Topamaxin käyttö ja sivuvaikutukset

Topamax on reseptilääke, jota myydään yleisnimellä topiramaatti. Sitä määrätään yleisimmin kohtausten hoitoon ja migreenipäänsärkyjen ehkäisyyn. Se näyttää myös auttavan painonpudotuksessa. Lue lisää Topamaxin toiminnasta ja yleisimmistä sivuvaikutuksista.

Käyttää

Topamaxin ensisijainen käyttö on epilepsian yhteydessä esiintyviin kohtaushäiriöihin, mielialan vakauteen, krooniseen hermokivuun ja migreenin ehkäisyyn.Vaikka se vähentää ruokahalua, Topamaxia ei tule määrätä vain tätä tarkoitusta varten, koska se on voimakas lääke, jolla voi - tosin harvoin - olla vakavia sivuvaikutuksia.

Kuinka se toimii

Tarkkaa toimintamekanismia, joka selittää Topamaxin toiminnan, ei tunneta. Se estää kehon natriumkanavia, jotka avautuvat ja sulkeutuvat vastauksena tiettyjen varautuneiden kemikaalien tasoihin. Se parantaa myös kemiallisen lähettimen tai välittäjäaineen, nimeltään GABA, toimintaa. Lisäksi se häiritsee soluissa olevia reseptoreita glutamaatiksi kutsutulle kemikaalille. Se estää myös entsyymiä, jota kutsutaan hiilihappoanhydraasiksi.

Kuka ei saa käyttää Topamaxia

Topamaxia ei tule käyttää, jos olet raskaana. Varovaisuutta on suositeltavaa imettää. Se ei välttämättä ole paras käyttää lääkkeitä, jos sinulla on maksa-, munuais- tai keuhkosairauksia. Sitä ei tule käyttää alkoholin tai muiden keskushermostoa lamaavien lääkkeiden kanssa (etenkin sellaisten, jotka saattavat vaikuttaa aivoihin). Ihmiset, joilla on synnynnäisiä aineenvaihdunnan häiriöitä, eivät saa käyttää Topamaxia.

Jos sinulla on ollut masennusta, etenkin itsemurha-ajatuksia tai jos sinulla on ollut munuaiskiviä (ns. Munuaiskivitauti), sitä tulee käyttää varoen. Varovaisuutta suositellaan myös, jos sinulla on alhainen veren kaliumpitoisuus (hypokalemia) tai metabolinen asidoosi, erityisesti osana ripulia tai kuivumista kuumasta ympäristöstä.

Lääkitys ei välttämättä sovi potilaille, joilla on epilepsia ja joita hoidetaan ketogeenisellä ruokavaliolla. Varovaisuutta suositellaan leikkauksen yhteydessä.

Yleiset haittavaikutukset

Kuten minkä tahansa reseptilääkkeen käytössä voi tapahtua, Topamaxia käytettäessä on mahdollinen haittavaikutusten riski. Vaikka useimmilla ihmisillä ei ole suurinta osaa näistä haittavaikutuksista, niitä saattaa esiintyä:

• Hitaampi ajattelu (johtaa lempinimeen "Dope-a-max")
• Väsymys tai uneliaisuus
• Unettomuus
• Mielialan muutokset (masennus, hermostuneisuus tai ahdistus)
• Huimaus tai epävakaus (ataksia)
• Näön muutokset (mukaan lukien nystagmus ja kaksoisnäkö)
• Laihtuminen, makumuutokset tai ruokahaluttomuus (anoreksia)
• Hiustenlähtö (hiustenlähtö)
• Pahoinvointi, vatsavaivat, vatsakipu tai ripuli
• Vähentynyt tai muuttunut tunne tai kihelmöinti (parestesia)
• Vapina
• Heikkous
• Kuume
• Infektio, kuten virtsatieinfektio (UTI) tai sinuiitti
• Metabolinen asidoosi

Mahdolliset vakavat reaktiot

On myös mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Topamaxin käytössä. Näitä vakavia reaktioita esiintyy harvemmin. Topamaxia käytettäessä joitain mahdollisia vakavia haittavaikutuksia ovat:

• Vaikea metabolinen asidoosi
• Munuaiskivet (munuaiskivitauti)
• Luutiheyden muutokset (osteomalasia tai osteoporoosi)
• Vähentynyt hikoilu (oligohidroosi)
• Kohonnut ruumiinlämpö (hypertermia)
• Matala kaliumpitoisuus (hypokalemia)
• Hyperammoneminen enkefalopatia (ilmenee sekavuutena)
• Psykoosi tai itsemurha
• Verisolujen muutokset (leukopenia tai anemia)
• Näköongelmat, mukaan lukien glaukooma, akuutti likinäköisyys tai makulopatia
• Vaikeat ihoreaktiot, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi ja erythema multiforme
• Kasvun esto (lapsilla)
• Vastasyntyneen huuli tai kitalaki (jos raskaana olevat naiset käyttävät sitä ensimmäisen kolmanneksen aikana)
• Vieroituskohtaukset äkillisellä lopettamisella

Turvaohjeet ja seuranta

Kuten yllä yksityiskohtaisesti on kuvattu, on joitain ihmisiä, joiden ei tule käyttää Topamaxia tai joiden tulisi käyttää sitä vain varoen. Topamax vaatii joitain verikokeita, ja kreatiniini ja bikarbonaatti tarkistetaan lähtötilanteessa ja sitten säännöllisin väliajoin.

Lääkitys voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, ja lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan tulisi tarkistaa kaikki lääkityksesi huolellisesti mahdollisten ongelmien välttämiseksi. Lisäksi on tärkeää tunnistaa masennus, käyttäytymisen muutokset ja mahdolliset itsemurha-ajatukset, koska nämä saattavat edellyttää lääkityksen lopettamista.

Kohtauskohtauksen riskin vuoksi lääkitystä ei tule lopettaa äkillisesti keskustelematta lääkärisi kanssa.

Jos sinulla on vaikeuksia Topamaxin käytössä, sinun tulee olla läheisessä yhteydessä perusterveydenhuollon tarjoajaasi.