Vanheneminen ei ole helppoa, varsinkin kun sinulla on diagnosoitu osteoporoosi tai osteopenia. Nämä liittyvät häiriöt, joille on ominaista ohenevat ja heikentyneet luut, johtavat usein selkärangan puristusmurtumiin - tai yksinkertaisemmin sanottuna, selkärangan nikamiin.
Itse asiassa osteoporoosi aiheuttaa yhden minkä tahansa tyyppisen murtuman 3 sekunnin välein, International Osteoporosis Foundation -säätiön mukaan.
Selkärangan puristusmurtumia esiintyy yleensä silloin, kun selkärangan etuosaan kuuluva selkärangan runko ei pysty tukemaan selkärangan kuormitusta ylhäältä.
Vuonna 2017 julkaistussa meta-analyysiprotokollassa kerrotaan, että nikamamurtumilla on taipumus esiintyä selkärangan etuosan romahtamisen jälkeen.
MedicalRF.com/Getty ImagesOireet
Selkärangan puristusmurtuman oireita ovat vakava, akuutti selkäkipu, joka paranee levossa. Myös loukkaantumisen lähellä oleva alue voi olla arka kosketukselle. Selkärangan murtumiseen liittyvää kipua voi ilmetä, kun taivutat tai kiertelet selkärankaa.
Vaikka selkärangan murtuma on harvinaista, saatat myös kokea radikulopatiaa tai hermoon liittyviä tuntemuksia - tietysti kipua - jotka laskevat toista jalkaa tai käsivartta.
Selkäkipu - joko lyhytaikainen tai krooninen - voi aiheuttaa selkärangan epämuodostumia ja / tai vaikuttaa fyysiseen toimintaan. Vammaisuus, heikentynyt kyky suorittaa päivittäisiä toimintoja, heikentynyt elämänlaatu ja korkeammat lääketieteelliset kustannukset ovat yleisiä.
Syyt ja riskitekijät
Vaikka ikään liittyvä osteoporoosi tai osteopenia ovat selkärangan murtumien pääasiallisia syitä, on myös muita syitä. Näitä voivat olla selkärangan vammat tai sairaudet, jotka vaarantavat luun. Syöpä ja infektiot ovat kaksi esimerkkiä sairauksista, jotka joskus johtavat puristusmurtumiin.
Vanhemmat ja iäkkäät naiset ovat eniten osteoporoosiin tai osteopeniaan liittyviä selkärangan murtumia.
Vuoden 2012 tutkimus julkaisiPermanente-lehtihavaitsi, että noin 25% kaikista postmenopausaalisista naisista kokee selkärangan murtuman jossakin vaiheessa elämänsä aikana.
Jos olet yli 50-vuotias nainen ja elät jommallakummalla sairaudella, sinulla on noin yksi kolmesta mahdollisuudesta ylläpitää selkäydinmurtumaa International Foundation of Osteoporosis -järjestön mukaan. Ja kun sinulla on ollut yksi murtuma, sinulla on todennäköisempää ylläpitää enemmän, he sanovat.
Selkärangan ymmärtäminen
Kuten edellä mainittiin, selkärangan puristusmurtumat vaikuttavat pääasiassa selkärangan runkoon. Nikaman runko on selkärangan suurin osa, ja se käsittää nikaman etuosan, mikä tarkoittaa, että se sijaitsee edessä, suhteessa takana olevaan luiseen renkaaseen.
Sivulta katsottuna selkärangan rungon etuosa on lähempänä kehosi etuosaa, kun taas luinen rengas on lähempänä takaa.
Nikaman runko on yleensä muotoinen kuin lyhyt sylinteri. Normaaleissa, vahingoittumattomissa selkärangan luissa tämä sylinterimäinen muoto vaihtelee hieman riippuen siitä, onko se kohdunkaulassa, joka vastaa kaulaa, rintakehää, vastaavaa keski- ja / tai yläselää tai lannerangan, alias, alaselän alueita selkärangan. (Sama pätee myös muihin nikaman osiin; esimerkiksi kaulan selkärangan takaosassa olevat spinousprosessit ovat pitempiä kuin lannerangan.)
Lannerangan selkärangan rungot ovat paksumpia, vahvempia ja rakenteeltaan pystysuorempia kuin rintakehä ja kaula-nikama. Tämä liittyy todennäköisesti lannerangan ylimääräiseen painon kantamiseen verrattuna rintakehään ja kohdunkaulaan, jotka sijaitsevat niiden yläpuolella.
Selkärangan selkärangan elimet pinottavat toisiaan luodakseen selkärangan. Selkärangat auttavat antamaan tärkeän tuen istuimelle, seisomiselle, kävelylle ja muille liikkeille. Nikamakappaleiden välissä on nikamavälilevyt, jotka tarjoavat pehmustuksen ja iskunvaimennuksen.
Selkärangat yhdistyvät luun muihin alueisiin muodostaen rajat tiloille, joiden läpi selkäydin kulkee, samoin kuin haarautuvat hermot, jotka poistuvat selkärangasta ulospäin enervoimaan kaikki ruumiinosat.
Hoito
Murtuneiden selkärangan luiden hoitoihin kuuluu leikkaus ja konservatiivinen hoito.
Konservatiivinen eli aka ei-kirurginen hoito voi koostua sängyn lepotilasta, lääkityksestä, selkänojan käytöstä ja / tai fysioterapiasta. Jos valitset konservatiivisen reitin, tiedä, että selkärangan vahvistaminen on tärkeä osa terapiasi.
Koska puristusmurtumat johtavat yleensä selkärangan korkeuden menetykseen, tämän korkeuden palauttaminen on kirurgisen hoidon tavoite.
Korkeuden menetys voi aiheuttaa selkärangan rungon kulumisen kiilan muotoon. Selkärangan takaosaan kiinnitetty luinen rengas pysyy suurelta osin vaiheittomana.
Kaksi yleisimmin annettua leikkausta ovat ilmapallo kyphoplasty ja perkutaaninen vertebroplasty. Molemmat toimenpiteet yrittävät palauttaa menetetyn korkeuden romahtaneeseen luuhun. Jos päätät ilmapallofifoplastian, sen varhainen päättäminen ja siihen siirtyminen voi palvella sinua parhaiten. Vuoden 2018 tutkimus julkaistiin lehdessäKliininen neurologia ja neurokirurgiahavaitsi, että vaikka tästä tekniikasta on hyötyä tulevien romahtamisten välttämisessä, potilaat, joilla on toimenpide neljän viikon kuluessa loukkaantumisesta, saavat enemmän selkäkipuja, korjatun luun parempaa linjausta ja vähemmän myöhempiä murtumia.