Mitä tietää V-Go: sta tyypin 2 diabeteksen hoidossa

Anthony-Masterson / Getty Images

V-Go on reseptilääkeinsuliinin annostelulaite tyypin 2 diabetesta sairastaville, jotka tarvitsevat insuliinia verensokerin (sokerin) hallitsemiseksi. Kuten perinteinen insuliinipumppu, V-Go on kätevä vaihtoehto neuloille ja ruiskuille insuliinin ruiskuttamiseksi useita kertoja koko päivän ajan - yhdellä suurella erolla: perinteiset pumput koostuvat insuliinisäiliöstä (suunnilleen pienen matkapuhelimen kokoinen laite) joka liittyy kehoon letkuilla, V-Go on luottokorttikokoinen laastari, joka tarttuu ihoon.

Tämä tarkoittaa, että V-Go ei vaadi paristoja, infuusiosettejä tai lääkärin ohjelmointia. Suunniteltu käytettäväksi nopeasti toimivan insuliinin kanssa, laastaria voidaan käyttää vatsassa tai käsivarren takaosassa, joten vaatteet piilottavat sen helposti. 24 tunnin kuluttua se on helppo poistaa, hävittää ja korvata uudella laastarilla.

V-Go on ollut markkinoilla vuodesta 2012. Tutkimuksessa V-Go: n havaittiin olevan yhtä tehokas kuin useita päivittäisiä insuliinipistoksia verensokerin hallitsemiseksi ja päivittäisen tarvittavan insuliinin kokonaismäärän alentamiseksi.

Sairausvakuutusyhtiösi voi kattaa V-Go: n kustannukset; muista tarkistaa, oletko sinä ja lääkäri sopiva sinulle. Huomaa, että V-Go: n tehoa koskevien tutkimusten mukaan laitteen todettiin olevan halvempi kuin insuliinin moninkertaiset päivittäiset injektiot.

Kuka voi käyttää V-Go: ta

Laastari sopii 21-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille, joilla on tyypin 2 diabetes. Sitä ei ole määrätty tyypin 1 diabetesta sairastaville (diabetes mellitus).

Sitä tulisi käyttää vain ihmisille, jotka tarvitsevat 20, 30 tai 40 yksikköä perusinsuliinia päivässä (haima tuottaa jatkuvasti perusinsuliinia pitääkseen verensokeritason vakaana koko päivän ja yön).

Annostus

V-Go-mallia on kolmea versiota: V-Go 20, V-Go 30 ja V-Go 40. Numerot viittaavat perusinsuliinin määrään, jota kukin antaa jatkuvasti 24 tunnin ajan, kun laastaria käytetään: V-Go 20 antaa 20 yksikköä insuliinia 24 tunnin aikana, V-Go 30 toimittaa 30 yksikköä ja V-G0 40 toimittaa 40 yksikköä.

Kaikki V-Go-laitteet toimittavat bolusinsuliinia tarvittaessa kahden yksikön kerrallaan, enintään 36 yksikköä 24 tunnin ajanjaksona. Bolusinsuliini on haiman tuottama insuliini syömisen vuoksi.

Insuliinivaihtoehdot

V-Go: n käyttöön tarvitaan kaksi lääkemääräystä - itse V-GO ja erillinen insuliiniresepti. Kaksi nopeavaikutteista insuliinia sisältävää injektiopulloa tarvitaan V-Go 20: lle, kun taas V-Go 30 ja V-Go 40 tarvitsevat kumpikin kolme injektiopulloa nopeasti vaikuttavaa insuliinia. Valmistaja on testannut vain kaksi nopeavaikutteista U-100-insuliinituotetta, joiden on todettu olevan turvallisia ja tehokkaita käytettäväksi V-Go: n kanssa: Humalog (lisproinsuliini [rDNA-alkuperä] -injektio) ja NovoLog (aspartinsuliini [rDNA-alkuperä] -injektio) ).

V-Go: n käyttö

Laastari on helppo oppia käyttämään. Lääkäri tai terveydenhuollon tarjoaja voi näyttää sinulle miten ja V-Go-verkkosivustolla on yksityiskohtaiset ohjeet ja videot laastarin kiinnittämisestä, insuliinin virtauksen aktivoimisesta, bolusinjektioiden antamisesta itsellesi sekä järjestelmän yksittäisten osien säilyttämisestä ja hävittämisestä.

