Reaktiivinen hypoglykemia, jota kutsutaan myös aterianjälkeiseksi hypoglykemiaksi, on veren glukoosipitoisuuden (verensokerin) lasku. Tämä tapahtuu tyypillisesti neljän tunnin sisällä syömisen jälkeen, eikä se liity diabetekseen.
Yleensä reaktiivisen hypoglykemian lopullista syytä ei voida määrittää, vaikka siihen tiedetään olevan kourallinen lääketieteellisiä sairauksia ja sairauksia. Näissä tapauksissa taustalla olevan ongelman hoitaminen lopettaa aterian jälkeisen matalan verensokerin.
Muussa tapauksessa reaktiivisen hypoglykemian hallinta alkaa oireiden tunnistamisesta, jotka voivat vaihdella lievästä (vapina, nopea syke, ahdistuneisuus, nälkä) vakaviin (sekavuus, näkövaikeudet, käyttäytymismuutokset, kohtaukset tai jopa tajunnan menetys).
Alex Dos Diaz / VerywellOireet
Reaktiivinen hypoglykemia voi aiheuttaa oireita, jotka vaihtelevat tavallisista lievistä ja huolestuttavista harvinaisempiin oireisiin, joista voi tulla vakavia ja jopa hengenvaarallisia, jos sairautta ei hoideta.
Yleiset oireet
- Ravistelu tai vapina
- Nälkä
- Nopea syke
- Ahdistus tai paniikki
- Pistely lähellä suua
- Hikoilu
- Päänsärky
- Väsymys
- Kyvyttömyys keskittyä
- Laajentuneet pupillit
- Ärsyttävyys
- Levottomuus
- Pahoinvointi
- Huimaus
- Heikkous
- Lihasten hallinnan menetys
Vakavat oireet
- Sekavuus
- Muutokset käyttäytymisessä
- Sammaltava puhe
- Kömpelöt liikkeet
- Epäselvä tai kaksoisnäkö
- Kohtaukset
- Tajunnan menetys
Diagnoosi
Reaktiivinen hypoglykemia voidaan diagnosoida mittaamalla glukoosin määrä ihmisen veressä, kun heillä on oireita, jotka kehittyvät syömisen jälkeen, sekä tarkkailemalla, ratkaisevatko nämä oireet, kun glukoosipitoisuus palaa normaaliksi.
Jos testaus paljastaa aterianjälkeisen verensokeritason alle 70 milligrammaa desilitraa kohden (mg / dl), lääkäri voi määrätä sekoitetun aterian sietokokeen (MMTT). rasvaa, kuten Ensure tai Boost.
Ennen juoman nauttimista ja 30 minuutin välein viiden tunnin ajan hänen verestään testataan glukoosin sekä insuliinin, proinsuliinin (insuliinin esiaste) ja haimassa insuliinin kanssa tuotetun aineen tasot.
Syyt
Suurimmalle osalle ihmisistä, jotka kokevat reaktiivisen hypoglykemian, ei ole mitään näkyvää tai diagnosoitavaa syytä tyypillisille verensokeripitoisuuksille. On kuitenkin olemassa muutamia tunnettuja mahdollisia syitä:
- Insulinooma, harvinainen, yleensä hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu epänormaaleista beetasoluista - solut, jotka tuottavat insuliinia, tarvitaan normaalin verensokerin ylläpitoon
- Diabetespotilaan liiallinen insuliinin saanti
- Mahalaukun ohitusleikkaus, joka voi aiheuttaa ruoan kulkemisen niin nopeasti ruoansulatuskanavan läpi, että kaikki ei hajota ja imeytyy siten glukoosina verenkiertoon
- Tyräleikkaus
- Tietyt perinnölliset aineenvaihduntahäiriöt - tunnetaan erityisesti endogeenisenä hyperinsulinismina, joka liittyy ei-insulinooma-pankreatogeeniseen hypoglykemiaoireyhtymään (NIPHS) tai hyvin harvoin perinnölliseen fruktoosi-intoleranssiin
- Entsyymipuutteet, jotka häiritsevät kehon kykyä hajottaa ruokaa
Hoito
Jos todetaan, että taustalla oleva lääketieteellinen ongelma aiheuttaa reaktiivista hypoglykemiaa, kyseisen taudin tai tilan hoidon pitäisi lopettaa aterian jälkeiset veren glukoosipitoisuudet. Insulinooman tapauksessa kasvaimen kirurgisen poistamisen pitäisi lopettaa aterian jälkeinen hypoglykemia.
