Akuutit alaselkäkipuoireet, syyt ja hoito

Akuutti alaselän kipu voi olla selkävamman ensimmäinen vaihe. Mutta älä huoli - vaikka on varmasti totta, että krooninen kipu voi kehittyä akuutin alaselän kivun jaksosta, varhaisessa hoidossa on mahdollista välttää pitkäaikainen ongelma. Tässä ovat oireiden, syiden perusteet. ja hoidot akuuteille alaselkäkipuille.

Mikä on akuutti alaselkäkipu?

Akuutti alaselän kipu tarkoittaa suhteellisen lyhytaikaista kipua, jäykkyyttä ja / tai lihasjännitystä missä tahansa selässä pitkin, aloittaen kylkiluiden alapuolelta ja ulottuen juuri pakaran alle. Kivun kesto erottaa sen kroonisesta selkäkipusta. Asiantuntijat eroavat sen kestosta, mutta yleensä enintään 12 viikkoa.

Kuten kaikentyyppiset selkäkiput, oireet ovat yleensä subjektiivisia, eikä niitä voida usein helposti tarkistaa kokeilla tai kokeilla. Hoito keskittyy pääasiassa itse kipuun.

Akuutti alaselän kipu on yksi tärkeimmistä syistä, miksi ihmiset hakeutuvat lääkärin hoitoon, mutta vain pieni osa ihmisistä, joilla on sitä.

Hyvä uutinen on, että epäspesifinen alaselkäkipu korjaantuu usein itsestään muutaman viikon kuluttua. Toisaalta oikean tyyppisen ja määrän varhaisen hoidon saaminen voi auttaa sinua estämään akuutin alaselän kipu kehittymästä krooniseksi tilaksi.

Onko sinulla vaarana akuutti alaselkäkipu?

35–55-vuotiaat aikuiset ovat eniten vaarassa akuuteista selkäkipuista. Paljon aikaa viettäminen staattisissa asennoissa - kuten silloin, kun työskentelet koko päivän tietokoneen kanssa - on suuri tekijä tämän tyyppisen kivun lisääntyneessä riskissä.

Muita riskitekijöitä ovat raskas fyysinen työ, usein taipuminen ja / tai kiertyminen (mikä voi vaikuttaa levyn tyrään) ja nostaminen.

Vuonna 2015 American Academy of Orthopedic Surgeons tarkasteli 26 miljoonaa potilastietoa (joista 1,2 miljoonalla oli selkäkipuja) pyrkien tunnistamaan yhdistetyn akuutin ja kroonisen alaselän kivun riskitekijät. He havaitsivat, että 19,3% potilaista, joille oli diagnosoitu masennus, ilmoitti alaselän kipua, samoin kuin 16,75% liikalihavista potilaista (ts. Potilaat, joiden painoindeksi oli vähintään 30).

Tutkimuksessa todettiin, että nikotiiniriippuvaiset ja alkoholin väärinkäyttäjät ilmoittivat myös korkeammista selkäkipuista.

Akuutin alaselän kivun syyt

Useimmat akuutit selkäkiputapaukset diagnosoidaan "epäspesifisiksi", mikä tarkoittaa, että lääkäri ei tiedä mikä aiheuttaa sen. Potilaana tämä saattaa tuntua turhauttavalta sinulle, mutta pidä mielessä, että hoito ja monissa tapauksissa yksinkertaisesti sen odottaminen voivat olla tärkeitä kivun lievittämisessä.

Ellei lääkäri poimi oireita monimutkaisesta terveydentilasta (kutsutaan punaisiksi lipuiksi), diagnostiset kuvantamistestit ovat yleensäeitarpeen. Jos kipu jatkuu hoidosta huolimatta, tällaisista testeistä voi olla hyötyä siinä vaiheessa.

Valitettavasti, vaikka kliinisissä ohjeissa suositellaankin kuvantamistestien järkevää käyttöä selkäkipujen diagnosointiin, monet lääkärit käyttävät niitä rutiininomaisesti liikaa, jopa lievissä akuutin alaselän kivun tapauksissa.

Vuonna 2009 julkaistussa artikkelissa "Kroonisen selkäkivun liiallinen hoitaminen: aika vetäytyä?" joka julkaistiinAmerican Board of Family Medicine -lehti,Tohtori Rick Deyo, et. al, kommentoi, että lannerangan magneettikuvaus (MRI) lisääntyi Medicare-väestössä 307% 12 vuoden ajanjaksolla 1994-2006.

Tutkijat lisäävät, että jopa kaksi kolmasosaa näistä testeistä on saatettu antaa epäasianmukaisesti.

Akuutin alaselän kivun lähteitä voivat olla kiekko-ongelmat, nikamamurtumat, lihasten rasitus ja / tai nivelsiteet.

