Derealisaatio on kokemus tuntemastasi erotettuna välittömästä ympäristöstäsi ilman siihen liittyvää tajunnan muutosta tai heikentynyttä tietoisuutta. Se on tärkeä osa depersonalisaatio- / derealisaatiohäiriötä, tila, joka diagnosoidaan kriteerien perusteella "Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan" (DSM-5) viidennessä painoksessa.
Derealisoitumista voi esiintyä myös useiden lääketieteellisten tai psykiatristen häiriöiden yhteydessä aineen vaikutuksena tai se voi tapahtua ilman tunnistettavissa olevaa syytä. Derealisoinnin kokemus ei yleensä ole ahdistavaa, mutta se voi olla.
xavierarnau / Getty Images
Usein derealisaatio on ohikiitävää, kestää muutaman minuutin ilman toistuvia toistumisia. Se voi kuitenkin toistua tai kestää pitkään, varsinkin kun se johtuu psykiatrisesta tai lääketieteellisestä tilasta.
Ominaisuudet
Derealisaatiota voidaan kuvata mieleksi, että ympäristösi ja ympärilläsi tapahtuvat näyttävät olevan osa toista maailmaa. Saatat tuntea, että et ole osa ympäristöäsi tai että ympäristösi näyttää unelmalta tai elokuvalta, jota katsot.
Derealisoinnin keskeinen komponentti on, että henkilö, jolla on tämä oire, yleensä tuntee tilanteen ja ymmärtää sen. Joku, joka kokee derealisoitumisen, tietää, että heidän ympärillään oleva todellisuus tapahtuu ja että kaikki heidän ympärillään on todellista, mutta he eivät tunne olevansa osa ympärillään tapahtuvaa.
Derealisaation ominaisuuksia ovat:
- Tunne irtautumisesta ympäristöstä
- Tunne, ettei tapahtumia tapahdu reaaliajassa
- Tunne, että värit tai äänet eivät ole niin kuin normaalisti
Derealisaatio ei ole sama kuin irrotus, mikä on tunne emotionaalisesta irtautumisesta. Se on myös erilainen kuin jättää huomiotta. Derealisaatio on myös erilainen kuin elävän mielikuvituksen, unelmoinnin tai hallusinaatioiden saaminen.
Diagnoosi
Kun se on osa psykiatrista ongelmaa, derealisaatio saattaa uusiutua, mutta kun se on lääkitysvaikutus tai jos se ilmenee lääketieteellisen tilan yhteydessä, se voi ratkaista, kun lääketieteellinen tilanne on ratkaistu, ja se ei todennäköisesti toistu.
Jos koet toistuvia tai ahdistavia derealisoinnin jaksoja tai jos derealisaatioosi liittyy muita lääketieteellisiä, psykiatrisia tai psykologisia oireita, on tärkeää, että hakeudut lääkäriin. Ammattitaitoisen arvioinnin avulla voit saada diagnoosin ja hoidon tilasta, joka aiheuttaa derealisoitumisen.
Lääkäri kysyy oireistasi, mahdollisista oireista tai laukaisijoista, lääketieteellisestä ja psykiatrisesta historiastasi sekä käyttämistäsi lääkkeistä ja perhehistoriastasi. Sinulla olisi myös fyysinen tutkimus neurologisen ja henkisen tilan tutkimiseen.
Jos diagnoosi ei ole selvä tämän arvioinnin perusteella, sinulla voi olla muita testejä, jotka voivat sisältää:
- Verikokeet
- Virtsatestit
- Aivokuvantamistutkimukset
- Sähköencefalogrammi (EEG)
Veri- ja virtsatestisi voivat sisältää testejä, jotka voivat havaita aineita, jotka voivat aiheuttaa oireitasi.
Syyt
Derealisaation syitä on useita. Se voi johtua psykiatrisista häiriöistä, neurologisista häiriöistä tai reaktioista ylivoimaiseen stressiin. Se voi liittyä myös väsymykseen.
Derealisaatio on pääkomponentti derealisoitumis- / depersonalisaatiohäiriöstä, dissosiatiivisesta häiriöstä, jolle on ominaista toistuva derealisoitumisen ja / tai depersonalisaation tunne (tunne olevasi itsesi tai kehosi ulkopuolella). Derealisaation ja depersonalisaation ei tarvitse välttämättä tapahtua samanaikaisesti tämän häiriön diagnosoimiseksi.
