Jos sinulla on diabetes mellitus - joka tunnetaan yleisesti nimellä diabetes - olet tietoinen diabeteksen mahdollisista komplikaatioista, jotka saattavat vaikuttaa eri kehon elimiin, mukaan lukien silmät, munuaiset ja sydän. Mutta on vielä yksi asia, joka on otettava huomioon - ja se on riski luusairauksista. Verrattuna ihmisiin, joilla ei ole diabetesta, tyypin 1 ja 2 diabetesta sairastavilla on suurempi murtumariski, erityisesti lonkan.
Vaikka diabeteksen ja luusairauksien ja murtumien lisääntyneen riskin välistä suhdetta ei tunneta hyvin, tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että yhteys on olemassa ja että tiettyjen toimenpiteiden toteuttaminen voi pienentää tätä riskiä.
IMANE / Getty ImagesDiabetes
Diabetes on aineenvaihdunnan häiriö. Nämä häiriöt johtuvat aineenvaihduntaprosessin epäonnistumisesta ja aiheuttavat kehon tuottamaan liikaa tai liian vähän ainetta, jonka kehon on sanottava terveelliseksi.Diabeteksen tapauksessa kyseinen aine on insuliini.
Diabeteksen suhteen aineenvaihdunta alkaa, kun pilkottujen elintarvikkeiden glukoosi (sokeri) pääsee verenkiertoon. Yleensä solut käyttävät glukoosia energiaan, jota keho tarvitsee erilaisten toimintojen suorittamiseen. Mutta glukoosin pääsemiseksi verenkiertoon ja energian tarjoamiseksi soluille insuliinin on oltava saatavilla.
Haimassa tuotettu insuliini on vastuussa glukoosin siirtämisestä verenkierrosta soluihin antamaan sinulle päivittäin tarvitsemasi hapen. Mutta diabeetikoilla keho tuottaa liikaa tai liian vähän insuliinia tai se ei reagoi oikein tuottamaansa insuliiniin.
Ihmiset, joilla on tyypin 1 diabetes, yleisempi lapsilla ja nuorilla aikuisilla, tuottavat vähän tai ei lainkaan insuliinia. Tyypin 2 diabetes ei saa kehoa tuottamaan tarpeeksi insuliinia tai reagoimaan riittämättömästi tuotettuun insuliiniin. Se on yleisempää vanhemmilla ihmisillä, jotka saattavat olla ylipainoisia tai passiivisia ja aiheuttavat noin 90% kaikista diabeteksen tapauksista.
Diabetesin yhteydessä olevat luusairaudet
Luutauti on mikä tahansa tila, joka vahingoittaa luurankoa ja tekee luut heikoiksi ja haavoittuviksi murtumille (luunmurtumille). Heikot luut eivät ole normaali osa ikääntymistä, eivätkä myöskään murtumat. Ja vaikka vahvat luut alkavat lapsuudesta, kuka tahansa ikä voi parantaa luidensa terveyttä.
Diabeteslääkkeeseen liittyviä luusairauksia ovat osteoporoosi, osteopenia, Charcot-jalka, diabeettisen käden oireyhtymä, diffuusi idiopaattinen luuston hyperostoosi, jäätynyt olkapää ja Dupuytrenin kontraktuura.
Osteoporoosi
Yksi yleisimmistä luusairauksista on osteoporoosi, jolle on tunnusomaista pieni luumassa ja luukudosten rakenteellinen heikkeneminen. Se voi johtaa luiden epävakauteen ja lisääntyneeseen lonkan, ranteiden, polvien ja selkärangan murtumien riskiin.
Osteoporoosi on estettävissä ja hoidettavissa, mutta se vaikuttaa moniin ikääntyneisiin ihmisiin. Maailmanlaajuisesti joka kolmas yli 50-vuotias nainen ja joka viides yli 50-vuotias mies kokee osteoporoottisia murtumia. Pieni luun tiheys liittyy osteoporoosiin, joka tapahtuu, kun luut menettävät elintärkeitä mineraaleja, erityisesti kalsiumia. Tämän menetyksen seurauksena luut heikkenevät ja murtuvat helposti. Diabetesta sairastavilla ihmisillä on yleensä heikompi luun laatu, mikä lisää heidän osteoporoosin riskiään.
Osteopenia
Osteopeniassa luut ovat tavallista heikompia. Luumassa ja tiheys eivät kuitenkaan ole riittävän pieniä aiheuttamaan luiden murtumisen helposti. Osteopeniaa voidaan pitää keskipisteenä vahvojen, terveiden luiden ja osteoporoosin välillä.
Tutkimukset osoittavat, että osteopenia on T1D: n vakiintunut komplikaatio, etenkin ihmisillä, jotka käyttävät suuria insuliiniannoksia.
Charcot-jalka
Charcot-jalka tunnetaan myös nimellä Charcot-neuropaattinen nivelrikko. Se on diabeteksen komplikaatio, joka aiheuttaa epämuodostumia jalassa ja nilkassa. Oireita ovat turvotus, punoitus ja näkyvä epämuodostuma.