Lääkärin tarkastama akuutti alaselän kipu

Jopa teollisuuteen liittyvien ongelmien ympärillä diagnostisten kuvantamistestien liiallisesta käytöstä ensimmäistä kertaa tai lievää kipua sairastavilla ihmisillä, akuutin selkäkipuasi koskevan lääkärin saaminen voi olla tärkeä askel paranemiseen. Syynä on, että varhainen hoito voi auttaa sinua välttämään pitkäaikaisia ​​selkäongelmia.

Kun menet lääkäriin selkäkipusi vuoksi, he tekevät lääketieteellisen haastattelun (kutsutaan historiaksi) ja fyysisen kokeen. Tähän tapaamiseen keräämät tiedot auttavat häntä diagnosoimaan kipusi sijoittamalla sinut johonkin kolmesta yleisestä ryhmästä: epäspesifinen alaselkäkipu, hermoon liittyvä kipu tai muut syyt ja punaiset liput. Hoitosi ja tarvittava testaus määritetään todennäköisesti luokkasi perusteella.

Akuutti alaselän kivun hoito

Akuutin alaselän kivun hoito alkaa yleensä kipulääkkeillä ja neuvoilla. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua pysymään aktiivisena, mutta muokkaa sitä alaspäin kipusi mukaan.

OTC-lääkkeitä tai reseptilääkkeitä kokeillaan yleensä ensin, ja lääkäri neuvoo sinua hoitamaan selkääsi. Jos tämä ensimmäinen puolustuslinja ei toimi, hän voi määrätä fysioterapiaa, kiropraktista hoitoa tai muuta hoitoa.

Diagnostisen kuvantamisen tapaan (käsitelty edellä) reseptilääkkeillä, erityisesti opioideilla, joihin liittyy riippuvuusriski, on mahdollisuus liikakäyttöön ja väärinkäyttöön.American Board of Family Medicine -lehtiaiemmin mainitussa artikkelissa pääteltiin, että opioideihin käytettävät menot lisääntyivät selkäkipuun 423%.

Mutta vuonna 2016 julkaistu tutkimus julkaistiinAmerican Medical Association -lehtihavaitsi, että kaksi muuta lääkehoitoa - tietoisuuspohjainen stressin vähentäminen ja kognitiivinen käyttäytymisterapia - antoivat suurempaa helpotusta ja parempia toimintoja verrattuna "tavanomaiseen hoitoon" lääkärin vastaanotolla.

Useimmilla ensisijaisilla lääkäreillä on vain vähän selkäkipuja koskevaa koulutusta, ja sinänsä saatat saada kiireellisen lähetteen erikoislääkäriin tai löytää hoitosi epätyydyttäväksi. Tässä tapauksessa älä epäröi kysyä lääkäriltäsi reseptiä fysioterapiaan tai ehdotuksia vaihtoehtoisesta lääketieteestä ja liikunnasta.

Kuinka pitää akuutti kipu kehittymästä krooniseksi selkäkivuksi

Joissakin tapauksissa akuutti selkäkipu voi johtaa krooniseen selkäkipuun. Tämä voi tapahtua kahdella eri tavalla. Ensinnäkin, jos et hallitse tulehdusta ja sitä seuraavaa arpikudosta, se voi vähentää joustavuutta, mikä voi johtaa enemmän vammoihin. Arpikudos voi myös johtaa lihaskouristuksiin ja laukaisupisteisiin.

Toiseksi ajan myötä kehossasi voi tapahtua pysyviä muutoksia, jotka saavat hermostosi vääristämään ja vääristämään tuntemuksia, mikä on krooninen kiputila.

Varhainen hoito ja säännöllinen liikunta ovat kaksi parhaista tavoista estää akuutti selkäkipu kehittymästä krooniseksi kiputilaksi.

Akuutin alaselän kivun ehkäisy

Kuten sanonta kuuluu, paras hoito on ehkäisy.

Välttääksesi akuutin alaselän kivun, pidä lihaksesi joustavina ja vahvina harjoittelulla, joka sisältää hyvän linjauksen. Aktiviteetit, kuten jooga, pilates ja muut ydinvahvistusjärjestelmät, voivat auttaa sinua työskentelemään koko kehossasi ja antaa sinulle mahdollisuuden kouluttaa lihaksiasi tukemaan päivittäistä toimintaa.

Ja vartalon mekaniikka voi mennä pitkälle estämään akuuttia alaselän kipua. Esimerkiksi kun nostat raskaita esineitä, taivuta lantiosta ja polvista älä selästä. Tämä suojaa selkärankaa, koska jalat ja lonkat ovat isompia ja vahvempia selkärankaasi nähden.

Hyvän kehomekaniikan käyttäminen auttaa myös pitämään selkärangasi oikeassa asennossa, kun lisäät kuormaa nostamisen aikana.