Testosteroni on lisämunuaisen aivokuoren, kivesten (niillä miehillä, joille on syntynyt syntymäpäivä) ja munasarjojen (niille, joille on annettu syntymäpäivä) munuaiset tuottama androgeenihormoni. Sitä pidetään usein ensisijaisena sukupuolihormonina, joka liittyy miehiin syntymän yhteydessä. Testosteroni stimuloi miehiin liittyvien toissijaisten sukupuolitoimintojen (kuten kehon karvojen ja lihasten kasvu) kehittymistä ja on välttämätöntä siittiöiden tuotannossa. Niillä naisilla, joille on syntynyt syntymä, muun muassa testosteroni auttaa pitämään luut ja lisääntymisjärjestelmän terveinä ja edistää sukupuolihalua.
Westend61 / Getty ImagesMurrosiän läpikäyneillä terveillä miehillä on 15-kertainen testosteronitaso verrattuna terveelliseen henkilöön, joka on määrätty naiselle syntymän yhteydessä.
Testosteronin epätasapaino voi aiheuttaa hedelmättömyyttä missä tahansa sukupuolessa. Alhainen testosteronitaso miesten keskuudessa voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Korkea testosteronitaso liittyy hedelmättömyyteen niillä, jotka voivat tulla raskaaksi.
Testosteronitasot voidaan arvioida verityöllä. Tämä on yleensä osa hedelmättömyyttä kaikissa sukupuolissa.
Hormonaalinen täydennys
Testosteroni on voimakas steroidihormoni, jonka kemiallinen koostumus on C19-H28-O2. Testosteroni tunnetaan myös nimellä 17-beeta-hydroksi-4-androsteeni-3-oni.
Reseptilääke testosteronia käytetään hypogonadismiin liittyvien sairauksien hoitoon cisgender-miehillä ja viivästyneen murrosiän hoitoon cis-pojilla.
Vaikka sitä ei käytetä, sitä voidaan käyttää hoitamaan perimenopause-oireita tai matala sukupuolihalu, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymiä (FDA) indikaatioita testosteronireseptin käyttöön niille naisille, joille on annettu syntymäaika.
Toinen lääketieteen alue, jolla testosteronia määrätään, on transmaskuliinisille ihmisille (jotka on nimetty naisiksi syntymän jälkeen, mutta jotka ovat miehiä).
Sitä on saatavana geelinä, paikallisena liuoksena, laastarina, injektiona, pelletinä (implantoitava) tai oraalisena kapselina.
Tuotemerkkejä ovat Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosterone, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo ja Vogelxo Pump.
Lisäriskit
Liikaa testosteronia voi aiheuttaa hedelmättömyyttä missä tahansa sukupuolessa. Testosteronilisäys voi myös lisätä aivohalvauksen, verenpainetaudin, punasolujen kertymisen, sydänkohtauksen, jalkojen hyytymien, keuhkoembolian ja syövän riskiä. FDA hyväksyy vain sen käytön hypogonadismissa eikä suosittele sen käyttöä matalaan testosteronikäyttöön ikääntymisen vuoksi. Endokriininen yhdistys puolestaan tukee sen mahdollista käyttöä iäkkäillä miehillä, joilla on vahvistettu testosteronipuutos, ja pyrkii saavuttamaan alhaisen normaalin hormonitason, mutta vasta huolellisesti tarkasteltuaan riskit ja edut.
Varoitus: Älä yritä täydentää testosteronia yksin. On olemassa useita verkkosivustoja, jotka myyvät "testosteronilisäaineita", ja monet niistä ovat väärennettyjä ja jopa vaarallisia. Vaikka testosteronilisä on todellinen, se ei ole vaaraton ja voi pahentaa tai aiheuttaa hedelmättömyyttä missä tahansa sukupuolessa.
Testaus
Jos testosteronitasosi tarkistetaan, verikoe suunnitellaan todennäköisesti aamulle.
Verestä löytyy kahdenlaisia testosteroneja:
- Vapaa testosteroni (tunnetaan myös nimellä vapaa T) on testosteroni, joka ei ole kemiallisesti sidottu mihinkään muuhun.
- Sitoutunut testosteroni muodostaa suurimman osan testosteronin kokonaismäärästäsi. Noin 98% veressäsi olevasta testosteronista on sitoutunut yhteen kahdesta proteiinista: albumiiniin tai sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin (SHBG).
Kun olet testannut testosteronitasosi, lääkäri tarkastelee sekä vapaita testosteronitasojasi että kokonais testosteronitasojasi.
Kokonais testosteronitasosi sisältää sekä vapaata että sitoutunutta testosteronia.
Testosteronipitoisuudet vaihtelevat päivän aikana. Alle 45-vuotiailla cis-miehillä taso on korkein aamulla ja matalampi illalla. Yli 45-vuotiaana ei ole väliä mihin aikaan päivästä tasot tarkistetaan.
Testosteronin normaalit vaihteluvälit riippuvat osittain laboratoriosta ja lääkärin tulkinnasta. Tämän sanottuaan tässä on joitain yleisiä arvoja.
