Kun palovamma on parantunut, sinulle jää todennäköisesti arpi - varsinkin jos se on toisen tai kolmannen asteen palovamma. Arpien vakavuus riippuu palovamman syvyydestä ja siitä, miten sitä alun perin hoidettiin ja hoidettiin. Vaikka palovammoja ei ehkä ole mahdollista poistaa kokonaan, se ei tarkoita sitä, ettet voi hoitaa niitä ja vähentää niiden ulkonäköä. Palovammojen hoidot kuuluvat yleensä neljään pääluokkaan: ajantasaiset hoidot, ei-kirurgiset erikoismenettelyt, laserhoito ja leikkaus.
Sopivat hoidot sinulle monista käytettävissä olevista vaihtoehdoista riippuvat suurelta osin vastauksestasi tähän kysymykseen: Ovatko palovammasi pelkästään esteettisiä vai tulevatko ne kontraktuureilla, jotka vaikuttavat kykyynsi liikuttaa alueen lihaksia ja niveliä?
Kuva Brianna Gilmartin, Verywell
Päivittäiset käsikauppalääkkeet
Kosteusvoiteet ja pehmentävät aineet
Jatkuva kutina on yleinen ongelma palovammojen kanssa. Tämä johtuu siitä, että palovammat vahingoittavat tai tuhoavat öljyrauhaset vahingoittuneella alueella, jolloin syntyy kuiva ja kutiava iho.
Vaikka mikään hoito ei välttämättä pysty täysin eroon kutinasta, on olemassa useita kosteusvoiteita ja pehmittäviä aineita, jotka voivat auttaa. Ihanteellinen asia olisi pyytää lääkäriäsi suosittelemaan hyviä tuotemerkkejä, mutta jos haluat mieluummin valita ne itse, valitse hajusteeton / tuoksuton voide ihoärsytyksen välttämiseksi.
Käytä kosteusvoidetta huolellisesti ja varovasti, kun palovammat ovat vielä uusia. Kun arvet vanhenevat ja muuttuvat vähemmän hauraiksi, voit käyttää enemmän painetta kosteusvoiteita levitettäessä estämään arpien jäykkyyttä ja löysentämään aluetta.
Silikonigeelilevyt
Nämä ovat ohuita lääketieteellistä silikonia, joita käytetään ihon ympärillä arpien muodostumisen helpottamiseksi. Niitä on käytetty palovammojen hoidossa yli 30 vuoden ajan, ja ne hyväksytään yhtenä parhaista ei-kirurgisista vaihtoehdoista palovammoja varten.
Silikonigeelin (joko levyn muodossa tai ei) on osoitettu vähentävän palovammojen paksuutta. Se myös vähentää kutinaa ja kipua, jota saatat tuntea arpipaikassa. Parhaan tehokkuuden saavuttamiseksi sinun tulisi käyttää silikonigeelilevyjä ihollasi vähintään 6–12 kuukautta jatkuvaa kulumista.Silikonigeelilevyjä voidaan käyttää arpeissasi, vaikka ne eivät olisikaan vain esteettisiä.
Tätä hoitoa käytettäessä on tärkeää, että pidät ihosi puhtaana ihottumien, ärsytysten tai infektioiden välttämiseksi, varsinkin jos asut kuumalla tai lämpimällä sääalueella. Älä myöskään saa käyttää silikonia parantamattomalle iholle tai yhdessä antibioottisten ihovoiteiden kanssa. Vaikka allergiset reaktiot silikonigeelille ovat harvinaisia, lopeta sen käyttö heti ja mene lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on sellainen.
Hierontaterapia
Hierontaterapiaa käytetään vähentämään kipua, ihon herkkyyttä ja joskus erittäin vakavaa kutinaa, johon yleensä liittyy palovammoja. Lisäksi se voi vähentää palovammojen korkeutta ja ulkonäköä. Ja koska siihen liittyy ihon alla olevan arpikudoksen manipulointi, hierontaterapia vähentää todennäköisesti kireyttä ja liikerajoituksia, joita todennäköisesti koet, jos palovamma oli laaja. Joten, jos sinulla on vaikeuksia siirtää kärsiviä alueita vapaasti ja sujuvasti, oikein annettu hierontaterapia on tehokasta.
Polttokeskuksissa käytetään erilaisia hierontatekniikoita, kuten vaivaamista, ihon vierittämistä, venyttämistä ja silittämistä. Lääkärisi tai toimintaterapeutin tulisi opettaa sinulle, kuinka nämä tekniikat suoritetaan kotona, ja oikea aika aloittaa. Jos tarvitset apua, on hierojia, jotka on koulutettu ja / tai kokenut käsittelemään arpia ja joiden palveluja voit käyttää.
Älä hiero tartunnan saanutta, täysin parantumatonta tai silti haurasta ihoa, koska se voi pahentaa ongelmaa.
