Jos olet valinnut kohdunsisäisen laitteen (IUD) syntyvyyden säätelyyn, valmistelu on samanlainen kunkin tyypin lisäämiseksi. Katso mitä odottaa ja ymmärrä lisää tästä syntyvyyden hallinnan muodosta.
IUD on pieni T-muotoinen joustava laite, joka työnnetään kohtuun. Mirena, Kyleena, Liletta ja Skyla ovat jatkuvasti tyyppejä, jotka vapauttavat pienen määrän progestiinin levonorgestreelia ja ovat tehokkaita viisi, viisi, kolme ja kolme vuotta.
ParaGard on ainoa lääkkeettömä IUD, joka on saatavana Yhdysvalloissa, ja se voidaan jättää paikalleen jopa 12 vuoteen. Tämän IUD: n ympärille on kääritty kupari (joka toimii spermisidinä).
Hälventämällä IUD-myyttejä
Yksi suurimmista kohdista, jotka kohtaavat IUD: n käytön, on se, että monet ihmiset ovat saaneet uskomaan epätarkkoja tietoja, kuten:
- Et voi käyttää IUD: tä, jos et ole synnyttänyt.
- Teini-ikäiset eivät voi käyttää IUD: itä.
- IUD: t aiheuttavat hedelmättömyyttä ja lantion tulehdussairautta.
- IUD: t eivät ole turvallisia.
Ennen IUD: n lisäystä on tärkeää ensin hälventää nämä myytit, jotta voidaan lievittää huolia ja tuntea itsevarmuutta lisäyksen aikana.
Valmistelu IUD: n asettamiseen
Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset neuvovat ennen asettamista ottamaan käsikauppalääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (kuten 600-800 milligrammaa ibuprofeenia - Motrin tai Advil) tunti ennen IUD: n asettamista Tämä voi auttaa minimoimaan kouristukset ja epämukavuudet, joita saattaa aiheutua työnnön aikana.
Tarkista myös, onko lääkärisi vastaanotolla terveyssiteitä. Jos ei, muista tuoda yksi kotoa käytettäväksi lisäyksen jälkeen, jos vuotoa esiintyy.
Kerran tenttihuoneessa
Kuva: Emily Roberts, Verywell
Terveydenhuollon ammattilaisella on kaikki laitteet valmiina IUD: n asettamiseen. Ennen aloittamista hänen tulee selittää menettely sinulle ja vastata kaikkiin kysymyksiisi ja huolenaiheisiisi. Tämä voi auttaa sinua rentoutumaan, mikä tekee lisäyksestä helpompaa ja vähemmän tuskallista.
Jos et ole kuukautisten ensimmäisten seitsemän päivän sisällä, lääkäri voi tehdä raskaustestin sulkemaan pois raskauden mahdollisuuden.
Sitten lääkäri suorittaa yleensä bimanuaalisen tutkimuksen (tässä terveydenhuollon ammattilainen työntää kaksi sormea emättimeen ja käyttää toista kättä vatsaan voidakseen tuntea sisäiset lantion elimet). Tämä tehdään kohdun sijainnin, johdonmukaisuuden, koon ja liikkuvuuden määrittämiseksi tarkasti ja mahdollisten arkuuksien tunnistamiseksi, jotka saattavat viitata infektioon.
Kohdunkaulan vakauttaminen
Tässä vaiheessa terveydenhuollon ammattilaisesi avaa emättimen käyttämällä peitteitä, jotka muistuttavat ankkan metallista nokkaa. Instrumentti työnnetään emättimeen, sitten sen sivut erotetaan ja pidetään auki kahvan erityisellä toimintalaitteella.
Kun tämä on saavutettu, johtuen täysin steriilin ympäristön tärkeydestä infektioiden todennäköisyyden vähentämiseksi, kohdunkaula ja viereiset emättimen etuosa (etuosa) ja takaosa (takaosa) puhdistetaan antiseptisellä liuoksella.
Jotkut lääkärit voivat käyttää paikallista anestesiaa, kuten 5% lidokaiinigeeliä, kohdunkaulan kanavaan epämukavuuden vähentämiseksi.