Laastarin asentaminen

Käyttääksesi V-Go: tä, täytä se vain insuliinilla ja kiinnitä se kehoosi, prosessin, joka kestää muutaman minuutin, kun olet oppinut sen. Tässä ovat vaiheet:

1. Täytä V-Go insuliinilla. Tämä tapahtuu käyttämällä erityistä laitetta nimeltä EZ Fill, joka tulee V-Go: n mukana. Se on pieni muovikotelo, johon laastari liukuu ja johon insuliinipullo on kiinnitetty. Laastarin säiliön täyttäminen kestää noin 30 sekuntia.
2. Valitse paikka, johon laastari kiinnitetään. Tämä voi olla missä tahansa, johon normaalisti pistät insuliinia, mutta ihanteelliset kohdat ovat joko kahden tuuman päässä vatsastasi vatsassasi tai käsivartesi takaosassa. Valitse paikka, joka on vähintään tuuman päässä paikasta, johon aikaisemmin kiinnitit laastaria, ja varmista, että siellä oleva iho on terve ja puhdas ärsytyksen, infektion tai ylimääräisten hiusten merkistä. Ajattele päivän aktiviteettisuunnitelmiasi: Älä sijoita V-Go-laitetta mihinkään laitteeseen, joka saattaa häiritä vaatteitasi tai turvavyötäsi tai joutua irti tiukasta fyysisestä toiminnasta.
3. Valmistele iho. Pyyhi alue alkoholilla ja anna sen kuivua.
4. Kiinnitä laastari. Kyse on yksinkertaisesti liimapäällyksen irtoamisesta (kuten tekisitkin Band-Aidista) ja laitteen puristamisesta iholle.
5. Pistä neula. V-Go sisältää esitäytetyn neulan. Pistä se painamalla laastarin painiketta. Perusinsuliinisi alkaa virrata vapaasti kehoon heti, kun neula asetetaan.

Ateriaa edeltävän insuliinin aktivointi

Laastarin painike antaa bolusinsuliinin, jota tarvitset ennen ateriaa peittämään glukoosin piikki, joka tapahtuu, kun ruoka syötään. Voit painaa sitä huomaamattomasti vaatteiden läpi. Bolusinsuliini vapautuu kahden yksikön annoksina. V-Go ei salli sinun napsauttaa boluksen jakamispainiketta yli 18 kertaa 24 tunnin aikana. Noudata lääkärisi ohjeita bolusinsuliinin pistämisajankohdasta.

Jos bolusinsuliinin antamisen aikana menetät pistettyjen yksiköiden määrän, lopeta, seuraa verensokeriasi ja noudata suunnitelmaa, jonka olet sopinut lääkärisi kanssa tässä tapauksessa, tai soita hänelle ohjaukseen.

Kun käytät laastaria

V-Go on suunniteltu käytettäväksi päivällä ja yöllä melkein kaikissa olosuhteissa: Voit käydä suihkussa ja jopa uida sen kanssa, vaikka kun se on altistunut vedelle tai olet mennyt 3 jalan syvyyteen tai syvemmälle veteen, tarkista, että laastari on edelleen tukevasti paikallaan.

On olemassa pari erityistilannetta, joissa joudut poistamaan laastarin:

1. Kuvantamistestien aikana, mukaan lukien röntgenkuvat, magneettikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia (CT).
2. Porealtaassa, porealtaassa tai saunassa ollessasi: Ennen kuin menet johonkin näistä, poista käyttämäsi V-Go ja korvaa se uudella V-Go: lla myöhemmin.

V-Go: ta ei saa altistaa suoralle auringonvalolle; mekko peittää se, kun olet ulkona aurinkoisena päivänä.

V-Go-laitteen irrottaminen

Ennen laastarin poistamista sinun on vedettävä neula iholta - jälleen yksinkertainen painallus. Kun neula on ulkona, voit irrottaa laastarin turvallisesti ja kivuttomasti. Se voi jättää tahmean jäännöksen iholle, jonka voit poistaa lämpimällä saippuavedellä ja sormenpäälläsi.

