Keliakia, gluteeniherkkyys ja autismi: Onko yhteyttä?

Gluteenittoman ruokavalion käyttö autismissa on kiistanalaista (useimmat lääketieteelliset tutkimukset eivät ilmoita mitään hyötyä). Mutta jotkut vanhemmat väittävät, että ruokavalio (lähinnä sen muunnos, joka poistaa myös maitotuotteet) on auttanut heidän autistisia lapsiaan. Voisiko ruokavalio toimia, koska näillä lapsilla on todellakin keliakia, ja keliakia aiheuttaa autismin oireita?

Suurimmassa osassa tapauksia se ei valitettavasti pidä paikkaansa, eikä gluteenittomuus mene lapsesi autismiin. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että keliakiaa sairastavien äitien (jotka aiheuttavat ruoansulatuskanavan ja muita oireita) ja heidän autisminsa (mahdollisesti tuhoisa kehityshäiriö) välillä saattaa olla joitain yhteyksiä. Lisäksi on myös mahdollista, että ei-keliakia-gluteeniherkkyys - tila, jota ei vielä tunneta hyvin - saattaa vaikuttaa autismiin.

Kaikki tämä tutkimus keliakian, ei-keliakian gluteeniherkkyyden ja autismin välillä on alustava, ja valitettavasti se ei tarjoa paljon toivoa vanhemmille, jotka etsivät apua juuri nyt. Mutta lopulta se voi tarjota joitain vihjeitä joidenkin lasten mahdollisista autismihoidoista ja jopa tavoista estää autismi kehittymästä ensiksi.

Mikä on autismi?

Vuonna 2020 CDC ilmoitti, että noin yhdellä 54: stä lapsesta Yhdysvalloissa diagnosoidaan autismispektrihäiriö (ASD) vuoden 2016 tietojen mukaan. Pojilla diagnosoidaan autismi neljä kertaa todennäköisemmin kuin tytöillä. Autismin oireet ilmenevät yleensä, kun lapsi on 2–3-vuotiaita, vaikka ne saattavat olla ilmeisiä aiemmin.

Kuten saatat kerätä termistä "spektri", autismispektrihäiriö käsittää laajan valikoiman oireita ja vammaisia. Jolla, jolla on lievä autismi, voi olla vaikeuksia saada silmäkosketusta, ja hänellä saattaa tuntua olevan vähän empatiaa, mutta hän pystyy pitämään työpaikkaa ja ylläpitämään henkilökohtaisia ​​suhteita. Samaan aikaan joku, jolla on vaikea autismi (kutsutaan myös "heikosti toimivaksi autismiksi"), ei ehkä pysty puhumaan tai elämään itsenäisesti aikuisena.

Lääketieteelliset tutkijat eivät usko, että autismilla on yksi ainoa syy, vaan uskovat, että geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä johtaa tiettyihin lapsiin sairauden kehittymiseen. Autismispektrihäiriö esiintyy perheissä, mikä viittaa geneettisiin yhteyksiin, mutta muut tekijät - mukaan lukien vanhempien vanhempien saaminen ja syntyminen ennenaikaisesti - lisäävät myös riskiä.

Autismille ei ole parannuskeinoa. Hoitoihin, joiden on osoitettu vähentävän oireita, kuuluvat käyttäytymisterapia ja lääkkeet. Mutta yksi vanhempien usein käyttämä hoito - gluteeniton, kaseiiniton (GFCF) ruokavalio - liittyy läheisesti keliakian hoitoon käytettyyn gluteenittomaan ruokavalioon. Tämä johtaa kysymyksiin siitä, miten nämä kaksi ehtoa voivat liittyä toisiinsa.

Keliakia on autoimmuunisairaus, jossa gluteeniproteiinia sisältävien (vehnän, ohran ja ruisjyvien sisältämien) elintarvikkeiden käyttö saa immuunijärjestelmän hyökkäämään ohutsuolestasi. Ainoa nykyinen keliakian hoito on gluteeniton ruokavalio, joka pysäyttää immuunijärjestelmän hyökkäyksen eliminoimalla sen laukaisijan, gluteenin.

Autismi ja gluteeniton, kaseiiniton ruokavalio

Vanhemmat ovat käyttäneet gluteenittomia, kaseiinittomia ruokavalioita autismihoitona vähintään kahden vuosikymmenen ajan (kaseiini on maitossa esiintyvä proteiini, jolla on joitain yhtäläisyyksiä gluteeniin). Hoidon taustalla oleva kiistanalainen teoria on, että lapsilla, joilla on autismispektrihäiriö, on "vuotava suolisto", joka antaa suurten proteiinien fragmenttien vuotaa ruoansulatuskanavasta. Gluteeni ja kaseiini ovat proteiineja.

Tämän teorian mukaan gluteeni- ja kaseiiniproteiineilla - kun ne vuotavat ruoansulatuskanavasta - on jonkin verran opioidien kaltaiset vaikutukset lapsen kehittyviin aivoihin.

Lisäksi monilla autismin taajuusalueella olevilla lapsilla (yli 80 prosenttia yhdessä tutkimuksessa) on ruoansulatuskanavan oireita, kuten ripuli, ummetus, vatsakipu tai refluksi, mikä vanhempien mielessä tukee jonkinlaista ruokavaliota.