Painehoito
Tätä palovammojen hoitomenetelmää on käytetty vuosikymmenien ajan, ja se on yleensä ensimmäinen hoitovaihtoehto hypertrofisten (kohonneiden arpien) hoitoon polttokeskuksissa. Sinulla on yllään painevaatteita - elastisia vaatteita, jotka painostavat arpi-alueitasi. Jos palovammat ovat kasvoillasi, paine kohdistetaan läpinäkyvillä kasvonaamareilla. Painehoitoa tulisi käyttää 6–12 kuukautta, jotta se olisi tehokasta, ja on suositeltavaa, että käytät vaatteita 23 tuntia päivässä.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva Hypertrofinen palovamma.DermNet / CC BY-NC-ND
Vaikka se on erittäin tehokas menetelmä hypertrofisten palovammojen hoitamiseksi (ja jopa ehkäisemiseksi), painehoitoon liittyy pari ongelmaa. Ensinnäkin painevaatteiden käyttäminen voi olla erittäin epämukavaa ja voi jopa aiheuttaa rakkuloita, varsinkin jos asut kuumassa ja kosteassa ilmastossa. Toiseksi vaatteet voivat myös aiheuttaa ylikuumenemista, kutinaa ja haavojen hajoamista. Lääkärisi toteuttaa painehoidon sairaalassa ollessasi, jonka jälkeen jatkat sitä kotona.
On tärkeää huomata, että huolimatta sen yleisyydestä sairaaloissa ja klinikoilla, ei ole paljon lääketieteellistä kirjallisuutta, joka tukee painoterapian tehokkuutta.
Steroidi-injektiot
Steroidi-injektioita käytetään pääasiassa keloidipalovammojen (koholla, sileät, paksut ja pyöristetyt arvet, jotka joskus menevät alkuperäisen palovamman rajojen ulkopuolelle) hoitoon. Steroideja, yleensä kortikosteroideja, injektoidaan arpiin niiden pehmentämiseksi ja kutistamiseksi.Pistetyt steroidit voivat myös auttaa vähentämään kipua ja kutinaa, joka yleensä liittyy palovammoihin. Vaikka se ei yleensä ole hypertrofisten (kohotettujen) palovammojen ensimmäinen hoitolinja, se on tehokas ja sitä voidaan käyttää, jos olet kokeillut muita hoitoja ja ne eivät ole toimineet.
Jos saat tämän hoitolinjan, saatat kokea haittavaikutuksia, kuten ihon värimuutoksia ja ihon ohenemista. Ja vaikka allergiset reaktiot steroidi-injektioihin ovat hyvin harvinaisia, ne ovat silti mahdollisuus.
Steroidi-injektiot tehdään sairaalassa tai klinikalla, eikä sinun pitäisi yrittää tehdä niitä itsellesi kotona.
Laserhoito
Laserkäsittelyjä käytetään palavien arpien kireyden, epämukavuuden ja kivun lievittämiseen sekä niiden tasoittamiseen ja punoituksen vähentämiseen. Palovammojen hoitoon käytetään erilaisia laserhoitoja. Tärkeimmät niistä ovat pulssivärjätty laser, murto-laser (ablatiivinen ja ei-ablatiivinen), CO2-laser ja kytketty laser. Jos harkitset laserhoitojen saamista vai ei, on tärkeää keskustella lääkärisi ja laserkirurgin kanssa.
Ennen laserhoitoa ja sen jälkeen sinun tulee olla erittäin ahkera aurinkosuojasta. Kirurgin tai ihotautilääkärin laserhoito-ohjeiden noudattaminen on myös välttämätöntä.
Laserkäsittelyllä on mahdollista, että tarvitset useamman kuin yhden hoidon, ja voi myös kestää useita viikkoja, ennen kuin näet positiivisia tuloksia. Laserhoitojen yleisiä haittavaikutuksia ovat punoitus, turvotus, hyperpigmentaatio, kutina ja uusien arpien muodostuminen. Monista tutkimuksista ja kliinisistä tutkimuksista saatu yksimielisyys on kuitenkin se, että laserterapian käyttö palovammojen hoitoon on riittävän turvallista, jotta hyödyt ylittävät mahdolliset riskit.
Kirurgiset hoidot
Jotkut palovammat ovat riittävän vakavia, joten niiden hoitamiseksi voidaan tarvita leikkausta. Tyypillisesti tämän tyyppisten vakavien arpien kanssa suuret ihoalueet ovat vaurioituneet ja kadonneet. Tämän seurauksena supistukset muodostuvat. Toisin sanoen, iho on tiukka, mikä tekee liikkumisalueestasi rajoitetun.
Suurin osa palovammoja koskevista leikkauksista tehdään pääasiassa kontraktuurien käsittelemiseksi ja liikealueen parantamiseksi, mikä saattaa joskus vaatia ihon alle muodostuneen arpikudoksen poistamista. Palovammojen hoitoon käytettävät leikkaustyypit ovat seuraavat: .