Lääkäri käyttää tenakulaattia auttaakseen kohdunkaulaa vakauttamaan ja pitämään sen vakaana. Tenakulaatti on pitkäkahvainen, kapea instrumentti, joka on kiinnitetty kohdunkaulaan kohdun vakauttamiseksi.
Kohdun ja kohdunkaulan kanavan mittaus
Lääkäri asettaa nyt steriilin instrumentin, jota kutsutaan ääneksi kohdunkaulan kanavan ja kohdun pituuden ja suunnan mittaamiseksi.Tämä toimenpide vähentää kohdun perforaation riskiä (IUD: n puhkeaminen läpi), mikä tapahtuu yleensä, koska IUD on liian syvälle tai väärään kulmaan.
Lääkäri varmistaa, että vältetään kosketusta emättimen tai peitteiden teriin. Kohdun äänellä on pyöreä kärki, joka auttaa estämään perforaation (kohdun puhkaisu).
Jotkut lääkärit voivat käyttää kohdun limakalvon aspiraattoria vaihtoehtona kohdun äänelle, joka tekee saman. On tärkeää, että lääkäri toteaa kohdun syvyyden olevan 6-9 senttimetriä, koska IUD: tä ei tule asettaa, jos kohdun syvyys on alle 6 senttimetriä.
IUD: n asettaminen
Kun ääni on poistettu, lääkäri valmistaa IUD: n asettamista varten poistamalla sen steriilistä pakkauksestaan. Sitten IUD: n varret taivutetaan taaksepäin ja putki (tai liukusäädin), joka sisältää IUD: n, työnnetään sisään.
IUD työnnetään paikalleen äänen osoittamaan syvyyteen putkessa olevalla männällä. Kun ulos putkesta ja kun IUD on oikeassa kohdussa, käsivarret avautuvat "T" -muotoon.
IUD: n lisääminen on yleensä mutkaton. Vaikka epämukavuutta saattaa olla, koko menettely kestää vain muutaman minuutin.
Nainen voi kokea kouristelua ja puristuksia, kun IUD-asetusta tehdään. Jotkut naiset saattavat tuntea hieman huimausta. Voi olla hyödyllistä hengittää syvään.
Vaikka monet naiset saattavat kokea jonkin verran epämukavuutta, alle 5% naisista kokee kohtalaista tai voimakasta kipua.Reaktiot, kuten hikoilu, oksentelu ja pyörtyminen, ovat harvoin yleensä lyhyitä ja vaativat harvoin välitöntä IUD: n poistamista. Nämä reaktiot eivät myöskään vaikuta IUD: n myöhempään suorituskykyyn.
Naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet, joilla on ollut vähän synnytyksiä tai joilla on ollut pitkä väli viimeisestä synnytyksestä, kokevat todennäköisesti nämä ongelmat.
Lisäyksen suorittaminen on valmis
Kun IUD on paikallaan, putki, mäntä, tenaculum ja speculum poistetaan emättimestä. Kohdunsisäinen laite pysyy paikallaan.
IUD: hen on kiinnitetty merkkijonot, jotka lääkäri jättää ehjiksi. Ne roikkuvat kohdunkaulan läpi emättimeen.Tässä vaiheessa lääkäri leikkaa jousien päät, mutta antaa noin 1-2 tuuman roikkua kohdunkaulasta.
Merkkijonoja ei voida nähdä emättimen ulkopuolelta, mutta ne ovat riittävän pitkiä, jotta ne voidaan tuntea emättimeen asetetulla sormella (näin voit tarkistaa, onko IUD vielä paikallaan). Lääkärisi tulisi sitten opastaa sinua tuntemaan jouset.
Varmista lisäksi, että lääkäri ilmoittaa sinulle asennetun IUD-tyypin (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta tai Mirena) ja milloin se on vaihdettava. Useimpien lääkäreiden tulisi antaa sinulle pieni kortti, jonka voit laittaa lompakkoosi kaikilla näillä tiedoilla.
Jos ei, on järkevä ajatus kirjoittaa nämä tiedot muistiin ja pitää ne luotettavassa paikassa tai laittaa ne sähköiseen kalenteriin tai muistutussovellukseen. Nämä tiedot ovat tärkeitä, jos vaihdat lääkärin myöhemmin, koska terveydenhuollon ammattilainen ei voi kertoa pelkästään katsomalla, mikä IUD sinulla on ja milloin se on asetettu (ja siksi milloin se on poistettava).
