Jos olet urheilija, jonka selkäkipu on syrjäyttänyt, haluat todennäköisesti palata urheiluusi mahdollisimman pian. Mutta mistä aloitat?
Kuten epäilet, älykkäin ensimmäinen valinta on lääkärisi tarkastama. Lääkäri voi auttaa sinua erottamaan vakavat terveysongelmat yleisistä ongelmista, jotka usein aiheuttavat selkäkipuja urheilijoille. Selkeä diagnoosi voi auttaa sinua aloittamaan nopeammin hoidon, joka voi tuottaa paremman palautumisen.
Paul Bradbury / Getty Images
Saatavilla on laaja valikoima hoitovaihtoehtoja yksinkertaisista asioista, kuten kuumuudesta tai jäästä, monimutkaisempiin ja riskialttiimpiin toimenpiteisiin, kuten selkäkirurgiaan. Joten mikä on paras? Se riippuu useista tekijöistä.
Parhaat urheilijoiden selkäkipujen hoidot
Joillakin selkäkipuhoidoilla on paremmat tulokset kuin muilla, kuten lääketieteelliset tutkimukset paljastavat. Erityisesti pinnallisen lämmön käyttäminen, kiropraktikon, fysioterapeutin tai osteopaatin käynti selkärangan manipuloinnissa, kivun ja turvotuksen hoitaminen tulehdusta estävillä aineilla ja / tai lihaskouristusten hoitaminen lihasrelaksanteilla, esim. Flexeril (syklobentsapriini), näyttävät toimivan. paras, lehdessä julkaistun artikkelin mukaanUrheilu terveys.
Seuraavista hoidoista ei ole tehty paljon tutkimuksia, mutta erilaisia hoitoja on tutkittu ja arvioitu.
Pinnallinen lämpö
Pitäisikö sinun käyttää jäätä tai lämpöä akuutin selkävamman vuoksi? Asiantuntijat eivät ole aina samaa mieltä.
Riippumatta siitä, käytetäänkö pussia jäädytettyjä herneitä kipeään selääsi tai käytätkö apteekista ostettua jääpakkausta, kylmähoito voi auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta sekä kudosvarsien vaurioita. Jää voi olla tunnoton, mikä voi auttaa kivun lievittämisessä. Yleensä jäätä suositellaan välittömästi loukkaantumisen jälkeen ja jopa 72 tunniksi.
Pitkän aikaa akuutin vamman aiheuttamalle lämmölle annettiin huono rap. Kriitikot kokivat, että se lisää tulehdusta, mikä voi aiheuttaa pitkittynyttä kipua ja vammaisuutta myöhemmin, varsinkin jos urheilija ei mene jatkohoitoon. Viime aikoina lämpö on kuitenkin osoittautunut toimivaksi ensilinjan hoidoksi välittömästi selkävamman jälkeen.
Useiden pienten tutkimusten tietojen tuhoamisen jälkeen vuoden 2006 Cochrane-katsaus löysi kohtuullisen laadukkaan näytön siitä, että lämpöhoito vähentää sekä akuuttia että subakuuttia selkäkipua välittömästi loukkaantumisen tai tapahtuman jälkeen ja jopa seitsemän päivän ajan.
Selkärangan manipulatiivinen hoito
Vaikka selkärangan manipulatiivinen hoito (selkärangan säätö) liittyy yleensä kiropraktiikkaan, sitä voi antaa myös fysioterapeutti tai osteopaatti. Säätö on luokan 5 mobilisointi, joka tunnetaan myös nimellä työntövoiman manipulaatio, ja se on usein keskittynein, voimakkain ja nopea kaikista luokista.
Klo 4 saakka mobilisointia voi antaa kuka tahansa lääkäri, jolla on lupa antaa manuaalista hoitoa, mukaan lukien hierontaterapeutit. Voidakseen antaa laillisesti luokan 5 mobilisoinnin, lääkärisi on oltava M.D., kiropraktikko tai fysioterapeutti. Luokan 5 mobilisoinnit ovat ainoa tyyppi, johon viitataan manipulaatioina.
Selkärangan manipulatiivinen hoito on ollut monien tutkimusprojektien kohteena, ja se on vakiinnuttanut asemansa hyvänä lyhytaikaisena akuutin alaselän kivun lievittäjänä.