Määritetylle 19-vuotiaalle tai sitä vanhemmalle miehelle:
- Testosteronin kokonaismäärän tulisi olla välillä 270-1070-950 nanogrammaa desilitraa kohti (ng / dl)
- Vapaan testosteronin tulisi olla 50-210 pg / dl pikogrammaa desilitraa kohti (pg / dL)
Määritetylle 19-vuotiaalle naiselle:
- Testosteronin kokonaismäärän tulisi olla välillä 15-70 ng / dl
- Vapaan testosteronin tulisi olla välillä 1,0-8,5 pg / dl
Testosteronitoiminto
Siittiöiden kehitys: Testosteroni on välttämätöntä siittiöiden tuotannossa kiveksissä. Se on kuitenkin herkkä tasapaino. Sekä liian vähän että liikaa testosteronia voi johtaa alhaiseen siittiöiden määrään.
Liittyy ns. Toissijaisiin miesten ominaisuuksiin: Tähän sisältyy kasvojen ja vartalon karvankasvu, äänen syventäminen, lihasmassan rakentaminen, lisääntynyt luiden koko ja rasvan jakautuminen kehossa.
Imeväisillä on samanlainen testosteronitaso. Vasta murrosiän aikana cisgender-pojat alkavat tuottaa huomattavasti korkeampia testosteronitasoja, mikä johtaa miehiin liittyvien toissijaisten sukupuoliominaisuuksien kehittymiseen.
Niillä naisilla, joille on syntynyt syntymän aikana poikkeuksellisen korkea testosteronipitoisuus, voi olla ongelmia kasvojen hiusten, miesten kaljuuntumisen ja hedelmättömyyden kanssa. Korkea testosteronitaso liittyy myös akneen missä tahansa sukupuolessa.
Oleellinen munasolujen kehittymiselle munasarjoissa: Androgeeneilla on tärkeä rooli munasarjojen follikkelien kehityksessä ja estrogeenituotannossa. A
Sukupuoli (libido): Testosteronin ja sukupuolen halun yhteys on hyvin tiedossa. Korkeampi testosteronitaso aiheuttaa korkeampaa seksuaalista ruokahalua.
Lihasmassan rakentaminen: Cisgender-miehet kehittävät todennäköisemmin lihasmassaa kuin cis-naiset korkeamman testosteronitasonsa vuoksi.
Kivun sietokyky: Testosteroni voi auttaa ihmisiä säätelemään kiputasoja.
Oppiminen ja muisti, varsinkin paikkatieto: Testosteroni auttaa oppimista ja muistia. Se liittyy erityisesti paikkatietoaineistoon.
Cis-miehet, joilla on poikkeuksellisen alhainen testosteronitaso, ovat vaarassa oppimisvaikeuksista.
Kognitiivinen empatia: Kognitiiviseen empatiaan kuuluu mahdollisuus lukea toisen ihmisen tunteet vartalokielen ja ilmeiden kautta, erityisesti silmien muutos.
Korkeampi testosteronitaso liittyy heikentyneeseen kykyyn lukea ihmisiä.
Toronton yliopistossa syyskuussa 2019 julkaistussa uudessa tutkimuksessa todettiin kuitenkin, että testosteronin antaminen miehille ei vähentänyt heidän empatiaa.
Taudit ja häiriöt, jotka vaikuttavat testosteronitasoihin
Kun testosteronitasot ovat poikkeuksellisen alhaiset tai korkeat, se vaikuttaa yksilön yleiseen terveyteen ja hyvinvointiin. Tämä koskee kaikkia sukupuolia. Mikä voi aiheuttaa epänormaalia testosteronitasoja?
Cis-miehillä alhaisen testosteronin mahdollisia syitä ovat:
- Ikä (50 vuoden jälkeen)
- Alipaino tai ylipaino
- Tupakointi
- Synnynnäinen tai kromosomaalinen sairaus, kuten Klinefelterin oireyhtymä (XXY) tai Kallmannin oireyhtymä
- Aivolisäkkeen ongelmat
- Kivekset
- Poikkeuksellisen korkea rautapitoisuus
- Kemoterapia ja muut syöpähoidot
- Vakava sairaus tai leikkaus
- Jotkut lääkkeet ja virkistyslääkkeet
- Erittäin korkea stressi
Cis-miehillä epänormaalin korkean testosteronitason mahdollisia syitä ovat:
- Lisämunuaisen tai kivesten kasvaimet
- Anabolisten steroidien väärinkäyttö
- Testosteronilisä
- Fyysinen kontakti jonkun kanssa, joka käyttää ajankohtaista testosteronilisää
CIS-naisilla korkean testosteronin mahdollisia syitä ovat:
- Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
- Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu (CAH)
- Lisämunuaisen tai munasarjojen kasvaimet
- Anabolisten steroidien väärinkäyttö
CIS-naisilla yleisin syy alhaiselle testosteronille on vaihdevuodet.
Sana Verywelliltä
Testosteroni on välttämätön hormoni kaikille. Jos tasosi ovat epänormaalit, lääkäri todennäköisesti määrää lisää testejä syyn selvittämiseksi. Niille, joiden tasot ovat alhaiset ikääntymisen normaalien vaikutusten vuoksi, testosteronilisä voi olla vaihtoehto harkita.