Ihosiirre
Tässä menettelyssä ohut iho otetaan normaalista kehon osasta (yleensä pakaroista tai reiden sisäosista) ja sitä käytetään korvaamaan arpinen iho. Tämän tyyppisen leikkauksen aikana saatat kohdata epätyydyttäviä esteettisiä tuloksia, kuten arpia (vaikkakin esteettisesti miellyttävämpää), ihon tekstuurin epäsäännöllisyyksiä tai värimuutoksia.
Ihon läppä
Tämä menettely on hyvin samanlainen kuin ihosiirrännäinen, ja suurin ero on siinä, että terveestä ruumiinosasta otetulla iholla on oma verenkierto. Tämä tarkoittaa, että verisuonet, rasva ja lihakset otetaan yhdessä ihonpalan kanssa. Tämä menettely hyväksytään yleensä, kun arpisen ihon verenkierto on vaurioitunut.
Z Plasty
Tähän kirurgiseen toimenpiteeseen kuuluu Z-muotoisen viillon tekeminen palovammoihin. Se vähentää urakoiden määrää, mikä parantaa joustavuutta ja vähentää tiiviyttä. Se myös minimoi arpien ulkonäön ja sitä voidaan käyttää sijoittamaan arvesi uudelleen, jotta ne olisivat vähemmän havaittavissa ja sulautuisivat paremmin ympäröivien ihoalueiden luonnollisiin ryppyihin.
Kudosten laajentuminen
Tämä toimenpide on uusi tekniikka, jota käytetään usein läppäkirurgian lisäksi, kun palovammat poistetaan joko osittain tai kokonaan.Pallopalainen esine, jota kutsutaan kudoslaajentimeksi, asetetaan ihon normaalin osan alle. lähellä arpeutunutta aluetta. Tämä kudoslaajennin täytetään jatkuvasti suolaliuoksella ja ajan mittaan normaali iho, jolle se asetettiin, venyy.
Kun kirurgi katsoo ihon riittävän venytetyksi, arpi poistetaan, kun taas venytetty iho vedetään yli ja käytetään aukon peittämiseen.
Ihon kuluminen
Tähän sisältyy palavien arpien pintakerroksen kirurginen hionta ja kaavinta, jotta ne tekisivät tasaisemmiksi ja parantaisivat ulkonäköään.
Rasvansiirto
Tätä kirurgista toimenpidettä voidaan käyttää, jos palovammat ovat epätasaisia ja masentuneita joissakin paikoissa. Siihen kuuluu rasvan siirtäminen terveestä kehosi osasta arpimaisille ja masentuneille alueille niiden nostamiseksi ja ulkonäön tasaisemmaksi.
Mitä odottaa leikkauksen jälkeen
Vaikka tulokset ja vaikutukset vaihtelevat henkilöstä toiseen, on muutama asia, jonka sinun pitäisi odottaa leikkauksen jälkeen palovammoja varten:
- Sinun pitäisi odottaa lääkärisi tai kirurgi antavan sinulle yksityiskohtaiset ohjeet sivuston hoidosta, kun palaat kotiin. Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää, että noudatat näitä ohjeita kirjeessä.
- Sinun tulisi tietää, että joihinkin näistä kirurgisista toimenpiteistä voi liittyä kipua, varsinkin jälkimainingeissa sen jälkeen, kun sinulle mahdollisesti annettu anestesia on kulunut loppuun. Arpialueen turvotus ja punoitus on myös yleistä.
- Eri leikkauksilla on omat ainutlaatuiset riskinsä ja sivuvaikutuksensa, joista kaikista on keskusteltava kirurgin tai lääkärin kanssa ennen niiden tekemistä.
Monet lääkärit haluavat odottaa kuukausia tai jopa vuosia ennen palovammaleikkausten tekemistä, jotta kehosi paranee täysin ja kunnolla. Joka tapauksessa lääkärisi tulisi päättää oikea aika sinulle.
Sana Verywelliltä
Palovammojen hoidossa on ehdottoman tärkeää, että keskustelet vaihtoehdoistasi lääkärisi tai kirurgiisi kanssa ennen kuin aloitat mitään niistä. Tämä johtuu siitä, että jokainen palovamma on ainutlaatuinen ja tietyt yhdelle henkilölle sopivat hoidot eivät välttämättä sovi sinulle. Joitakin näistä hoidoista voidaan käyttää myös yhdessä tai toistensa kanssa riippuen siitä, mitä lääkäri pitää sopivana.
On myös tärkeää, että sinulla on realistiset odotukset, koska on erittäin epätodennäköistä, että palovammat katoavat kokonaan (paitsi silloin, kun ne ovat todella pieniä). Enemmän, vakavien palovammojen selviäminen ja arpien jääminen voi olla tuhoisaa ja voi vaikuttaa luottamukseesi. Jos yrität hyväksyä ulkonäön muutokset, harkitse vierailua psykologissa tai terapeutissa, joka voi auttaa sinua emotionaalisessa ja psykologisessa parantamisessa.
.jpg)
