 20 minuuttia, ja se voidaan suorittaa yleisanestesiassa sairaalan leikkaussalissa tai paikallispuudutuksessa urologin klinikalla.
Leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen sinut viedään toipumistilaan muutamaksi tunniksi, jossa sairaanhoitaja seuraa sykettäsi, verenpainettasi ja kiputasoasi kun heräät. Sieltä sinut viedään sairaalahuoneeseen, jossa voit odottaa olevan noin viisi tai seitsemän päivää.
Seuraavat hoitotoimenpiteet toteutetaan sairaalahuoneessasi:
- Ruokavaliosi rajoittuu jääpaloihin heti leikkauksen jälkeen, puhdista nesteitä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja lopulta säännölliseen ruokavalioon siedettynä.
- Kipu hoidetaan aluksi IV-kipulääkkeillä ja vaihdetaan sitten oraaliseen opioidiin, kun voit alkaa syödä.
- Koska kipulääkkeet voivat saada sinut ummetukseen, sinulle annetaan jakkara-huuhteluaine kerran tai kahdesti päivässä.
- Toimintasi rajoittuu aluksi lepotilaan, jotta vältetään tarpeetonta stressiä haavasivustollasi. Muutaman päivän kuluttua voit aloittaa kevyen kävelyn.
Leikkauksen jälkeen saatat huomata seuraavia laitteita kehossasi tai kehossasi, jotka on sijoitettu leikkauksen aikana:
- Yksi tai useampi kirurginen viemäri, joka sijaitsee lähellä haavakohtaa (poistettu 2-3 päivää leikkauksen jälkeen)
- Harsosäiliö tai stenttilaite emättimessäsi (poistettu viisi päivää leikkauksen jälkeen)
- Väliaikainen virtsakatetri (poistettu viisi päivää leikkauksen jälkeen)
Kun emättimen pakkaus on poistettu, aloitat emättimen laajenemisen uuden emättimen leveyden ja syvyyden ylläpitämiseksi. Kirurginen tiimisi antaa sinulle laajentimet ja yksityiskohtaiset ohjeet.
Sana Verywelliltä
Vaginoplastian tekeminen ei ole pieni saavutus, ja valmistelu- ja toipumisprosessi vaatii aikaa ja omistautumista. Elinikäinen tulos voi kuitenkin olla erittäin palkitseva ja tyydyttävä. Yritä olla koko prosessin ajan tukijärjestelmä, johon voi nojautua, olipa kyseessä tukiryhmä, läheinen ystävä tai perheenjäsen.