Kroonisen alaselän kivun kohdalla säätö voi olla yhtä tehokasta kuin tulehduskipulääkkeet ja parempi kuin fysioterapia pitkällä aikavälillä. Parannukset, joita potilaat tekevät, ovat yleensä maltillisella, ei korkealla.
Vuoden 2004 Cochrane-katsauksessa ei kuitenkaan havaittu eroa selkärangan manipulatiivisen hoidon ja perinteisten, konservatiivisten hoitojen, kuten kipulääkkeiden, liikunnan, fysioterapian, takakoulun tai säännöllisen lääkärin hoidon välillä. Tutkijoiden tarkastelemiin toimenpiteisiin sisältyivät kivun vähentäminen ja kyky suorittaa päivittäisiä toimintoja.
Huumeet
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet ovat kipulääkkeitä monille urheilijoille ja muille, jotka vahingoittavat itseään. Tähän lääkeryhmään kuuluvat ibuprofeeni, muun muassa Advil ja Motrin, naprokseeni (Aleve), selekoksibi (Celebrex) ja aspiriini. Tylenolia ei pidetä tulehduskipulääkkeinä, koska vaikuttava aine, asetaminofeeni, on vain kipulääke.
Joitakin tulehduskipulääkkeitä on saatavana lääkemyymälässä, toiset vain reseptillä. Ota yhteys lääkäriisi, jos et ole varma tulehduskipulääkkeiden tai muiden kipua lievittävien lääkkeiden käytöstä.
Advil ja muut tulehduskipulääkkeet, joiden vaikuttava aine on ibuprofeeni, voivat lisätä riskiä kuolemaan johtaviin sydän- ja verisuonitapahtumiin.
Luuston lihasrelakserit ovat toinen lääke, jota käytetään usein kivun hallintaan. Onko sinulla koskaan ollut kokemusta tarttuneista lihaksista rasituksen, nyrjähdyksen tai muun vamman jälkeen? Vaikka tämä voi olla vaikeaa käsitellä, se on luonnollista. Lihaskouristus suojaa loukkaantuneita tai epävarmoja niveliä; sen asettama liikkumattomuus rajoittaa alueen kudosvaurioita.
Mutta tämä rajoitus voi vaikeuttaa kaiken antamista fysioterapiassa. Jos kouristuksia ei tarkasteta, ne voivat myös levittää lihasvoimaa ja joustavuuden epätasapainoa koko kehossa. Epätasapaino vaikuttaa ryhtiisi, aiheuttaa kipua ja todennäköisesti vaikuttaa kilpailuetuun valitsemassasi urheilulajissa.
Näistä syistä loukkaantuneet urheilijat kääntyvät joskus luuston lihasrelaksereiden puoleen.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että lihasrelaksantit voivat olla tehokkaita epäspesifisen alaselän kivun hoidossa. Kirjoittajat muistuttavat kuitenkin, että haittavaikutukset liittyvät tähän lääkeryhmään ja että ihmisten on toimittava varoen lihasrelaksereita käytettäessä.
Muut selkärangan hoidot
Muut selkärangan hoidot sisältävät sekä kokonaisvaltaisia menetelmiä että perinteisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Injektiot
Vaikka steroideja, paikallispuudutteita ja muita lääkkeitä käytetään yleisesti selkäkipuihin, vuoden 2008 Cochrane-katsaus ei löytänyt pakottavia todisteita niiden käytöstä tai sitä vastaan. Pienempi, vanhempi tutkimus julkaistiinAmerican Journal of Sports Medicinetarkasteli kolmekymmentäkaksi urheilijaa, joilla oli selkäkipuja ja iskiasia ja jotka saivat injektioita, ja huomasi, että vain neljätoista (tai alle puolet) nautti nopeasta parannuksesta ja nopeutti paluuta pelaamiseen.
Harjoittele
Vaikka monet ihmiset kannattavat voimakkaasti liikuntaa parhaana tapana lievittää selkäkipuja, tutkimus on edelleen vaimeaa. Vuonna 2012 tehdyssä meta-analyysissä todettiin, että ydinstabiilisuusharjoittelu voi olla tehokas krooninen alaselkäkipu. Tutkimuksessa havaittiin myös, että ydinstabiilisuus voi auttaa parantamaan fyysistä toimintaa.