Totuus on kuitenkin, että tämän hoidon tueksi on vain vähän todisteita: Katsaus suurimpiin tutkimuksiin autismin GFCF-ruokavaliosta havaitsi vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta autistisiin oireisiin.Jotkut vanhemmat väittävät kuitenkin, että GFCF-ruokavalio on auttanut lapsiaan ( joissakin tapauksissa dramaattisesti), ja jotkut vaihtoehtoiset harjoittajat suosittelevat sitä edelleen. Tämä on saanut jotkut spekuloimaan mahdollisesta yhteydestä keliakiaan.

Keliakia autismin lapsilla

Voisiko joillakin autismin lapsilla olla myös keliakia, ja voisiko tämä selittää menestyksen, jonka muutamat vanhemmat ovat kertoneet gluteenittomasta, kaseiinittomasta ruokavaliosta? Tutkimuksia on sekoitettu tältä osin, vaikka on ainakin yksi dokumentoitu tapaus autistisesta lapsesta, joka toipuu autismista keliakian diagnosoinnin ja gluteenittoman ruokavalion aloittamisen jälkeen.

Autistinen lapsi, joka toipui keliakian diagnoosin jälkeen ja meni gluteenittomaksi, oli diagnoosin aikaan viisivuotias.Hänen hoidosta vastaavat lääkärit kirjoittivat, että keliakian suolistovaurioista johtuvat ravitsemukselliset puutteet saattavat olla vastuussa hänen autistiset oireet.

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole paljon muita todisteita autismiksi naamioituneista keliakiasta. Tähän mennessä suurin Ruotsissa tehty tutkimus, joka käytti kyseisen maan kansallista terveysrekisteriä, havaitsi, että autismispektrihäiriöt eivät todennäköisesti saaneet myöhemmin keliakian diagnoosia (joka vaatii endoskopian ohutsuolen vaurioiden osoittamiseksi). A

Tutkimuksessa todettiin kuitenkin myös, että autismin saaneilla ihmisillä oli kolme kertaa todennäköisempi positiivinen keliakia-verikoke - mikä osoittaa immuunijärjestelmän reaktion gluteenille - mutta ei vaurioita ohutsuolessa (eli heillä ei ollut keliakiaa).

Kirjoittajat spekuloivat, että ihmisillä, joilla on immuunijärjestelmän vaste gluteenille, mutta joilla on negatiiviset testit keliakialle, saattaa olla ei-keliakia-gluteeniherkkyys, tila, jota ei tunneta hyvin, mutta jonka tutkijat totesivat olevan yhteydessä psykiatrisiin häiriöihin, kuten skitsofreniaan .

Itse asiassa eräässä toisessa Columbian yliopiston tutkijoiden johtamassa tutkimuksessa todettiin, että joidenkin autististen lasten immuunijärjestelmä näytti reagoivan gluteeniin, mutta ei samalla tavalla kuin keliakiaa sairastavien ihmisten immuunijärjestelmä reagoi gluteeniin. Tutkijat vaativat varovaisuutta havaintojen suhteen sanoen, että tulokset eivät välttämättä osoita herkkyyttä gluteenille näillä lapsilla tai että gluteeni aiheutti tai edisti autismia. He sanoivat kuitenkin, että tulevat tutkimukset saattavat viitata autismin sairauksien hoitostrategioihin ja tähän ilmeiseen reaktioon gluteeniin.

Autismi ja autoimmuniteetti

Voisiko olla jotain muuta yhteyttä autismin ja gluteeniin liittyvän autoimmuunisairauden keliakian välillä? Voi olla. Lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että autoimmuunisairauksien ja autismin välillä voi olla yhteys, erityisesti autoimmuunisairauksia (mukaan lukien keliakia) sairastavien äitien ja lasten autismin välillä.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on suvussa autoimmuunisairauksia (muista, keliakia on autoimmuunisairaus), on todennäköisempää diagnoosi autismi.Yksi tutkimus osoitti, että äideillä, joilla oli keliakia, oli kolme kertaa normaali riski sairastua ottaa autismin oma lapsi. Ei ole selvää, miksi näin oli; kirjoittajat spekuloivat, että tietyt geenit voivat olla syyllisiä, tai mahdollisesti, että lapset altistuvat äitien vasta-aineille raskauden aikana.

Viime kädessä, jos tiede pystyy tunnistamaan tarkasti osan naisista, joille on vaarassa synnyttää autistinen lapsi tiettyjen vasta-aineiden vuoksi, tutkijat voisivat tutkia tapoja rauhoittaa immuunijärjestelmän vastetta raskauden aikana ja ehkä jopa estää joitain autismin tapauksia. Olemme kuitenkin kaukana tällaisesta tuloksesta tällä hetkellä.

Sana Verywelliltä

Autismi on tuhoisa tila, ja on ymmärrettävää, että vanhemmat haluavat tehdä kaikkensa auttaakseen lapsiaan. Mutta vaikka todisteet mahdollisesta immuunijärjestelmän reaktiosta gluteeniin ovat mielenkiintoisia, on liian alustavaa tarjota mitään todellisia hoitostrategioita.

Jos lapsellasi on ruoansulatuskanavan oireita (kuten monilla autismin lapsilla), lapsesi lääkäri voi osoittaa mahdolliset syyt ja hoidot. Jos keliakia esiintyy perheessäsi ja autistisella lapsellasi on keliakiaoireita, voit harkita keliakian testaamista. Tällä hetkellä valitettavasti ei ole testejä ei-keliakian gluteeniherkkyydelle, mutta jos luulet, että gluteeniton ruokavalio voi auttaa autistista lasta, keskustele lääkärisi kanssa ruokavalion eduista ja haitoista.