Aivohalvaus voi vaikuttaa mihin tahansa aivojen sijaintiin. Aivorungon aivohalvaus on yleensä kooltaan pieni, mutta se voi aiheuttaa merkittäviä oireita.
Aivorunko on aivojen alue, joka yhdistää fyysisesti ja toiminnallisesti korkeamman tason aivotoiminnan muun kehon kanssa. Se on myös useiden elämää ylläpitävien toimintojen, kuten hengityksen ja sydämen säätelyn, ohjauskeskus. Aivorunko sijaitsee syvällä aivoissa ja ulottuu alaspäin pään takaosaa kohti, juuri siellä missä kallo ja selkäranka kohtaavat.
Aivorungon aivohalvaus on seurausta verenkierron keskeytymisestä kaulan ja aivojen takaosassa olevissa pienissä valtimoissa, kuten basilarivaltimossa, oikean tai vasemman takaosan alemman pikkuaivovaltimon tai oikean tai vasemman selkärangan valtimossa. Aivorungon aivohalvauksen syyt ovat samat kuin aivohalvauksen syyt muilla aivojen alueilla.
Burger / Phanie / Getty Images
Oireet
Aivorungon aivohalvaus voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten:
- Heikkoutta tai aistivajetta voi esiintyä kehon puolella aivorungon vaurioitunutta puolta vastapäätä.
- Kaksinkertainen näkemys voi johtaa, koska silmän liikkeiden hallinta sijaitsee aivorungossa. Kun toinen silmä ei pysty liikkumaan yhtä hyvin kuin toinen normaali silmä, symmetrisen liikkeen puute tuottaa käsityksen kahdesta kuvasta. Epätasainen oppilas liittyy myös aivorungon aivohalvaukseen.
- Huimaus tai pyörimisen tunne ovat yleisiä aivorungon aivohalvauksessa, koska tasapainotaju säilyy aivorungossa.
- Kasvojen ja suun lihasvoimien epätasainen voimakkuus voi aiheuttaa yhden silmäluomien roikkumisen tai suun toisen sivun roikkumisen. Se voi myös aiheuttaa nielemisvaikeuksia tai epäselvää puhetta tai saattaa kielen osoittaa yhdelle puolelle.
- Hartioiden heikkous voi ilmetä kyvyttömyydestä hartautua tasaisesti hartioihin.
Yksi ominaisuuksista, joka erottaa aivorungon aivohalvauksen aivokuoren aivohalvauksesta, on vaikutus kasvojen tunteisiin. Kun aivorungon aivohalvaus aiheuttaa aistien puutteen kasvoissa, kasvot ovat tunnottomia samalla puolella kuin aivohalvaus. Tämä on toisin kuin aivokuoren aivohalvaus, joka aiheuttaa aistien puutteen kasvojen vastakkaisella puolella. Tämä on yksi vihjeistä, joita neurologi käyttää diagnosoidakseen aivorungon aivohalvauksen.
Joissakin tapauksissa aivorungon aivohalvaus voi aiheuttaa hikka. Se voi myös johtaa tajunnan menetykseen johtuen aivorungon roolista hengityksen ja sydämen toiminnan säätelyssä.
Aivorungon aivohalvausoireet
Jotkut aivorungon aivohalvausoireyhtymät sisältävät joukon näennäisesti etuyhteydettömiä oireita, jotka esiintyvät yhdessä, koska niiden hallinta on aivorungon pienillä keskittyneillä alueilla, joilla on sama verenkierto:
- Ondinen kirous: Ondinen kirous vaikuttaa vapaaehtoiseen hengitykseen, joka johtuu alaelän vaurioista.
- Webers-oireyhtymä: Webers-oireyhtymä on keskiaivohalvaus, joka aiheuttaa kehon vastakkaisen puolen heikkoutta yhdistettynä silmäluomien heikkouteen ja silmänliikkeiden heikkouteen samalla puolella.
- Lukittu oireyhtymä: Lukittu oireyhtymä on aivohalvaus, joka vaikuttaa ponsiin ja johtaa täydelliseen halvaantumiseen ja kyvyttömyyteen puhua koskemattomalla tajunnalla ja kyvyllä liikuttaa silmiä. Se voi johtua erittäin epänormaalista suolan ja nesteen tasapainosta.
- Wallenbergin oireyhtymä: Wallenbergin oireyhtymä, jota kutsutaan myös lateraaliseksi medullaariseksi oireyhtymäksi, aiheuttaa tyypillisesti kasvojen aistien alijäämän samalla puolella kuin aivohalvaus ja kehon aistien puute aivohalvauksen vastakkaisella puolella.
Diagnoosi
Aivoverenkierron diagnoosi vaatii yksityiskohtaista tietoa ja kokemusta neurologisista sairauksista. Aivorungon aivohalvaukset eivät yleensä ole yhtä ilmeisiä aivojen CT: ssä tai aivojen MRI: ssä kuin aivohalvaukset muissa aivojen kohdissa. Aivorunko on suhteellisen pieni ja sitä on usein vaikea visualisoida lähellä olevan kallon luun ja selkärangan yläosan vuoksi.
Usein aivorungon aivohalvaus ilmenee hienovaraisilla kliinisillä löydöksillä, jotka on diagnosoitu perusteellisella kliinisellä tutkimuksella, ja voi kestää päiviä viikkoja, ennen kuin kliiniseen arvioon perustuvat muutokset näkyvät kuvantamistutkimuksissa.
Kuinka aivohalvaus diagnosoidaanEnnuste
Kuten aivohalvauksilla muilla aivojen alueilla, aivohalvauksen ennuste vaihtelee. Aivohalvaus oireet saavuttavat yleensä huippunsa tunteina ja päivinä heti aivohalvauksen alkamisen jälkeen ennen parantumisen aloittamista. Huolellinen lääketieteellinen seuranta ja hoito voivat auttaa maksimoimaan palautumisen ja vähentämään vammaisuutta aivorungon aivohalvauksen jälkeen.