Mutta nämä tulokset olivat vain lyhyellä aikavälillä. Pitkällä aikavälillä ei havaittu eroja niiden välillä, jotka harjoittivat yleisesti ja niiden välillä, jotka keskittyivät ponnisteluihinsa ydintyöhön.
Akupunktio ja hieronta
Akupunktiota käytetään laajalti, mutta urheilijoiden tulokset sekoittuvat vuoden 2005 Cochrane-katsauksen mukaan. Vaikka akupunktio voi olla lyhyellä aikavälillä parempi kuin ei mitään, muut hoidot, sekä perinteiset että vaihtoehtoiset, ovat osoittautuneet menestyksekkäämmiksi kivunlievityksessä. Akupainanta voi kuitenkin olla tehokkaampi kuin tavallinen hieronta, katsaus päättelee.
Tutkimukset osoittavat myös, että hieronnasta voi olla apua subakuutissa ja kroonisessa kivussa, mutta ei akuutissa heti vahingon jälkeisessä kivussa. Hierontaterapia näyttää tekevän parhaansa, kun se yhdistetään harjoituksiin ja koulutukseen.
Lannerangan korsetit ja olkaimet
Useimmissa selkärangan olosuhteissa vyöt ja korsetit eivät tee mitään auttaakseen selkääsi tai välttämään kipua. Eikä ole todisteita siitä, että ne auttavat estämään selkäkipuja tautien torjuntakeskusten mukaan.
Ainoa poikkeus on murrosiän spondylolyysi, jossa useissa tutkimuksissa todettiin, että piristävä ja rajoitettu aktiivisuus tekevät tehokkaan hoidon.
Spondylolyysi on alaselän vamma, joka aiheutuu osallistumisesta urheiluun, joka vaatii toistuvaa yli- ja selkärangan hyperflexiaa. Esimerkkejä ovat voimistelu, jalkapallo, jalkapallo ja muut.
Nuorilla urheilijoilla, ryhmässä, jolla on suurempi riski kuin muilla saman ikäryhmässä, spondylolyysi ymmärretään heikkoudeksi tai muuksi kompromissiongelmaksi selkärangan takaosan hämärässä osassa, joka tunnetaan nimellä pars interarticularis.
Hoitamattomana spondylolyysi voi edetä spondylolisteesiksi, jossa selkäranka muuttuu epävakaaksi.
Muuta kuin nuorilla urheilijoilla, joilla on ollut ylirajoitusvaurioita, puuttuu selkeä tutkimukseen perustuva näyttö lannerangan tuesta, käytetäänkö sitä ennaltaehkäisyyn tai muuhun hoitoon.
Hoidon kesto
Jotkut urheilijat pelaavat kivunsa kautta. Toiset alkavat ohittaa hoitojaksot heti, kun heistä tuntuu paremmalta. Se, onko kivun pelaaminen sinulle haitallista vai ei, riippuu vahingon luonteesta ja kudostyypeistä, joihin se on vaikuttanut. Lisävahinkojen mahdollisuus on merkittävä, jos selkäranka on epävakaa. Mutta muun tyyppisten vammojen yhteydessä riski on usein vähäinen.
Esimerkki selkärangan epävakaudesta on spondylolisthesis, tila, jossa yksi selkäydinluu liukuu eteenpäin tai taaksepäin suhteessa seuraavaan. Selkärangalevyt ovat toinen rakenne, joka todennäköisesti tarvitsee runsaasti parantumisaikaa, ennen kuin on turvallista pelata uudelleen.
Mutta jos krooninen alaselän kipu johtuu pehmytkudoksen rasituksesta, pienellä varovaisuudella ja aspiriinilla, voit tehdä hienosti.
Tärkeintä on, että lääketieteellinen tutkimus ei tue kipua. Mutta se ei myöskään tue pelaamista kivun kautta. Jos et ole varma, mitä tehdä, harkitse kysyttävää lääkäriltäsi tai fysioterapeutilta.
Sana Verywelliltä
Kuinka nopeasti palaat urheilullesi, määräytyy kuntosi, oireesi ja suoritettavan hoidon tyypin mukaan, mutta yleensä, jos kipu on ratkaistu ja olet saanut liikeratasi takaisin, urheilun pitäisi olla turvallista.