Derealisointiin liittyviä ehtoja ovat:
- Masennus
- Ahdistus
- Paniikkihäiriö
- Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
- Migreeni
- Epilepsia
- Anestesialääkkeet, kuten ketamiini
- Virkistyslääkkeet, kuten hallusinogeenit
- Sisäkorvan häiriöt
- Väsymys
- Psykiatriset häiriöt
- Rajatila persoonallisuus häiriö
Vaikka derealisaatio ei ole tajunnan muutos, se voi joskus tapahtua olosuhteissa, jotka vaikuttavat tietoisuustasoosi.Esimerkiksi se voi tapahtua ennen migreeniä tai kohtauksia tai kun sinulle annetaan anestesia-lääkitystä.
Derealisaatio voi johtua väliaikaisista tai taustalla olevista aivotoiminnan muutoksista. Ja se voi olla tajuton tapa puolustautua ahdistuksesta, konflikteista ja traumeista.
Fysiologia
Derealisaatiolle on useita fysiologisia syitä. Se voi johtua muutoksista tiettyjen aivojen alueiden toiminnassa.
Esimerkiksi derealisaatiota voi esiintyä huimaus (tunne, että huone pyörii), joka johtuu sisäkorvan toimintahäiriöistä. Ja korvan puoliympyrän muotoisten kanavien stimulaatio voi lyhyesti laukaista derealisaation oireet.
Derealisaatio voi liittyä myös aivojen toimintahäiriöiden häiriöihin, kuten ennen kohtausta tai lääkeaineiden vaikutuksiin aivoihin. Derealisaatio ei kuitenkaan aina liity aivotoimintojen tunnistettavissa olevaan häiriöön.
Hoito
Derealisaation hoito voi olla tarpeen, jos se toistuu ja aiheuttaa ahdistusta. Joskus derealisaation hoito on osa tilojen, kuten ahdistuneisuuden, PTSD: n tai muiden psykiatristen sairauksien, tai lääketieteellisten ongelmien, kuten sisäkorvan häiriön, kattavaa hallintaa.
Yleensä oireita ei hoideta erikseen lääkkeillä, joita ei käytetä lääkkeillä, joita voidaan käyttää siihen liittyvän häiriön - kuten masennuksen tai epilepsian - hoitamiseen.
Depersonalisaatio- / derealisaatiohäiriötä hallitaan lähestymistavoilla, jotka sisältävät psykoterapiaa ja käyttäytymisen hallintaa.
Hoito
Psykoterapia voi sisältää erilaisia tekniikoita, ja se voi sisältää kognitiivisia, käyttäytymis- ja psykodynaamisia lähestymistapoja.
Kun derealisaatio kehittyy vastauksena vakavaan stressiin, kuten PTSD: n yhteydessä, sitä voidaan pitää "itsekäsittelymenetelmänä" keinona selviytyä ja irrottautua - kuten traumaattisten tapahtumien muistamisesta tai jatkuvista kokemuksista. traumaattisten tapahtumien
Tämän tyyppisissä tilanteissa hoito voi keskittyä saamaan tehokkaampia tapoja hallita taustalla olevaa traumaa. Ja joskus hoitoon voi liittyä pääsy jatkuvasta haitallisesta tilanteesta, kuten väärinkäytöksissä.
Jos sinä tai rakkaasi kamppailet dissosiaation, derealisoitumisen ja / tai depersonalisaation tunteiden kanssa, ota yhteyttä päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen neuvontalinjaan numerosta 1-800-662-4357 saadaksesi lisätietoja tuki- ja hoitolaitoksista omalla alueellasi.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.
Selviytyminen
Jos koet ahdistusta toistuvien tai pitkittyneiden derealisaatiojaksojen takia, on tärkeää, että hakeudut lääkäriin. Kun sinulla on diagnostinen arviointi ja ymmärrät ongelmasi syyn, voit työskennellä lääkärisi kanssa parhaan hoidon saamiseksi.
Jos derealisaation oireesi hallitaan hyvin ja ilmenevät sitten uudelleen, sinun tulee soittaa lääkärillesi ja käydä uudelleen tai mahdollisesti tarkistaa hoitosuunnitelmasi.