Cheilectomy on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan luun kannukset jalan ison varvaspään pohjalta. Potilailla, joilla on tila, jota kutsutaan hallux rigidikseksi tai ison varpaan niveltulehdukseksi, voi olla kipua ja jäykkyyttä isossa varpaassa. Kipu on yleensä pahempaa ison varren pidennyksen yhteydessä, kuten noustessa portaita, juoksemalla tai tekemällä punnerruksia. A
Sana cheilectomy tulee kreikan sanastaCheilot, mikä tarkoittaa "huuli". Cheilectomy poistaa luun kannukset tai luun huulet, jotka muodostuvat niveltulehduksen seurauksena. Luupäällysteiden poistaminen joissakin tapauksissa voi auttaa potilaita vähentämään isovarren jäykkyyttä.
Thierry Dosogne / Getty ImagesHallux Rigidus
Ihmisillä, joilla on niveltulehdus ison varpaan juuressa, on hallux rigidus. Kun nivel kuluu varren juuressa, jalan liikkeet tulevat tuskallisiksi.Yleisin kipu ihmisillä, joilla on hallux rigidus, on suoraan ison varpaan päällä. Tätä kipua kutsutaan selkävaimennukseksi.
Selkä törmäys tapahtuu, kun varvas on taipunut ylöspäin, ja luu kannustaa luun puristuksessa päissä ison varpaan päälle. Toisin kuin bunioneihin liittyvä kipu, selkävaivojen kipua ei lievennetä poistamalla kenkiä. Joskus kipua voidaan lievittää käyttämällä jäykempää kenkää tai mukautettuja pohjallisia, jotka tukevat paremmin niveltä ja estävät varpaata taipumasta ylöspäin yhtä paljon.
Hoito
Tyypillinen hoitojakso on aloittaa yksinkertaisilla vaiheilla, kuten jalkineiden ja tulehduskipulääkkeiden muutoksilla.Jos kipu jatkuu, lääkäri voi suositella kortisoni-injektiota oireiden lievittämiseksi. Jos kortisonihoito ei johda pysyvään parantumiseen, kirurgista hoitoa voidaan suositella.
Cheilectomy on usein, mutta ei aina hyödyllistä. Etuna on, että paraneminen cheilectomiasta on suhteellisen lyhyt, ja leikkauksen jälkeen potilailla on vain vähän rajoituksia.Jos potilaat eivät löydä kipujaan cheilectomy-hoidon jälkeen, voidaan suorittaa invasiivisempi leikkaus, nimeltään fuusio. Cheilectomy on yleensä eniten hyötyä ihmisille, joilla on vain kipua, kun isoa varvasta työnnetään ylöspäin, mikä aiheuttaa luun kannustimen puristumisen jalan yläosaan. Jos kipu on vain yleistynyt epämukavuus, cheilectomy ei todennäköisesti ole hyödyllinen menettely.
Cheilectomy-leikkauksen komplikaatioita voivat olla:
- Jatkuva kipu: Jos kipua aiheuttava ongelma ei ollut niinkään luun kannus, vaan pikemminkin ison varpaan juuressa olevan nivelen kulunut rusto, cheilectomia ei välttämättä riitä lievittämään kivun oireita. Siksi on tärkeää, että lääkäri tutkii jalkasi huolellisesti ja antaa viitteitä siitä, kuinka todennäköisesti heilektomia auttaa lievittämään oireitasi.
- Infektio: Jalkojen viillot voivat olla alttiita infektioille. On tärkeää noudattaa kirurgi ohjeita huolellisesti ja pitää huolta viillosta varmistaaksesi, että sinulla ei ole infektio-ongelmia. Diabetespotilailla on lisääntynyt infektioriski leikkauksen jälkeen. A
- Hermohäiriöt: Joitakin hermoja, jotka antavat tunteen isovarvaselle, ovat lähellä leikkausta cheilectomia varten. Kirurgi voi ryhtyä toimenpiteisiin näiden hermojen suojaamiseksi leikkauksen aikana, mutta hermovaurion riski on olemassa.
- Luun kannuksen uusiutuminen: Yksi kirurgisen toimenpiteen huolenaihe on se, että luun kannus voi palata.