Nivelrikko voi vaikuttaa niveliin missä tahansa kehon osassa, nilkka mukaan lukien. Kolme luuta muodostaa nilkanivelen: sääriluun alaosa (sääriluun), fibula (säären pieni luu) ja talus (painoa kantava luu, joka sopii sääriluun ja sääriluun muodostamaan kantaan).
Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa nilkan nivelrikkoa hoitamaan oireitaan.
Guido Mieth / Getty ImagesNilkka-nivelrikon syy
Nivelrikko on rappeuttava nivelsairaus. Tämän tyyppisessä niveltulehduksessa rusto - kova mutta joustava kudos, joka peittää nivelen muodostavien luiden päät - kuluu vähitellen.
Useimmat nilkan nivelrikkotapaukset liittyvät aikaisempaan nilkan vammaan. Vahinko voi olla tapahtunut vuosia ennen kuin nilkassa on todisteita nivelrikosta. Vahinko voi vahingoittaa rustoa suoraan tai muuttaa nilkanivelen mekaniikkaa (miten nivel toimii).
Loukkaantumisen lisäksi on olemassa muita riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa nivelrikon kehittymiseen. Ylipaino on liitetty nivelrikkoon, ja se voi lisätä painoa kantaviin niveliin, mukaan lukien nilkka.Geneetiikalla voi myös olla merkitystä. Esimerkiksi litteäjalkainen voi vaikuttaa siihen, miten kävelet, ja lisätä stressiä nilkanivelen.
Nilkan nivelrikon diagnoosi
Nilkan nivelrikon diagnoosi alkaa yleensä potilaan sairaushistoriasta. Potilaan tulee saada lääkäri tietämään menneistä nilkkavammoista ja jos suvussa on ollut nivelrikkoa.
Fyysinen tutkimus voi paljastaa epänormaalin liikealueen nilkanivelessä sekä kipua, turvotusta tai arkuutta nilkanivelen ympärillä. Crepitus (hiontaääni nivelen liikkuessa) viittaa nivelen muodostavien luiden päihin, jotka hierovat toisiaan. Fyysisen tutkimuksen aikana voidaan arvioida luiden suuntaus kävelyn aikana (kävelyanalyysi), joka mittaa myös potilaan askeleita ja testaa nilkan ja jalan voimaa.
Röntgenkuvat auttavat määrittämään nilkan vaurioiden vakavuuden ja voivat auttaa lääkäreitä arvioimaan jäljellä olevan ruston määrän. Röntgensäteet tai muut kuvantamistutkimukset voivat myös havaita nivelten tilaa kaventavia ja muotoiltuja niveliä. CT-skannauksia tai MRI: itä käytetään myös nilkan nivelvaurioiden arviointiin.
Nilkan nivelrikon oireet
Nilkanivelen nivelrikkoon liittyvä ensisijainen oire on kipu. Aluksi kipu esiintyy liikkeessä tai toiminnassa (kävely, portaiden kiipeäminen jne.) Nivelrikon edetessä kipua esiintyy jopa toimettomuuden tai levon aikana.
Muita nilkan nivelrikon oireita ovat:
- Nivelten jäykkyys
- Lihas heikkous
- Nivelen turvotus
- Menetetty joustavuus
- Pienempi liikealue
- Vaikeus kävellä
- Vaikeus painon kantamisessa, joka voi jopa aiheuttaa luistoja ja kaatumisia
Nilkan nivelrikon hoito
Nilkan nivelrikon hoitovaihtoehdot ovat yleensä suunnattu kivun hillitsemiseen ja kivun aiheuttavan liikkeen rajoittamiseen. Ensinnäkin kokeillaan kirurgisia hoitomenetelmiä. Jos se epäonnistuu, harkitaan kirurgisia vaihtoehtoja.
Ei-kirurgiset hoitovaihtoehdot ovat:
- Lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet)
- Mittatilaustyönä valmistetut rocker-pohjaiset kengät
- AFO (nilkka-jalka-ortoosi tai nilkkatuki)
- Fysioterapia
- Ravintolisät
- Steroidi-injektio niveliin
Nilkan nivelrikon kirurgiset vaihtoehdot ovat:
- Niveltulehdus
- Nilkan niveltulehdus (fuusio)
- Nilkan vaihto