Kaikissa muissa tapauksissa reaktiivisen hypoglykemian hoidossa on kaksi erillistä näkökohtaa. Ensimmäinen on tietää, mitä tehdä oireiden lievittämiseksi, kun niitä esiintyy. Toinen on muuttaa elämäntapaa ja ryhtyä muihin toimiin estääkseen verensokeripudotukset aterioiden jälkeen.
Jakson käsitteleminen
Reaktiivisen hypoglykemian oireita voidaan lievittää toteuttamalla tiettyjä toimenpiteitä verensokeritason palauttamiseksi normaaliksi:
Noudata ensin "15-15-sääntöä", johon kuuluu 15 gramman nopeasti vaikuttavien hiilihydraattien syöminen ja verensokerin tarkistaminen 15 minuutin kuluttua. Jos se on edelleen alle 70 mg / dl, ota toinen annos.
Nopeasti vaikuttavat hiilihydraatit
- Banaani (puolikas)
- Maissiisiirappi (1 rkl)
- Hedelmämehu (yleensä 1/2 - 3/4 kuppia tai 4-6 unssia)
- Glukoosigeeli (yksi pieni putki on yleensä 15 g)
- Glukoositabletit (3-4)
- Hunaja (1 rkl)
- LifeSavers (6–8)
- Appelsiinimehu (1/2 kuppi tai 4 unssia)
- Rusinat (2 rkl)
- Rasvaton maito (1 kuppi tai 8 unssia)
- Sooda sokerilla (1/2 cup tai 4 unssia)
- Sokeri (1 rkl tai 5 pientä sokerikuutiota)
- Siirappi (1 rkl)
- Kovat karkit, hyytelöpavut ja ikenet (tarkista etiketistä, kuinka monta yhtä suurta 15 grammaa hiilihydraattia)
Kun oireesi ovat hävinneet, syö pieni välipala tai ateria, jotta verensokerisi ei pääse jälleen tippumaan. Hyviä vaihtoehtoja ovat:
- Glukoositabletit (katso ohjeet)
- Geeliputki (katso ohjeet)
- 4 unssia (1/2 cup) mehua tai tavallista soodaa (ei ruokavaliota)
- 1 rkl sokeria, hunajaa tai maissisiirappia
- Kovat karkit, hyytelöt tai ikenet - katso ruokamerkinnöistä, kuinka monta kuluttaa
Ehkäisy
Useimpien reaktiivisen aterianjälkeisen hypoglykemian syitä ei voida määrittää. Siitä huolimatta tiedetään, että tietyt ruokavalion ja elämäntavan muutokset auttavat estämään sen:
- Rajoita elintarvikkeita, joilla on korkea glykeeminen indeksi, kuten sokerisia ja jalostettuja yksinkertaisia hiilihydraatteja, kuten valkoinen leipä ja pasta, erityisesti tyhjään vatsaan. Esimerkiksi munkin syöminen aamulla voi laukaista hypoglykeemisen jakson.
- Syö pieniä, usein aterioita ja välipaloja, jotka sisältävät kuitua ja proteiinia. Älä mene pidempään kuin kolme tuntia syömättä.
- Jos juot alkoholia, syö aina, kun nautit. Älä käytä sokerisia virvoitusjuomia sekoittimina.
- Syö tasapainoinen ja monipuolinen ruokavalio, joka sisältää proteiinia, täysjyvähiilihydraatteja, vihanneksia, hedelmiä, maitotuotteita ja paljon kuitua.
- Harjoittele säännöllisesti: Fyysinen aktiivisuus lisää veren ottaman glukoosin määrää, mikä puolestaan estää liiallisen insuliinin vapautumisen.
Sana Verywelliltä
Jos koet matalan verensokeritason oireet syömisen jälkeen, ota yhteys lääkäriisi. Jotkut oireet voivat olla samanlaisia kuin muiden sairauksien, kuten sydänsairauksien, oireet, joten sinun kannattaa olla varma, että mahdollisesti vakava lääketieteellinen ongelma ei ole vastuussa aterian jälkeisistä glukoosipitoisuuksista. Kun on selvää, että sinulla on reaktiivinen hypoglykemia, vaikka lääkäri ei löydä tiettyä syytä, sen pitäisi olla helpotus tietää, että on olemassa yksinkertaisia toimenpiteitä, joita voit toteuttaa jaksojen esiintymiseen ja estämiseen.
.jpg)
