Schistosomiasis on tauti, jonka aiheuttavat makean veden järvistä löydetyn pienen, litteän maton toukat. Toukat, jotka yleensä kypsyvät etanoissa, jotka myös elävät noissa järvissä, tulevat ihosi läpi uidessasi tai uidessasi järvessä.
NIBSC / Science Photo Library / Getty ImagesTaudin aiheuttavia matoja ei löydy Yhdysvalloista, mutta se on maailmanlaajuisesti hyvin yleinen sairaus, joka tartuttaa vuosittain noin 240 miljoonaa ihmistä. Se vaikuttaa useampiin ihmisiin kuin muihin loisiin kuin malariaan. Sitä löytyy 70 maassa ja sitä kutsutaan myös bilharziaksi tai bilharziaasiksi.
Se on sairaus, jolla on ollut merkittäviä vaikutuksia - se on saattanut jopa lisätä HIV: n ja hepatiitti C: n leviämistä.
Mikä on Schistosomiasis?
Schistosomiasis on ihmisen sairaus, mutta se on vain yksi askel schistosoma-maton elinkaaressa. Nämä matot vaativat elinkaarensa aikana muutakin kuin vain ihmisiä; ne edellyttävät makeanveden järviä ja lampia, joissa on etanoita, sekä epätäydellisiä ihmisten sanitaatioita.
Skistosomimunat sisältyvät ihmisen ulosteeseen tai virtsaan ja kertyvät järviin, joissa ihmisillä ei ole riittävästi sanitaatiota. Nämä munat kuoriutuvat ja seuraavassa kehitysvaiheessa ne elävät järven etanoissa.
Toukat tulevat myöhemmin etanoista ja leviävät veteen, josta he löytävät henkilön, joka kahluu veteen. Toukat tunkeutuvat suoraan henkilön ihoon ja pääsevät verenkiertoon. Sitten he kulkevat keuhkojen ja muiden ruumiinosien läpi, kunnes laskeutuvat mihin munivat, ja sykli alkaa uudelleen.
On olemassa erilaisia Schistosomiasis-tyyppejä, joita aiheuttavat erilaiset fluke-lajit. S.mansoni, S.hematobium jaS.japonicumsyykaikkein tauti. S.intercalatumja S.mekongiovat vähemmän yleisiä.
S.mansonion yleisin ja tartuttaa yli 80 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti. Sitä esiintyy monilla alueilla Etelä-Amerikassa, Karibialla, Afrikassa ja Lähi-idässä, ja se voi aiheuttaa vakavia maksavaurioita. S.hematobiummunia munitaan virtsarakossa tai naisten sukuelimissä. Se aiheuttaa verta virtsassa ja voi aiheuttaa arpia munivien munien aikana. Sitä esiintyy Afrikassa, Lähi-idässä ja Korsiassa, Ranskassa.
S.japonicumon Kiinassa, Filippiineillä ja muualla Kaakkois-Aasiassa, mutta nimestään huolimatta se on hyvin harvinaista Japanissa. Se tartuttaa maksan ja suoliston, mutta harvinaisissa tapauksissa voi myös tartuttaa aivot, mikä johtaa kohtauksiin ja neurologisiin vaikutuksiin. S.intercalatumesiintyy erityisesti Kongon demokraattisessa tasavallassa ja Kamerunissa. Sen esiintyvyys on laskussa. Se voi aiheuttaa verisen ulosteen ja laajentuneen pernan.
S.mekongion samanlainen kuin S.japonicum, mutta se löytyy Mekong-joelta, etenkin Kambodžasta ja Laosista.
Oireet
Jotkut ihmiset kokevat kutinaa missä toukat pääsevät ihoon. Toiset eivät tunne mitään vasta useita viikkoja myöhemmin. Oireita voivat olla kutiava ihottuma, kuume, kuiva yskä ja veri virtsassa.
On mahdollista kehittää Katayaman oireyhtymä (toinen nimi schistosomiasis-infektiolle) kahden tai 12 viikon kuluttua ensimmäisestä altistumisestaanS. mansoni taiS. japonicum. Kun epäkypsä skistosomimato (schistosomula) kulkee ensin verenkierron läpi ja sitten muniminen alkaa, joillakin ihmisillä kehittyy yöllä kuume, yskä (matoja keuhkojen läpi), lihaskipuja, päänsärkyä ja muita kipuja.
Schistosoma-lajien infektioissa, jotka kulkeutuvat maksan suoniin, henkilöllä voi olla lisääntynyt maksakirroosin ja muiden maksaongelmien riski, mukaan lukien maksasyöpä ja paksusuolen syöpä.hematobiumkulkee virtsarakon, mutta voi myös aiheuttaa sukupuolielinten vaurioita naisilla. Tähän liittyy virtsarakon syövän lisääntynyt riski.
Hoito
On lääkkeitä, kuten pratsikvanteeli, jotka voivat tehokkaasti hoitaa infektiota. Sairaus todetaan kuitenkin usein myöhään, kun se on jo vahingoittanut maksaa tai muita elimiä, eikä vahinkoa voida kumota.
Se on myös mahdollista saada uudelleeninfektio, ja matot ja niiden munat voivat jatkua pitkään.
Valitettavasti monissa paikoissa, joissa skistosomiaasi on yleistä, lääkinnällisiä resursseja ei ole käytettävissä. Se on köyhyyden tauti - ihmisillä, joilla ei ole täyttä jätevesihuoltoa. Vaikutukset ovat melko merkittäviä asianomaisille yhteisöille.
Joissakin yhteisöissä suurin osa lapsista tarttuu skistosomiaasiin, johon liittyy anemia sekä kasvun hidastuminen ja muut kehitysvaikutukset.
Nämä infektiot voivat olla tärkeä sairauksien aiheuttajayhteisöissä. S.hematobiumjohtaa virtsarakon arpeutumiseen, mikä lisää paineita ja vahingoittaa munuaisia. Se liittyy myös virtsarakon syöpään. Se liittyy myös hedelmättömyyteen. Myöhäiset vaikutukset maksaan (ja portaaliverijärjestelmään) sekä virtsarakon ja munuaisiin voivat olla merkittäviä yhteisön vanhemmille jäsenille.
Kypsymättömät matot voivat eksyä elimistöön. Jotkut aiheuttavat merkittäviä keuhko-ongelmia. Toiset voivat jäädä aivojen loukkuun ja aiheuttaa halvaantumista, puheongelmia ja kohtauksia.
Mikä tärkeämpää, S.: n sukuelinten vauriothematobiumja muut skistosomiaasi-infektiot voivat aiheuttaa naisille suuremman riskin saada HIV. Lisäksi Egyptissä on maailmanlaajuisesti korkein hepatiitti C: n määrä, jonka uskottiin levittäneen osittain likaisilla neuloilla, joita käytettiin anti-skistosomiaasikampanjassa.