Turvallinen hävittäminen

Kuten kaikki lääkkeiden pistämiseen käytetyt neulat, V-Go tulee hävittää paikallisten vaatimusten mukaisesti. V-Go-neulat on suunniteltu vetäytymään takaisin laastariin sen poistamisen jälkeen, jotta se pysyy kokonaan paikallaan. Silti tarkista, että neula on peitetty; jos se ei ole, paina samaa painiketta, jolla vedit sen iholta.

Huomaa, että EZ-täyttöä ei saa käyttää yli 30 täyttöön. Myös se on hävitettävä paikallisten määräysten mukaisesti viimeisen käytetyn insuliinipullon ollessa kiinnitettynä. Saat uuden EZ-täytteen 30 päivän välein reseptilläsi.

Varastointi

Joka kerta uuden laastarin täyttämisen jälkeen jätä insuliinipullo kiinnitetyksi EZ-täytteeseen ja aseta jääkaapin puhtaalle, kuivalle alueelle. Löydä kuiva paikka käyttämättömien V-Go-laastareiden säilyttämiseen, joka ei ole lasten ja lemmikkieläinten ulottuvilla.

Sivuvaikutukset

V-Go-valmisteen käytöstä on kaksi mahdollista haittavaikutusta.

• Ihoärsytys, jonka aiheuttaa joko liima tai laastarin sijoittuminen iholle. Tämä voi olla epämukavaa, mutta ei vakava komplikaatio. Kerro lääkärillesi, että laastari vaivaa ihoa; saatat pystyä käyttämään tuotetta, joka luo esteen ihosi ja laastarin välille.
• Infektio tai paise. Jos käyttämäsi V-Go: n ympärillä oleva alue muuttuu punaiseksi, turvokseksi tai kipeäksi, poista se ja kiinnitä uusi laastari toiseen sivustoon, joka on poissa mahdollisesti tartunnan saaneesta alueesta. Älä lopeta insuliinia; soita lääkärillesi ohjausta varten.

Varoitukset

Kuten minkä tahansa lisäinsuliinin kohdalla, V-Go: n käyttöön liittyy riski hypoglykemiaan (matala verensokeri) tai hyperglykemiaan (korkea verensokeri). Sellaisena valmistaja toteaa, että tuote ei sovi potilaille, joiden on tehtävä säännöllisiä mukautuksia tai muutoksia peruskurssiinsa 24 tunnin jakson aikana tai joiden insuliini aterioiden yhteydessä vaatii alle 2 yksikön lisäyksiä.

Nopeus, jolla V-Go antaa insuliinia, voi vaihdella jopa plus tai miinus 10% laitteesta toiseen valmistajan mukaan. Tätä tapahtuu harvoin, mutta on suositeltavaa seurata verensokeriasi vähintään kolme kertaa päivässä (tai niin usein kuin lääkärisi käskee) sekä ennen ajamista tai raskaiden koneiden käyttöä, koska glukoosipitoisuuden lasku voi häiritä valppautta.

Alle 70 mg / dl verensokeri voi tarkoittaa, että olet hypoglykeeminen. Toimi välittömästi kohottaaksesi tasoasi ottamalla glukoositabletteja, syömällä karkkia, juomalla mehua tai tekemällä muuten lääkärisi tai terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan. Testaa uudelleen 15 minuutin kuluttua: Jos veresi sokeritaso on edelleen alle 70 mg / dl, jatka toimenpiteitä sen nostamiseksi, kunnes se saavuttaa normaalitasosi.

Hyperglykemia voi edetä mahdollisesti kuolemaan johtavaksi tilaksi, jota kutsutaan diabeettiseksi ketoasidoosiksi (DKA), jossa veri muuttuu happamaksi ja soluja voi vahingoittua. Jälleen, tämä on erittäin epätodennäköistä, mutta on tärkeää pysyä hyvin hydratoituna ja tuntea hyperglykemian merkit, jotta voit soittaa lääkärillesi, jos luulet kehittävän sitä.