IUD: n lisäämisen jälkeen
Koska useimmat naiset tuntevat vain lievää epämukavuutta toimenpiteen aikana, heillä on yleensä hyvä ajaa itsensä jälkeenpäin ja jatkaa päivittäistä toimintaa. Koska et ehkä tiedä, miten reagoit lisäysmenettelyyn, saatat haluta järjestää jonkun ajamaan sinut kotiin.
Jotkut naiset saattavat edelleen tuntea kouristelua jälkeenpäin, kun kohtu sopeutuu IUD: n sijoittamiseen. Jos näin on, kouristusten tulisi vähentyä jonkin aikaa ja ehkä levätä tai kipulääkkeitä.
Kun olet kotona
Sinulla saattaa olla verenvuotoa ja tiputtelua ensimmäisten päivien aikana IUD: n asettamisen jälkeen. Tämä on normaalia, joten ei ole syytä huoleen.Jos verenvuoto on jatkuvaa tai raskasta, voi olla hyvä idea soittaa terveydenhuollon tarjoajalle vain varmistaaksesi, ettei infektiota ole.
Ole myös varovainen, että ensimmäinen kuukautisesi lisäyksen jälkeen voi hyvinkin olla normaalia raskaampaa. Se voi myös tulla muutama päivä odotettua aikaisemmin.
Yritä suunnitella seurantatapaaminen ensimmäisen kuukautisesi jälkeen (joskus 4-6 viikon kuluessa IUD: n asettamisesta) vain varmistaaksesi, että IUD on edelleen paikallaan.
Sukupuoli- ja raskaussuoja
Seksuaalinen kanssakäyminen on OK heti, kun tunnet olosi mukavaksi IUD: n asettamisen jälkeen (paitsi jos IUD on asetettu 48 tunnin kuluessa synnytyksestä). Mutta milloin raskaussuojaa voidaan odottaa, vaihtelee:
- ParaGard IUD tarjoaa raskauden ehkäisyn heti sen asettamisen jälkeen.
- Mirena-, Kyleena-, Liletta- ja Skyla-spiraalit ovat tehokkaita heti, jos ne asetetaan viiden päivän kuluessa kuukautisten alkamisesta.
- Jos Mirena on asetettu johonkin muuhun aikaan kuukautiskierron aikana, sinun tulee käyttää toista ehkäisymenetelmää (kuten miesten kondomia, naiskondomia, nykyisin sieniä tai spermisidiä) ensimmäisen viikon kuluttua lisäyksestä. Raskaussuoja alkaa seitsemän päivän kuluttua.
Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat kondomin käyttämistä varmuuskopiointimenetelmänä ensimmäisen kuukauden kuluttua lisäyksestäsi infektioriskin vähentämiseksi.
IUD-huolto
On erityisen tärkeää tarkistaa IUD-merkkijonot muutaman päivän välein ensimmäisten viikkojen aikana ja tuntea merkkijono päättyy jaksojen välillä varmistaaksesi, että IUD on edelleen kunnolla paikallaan.
Ensimmäisen kuukautisesi jälkeen (tai ainakin enintään kolme kuukautta lisäyksen jälkeen), ajoita tarkistus tarkistaaksesi, että IUD on edelleen siellä, missä sen pitäisi olla.
Jotkut naiset saattavat pyytää lääkäriään leikkaamaan jouset lyhyemmiksi (tämän tarkastuksen aikana), jos naisen seksikumppani tuntee ne. Jos näin on, joskus kielet leikataan niin lyhyiksi, että nainen ei voi enää tarkistaa merkkijonoja.
Tämän lääkärikäynnin jälkeen säännölliset IUD-tarkastukset voidaan tehdä samanaikaisesti naisen säännöllisen gynekologisen kokeen kanssa. Tästä huolimatta, molempien IUD: n suurimpia etuja on, että naisen ei todellakaan tarvitse tehdä mitään sen asettamisen jälkeen.
.jpg)