Charcot-jalkahoidot sisältävät apuvälineiden käytön (paineen poistamiseksi kärsivältä niveleltä) ja mukautetut kengät (jotta nivel paranee). Leikkaus harkitaan, kun muut vaihtoehdot ovat epäonnistuneet.
Diabeettinen käden oireyhtymä
Diabeettinen käden oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä diabeettinen cheiroartropatia, on sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksen komplikaatio, jossa sormen liike on rajallista ja kädet muuttuvat vahamaisiksi ja paksuksi. Diabeettinen käden oireyhtymä on yleisempää ihmisillä, joilla on pitkäaikainen, hallitsematon diabetes.
Diffuusi idiopaattinen luuston hyperostoosi
Diffuusi idiopaattinen luuston hyperostoosi (DISH), jota kutsutaan myös Forestierin taudiksi, on eräänlainen niveltulehdus, joka vaikuttaa jänteisiin ja nivelsiteisiin - lähinnä selkärangassa. Lautasen seurauksena kudokset kalkkeutuvat (kovettuvat) ja luun kannukset kehittyvät selkärangan alueille, jotka liittyvät luuhun.
RUOKA voi myös aiheuttaa luun kannustimia lonkissa, polvissa, hartioissa, käsissä ja jaloissa ja luiden kalkkeutumista koko kehossa. T2D tai mikä tahansa muu sairaus, joka nostaa insuliinia, voi aiheuttaa henkilölle tämän tilan kehittymisen.
Jäätynyt olkapää
Jäädytetty olkapää, joka tunnetaan myös nimellä liimakapsuliitti, johtaa, kun olkapään ympärillä olevat nivelsiteet tulehtuvat ja jäykät. Sekä tulehdus että diabetes vaikeuttavat rutiininomaista paranemista, jolloin olkanivelestä tulee niin jäykkä, että se voi vaikeuttaa yksinkertaisimpia toimintoja - kuten paitojen napitusta.
Jäädytetty olkapää on tuskallinen tila, jonka ratkaiseminen voi viedä kuukausia tai vuosia. Sitä hoidetaan fysioterapialla, tulehduskipulääkkeillä ja kortikosteroidi-injektioilla. Tutkimukset viittaavat siihen, että hoitamattomalla diabetesta sairastavilla ihmisillä on viisi kertaa todennäköisemmin jäätynyt olkapää kuin diabetesta sairastavilla ikäisillä.
Dupuytrenin kontraktuuri
Dupuytrenin kontraktuura, jota kutsutaan myös kämmenen fasciaksi, on kädentila, joka saa käden ihon alla olevat sidekudokset vähitellen paksuiksi ja arpeiksi. Vaikka tauti ei ole aina tuskallista, se rajoittaa sormien liikettä ja voi aiheuttaa niiden käpristymisen ja taipumisen kämmenelle.
Diabetes on riskitekijä, ja diabetesta sairastavilla ihmisillä on 3,06 kertaa suurempi riski Dupuytrenin kehittymisestä.T1D-potilailla on suurin riski Dupuytrenin supistumiseen.
Kuinka diabetes vaikuttaa luun terveyteen
Diabeteksen aiheuttamien tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien oireita ovat nivelkipu, turvotus ja jäykkyys, lihaskipu, heikentynyt kyky liikuttaa niveliä, nivel- ja luun epämuodostumia sekä nastojen ja neulojen tunne (epämiellyttävä pistely tai pistely) käsissä, jaloissa, käsissä ja jalat.
On tärkeää ilmoittaa lääkärillesi mahdollisista tuki- ja liikuntaelimistön oireista mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Hallitsematon diabetes voi johtaa tuki- ja liikuntaelimistön hajoamiseen, joka sisältää luusi, nivelesi, nivelsiteet ja jänteet. Diabetes liittyy myös niveltulehdukseen. Termi niveltulehdus viittaa erityyppisiin sairauksiin, jotka aiheuttavat tuskallista tulehdusta ja nivelten jäykkyyttä.
Diabetesta sairastavilla ihmisillä, etenkin T1D-potilailla, on yleensä heikompi luun laatu ja lisääntynyt murtumariski.T1D vaikuttaa nuoriin ihmisiin, kun heidän luumassansa kasvaa edelleen. Luun huipun massa on suurin lujuus ja tiheys, jonka luut voivat saavuttaa. Alhainen luumassan huippu lisää osteoporoosin riskiä ikääntyessäsi.
Ihmisillä, joilla on pitkäaikainen diabetes, huono verensokerin hallinta tai jotka käyttävät insuliinia, näyttää olevan suurin riski luu- ja nivelongelmille.Lisäksi diabeteksen komplikaatiot, mukaan lukien hermovauriot, lihasheikkous, matala verensokeri ja näön hämärtyminen näkö, voi vaikuttaa putoamisiin ja murtumiin.
T2D-diabetesta sairastavilla ihmisillä on tyypillisesti suurempi luun tiheys lisääntyneen ruumiinpainon takia, joten heille ei usein diagnosoida alhaista luun tiheyttä tai osteoporoosia. Ilman mitään viitteitä pienestä luumassasta, se tarkoittaa, että he eivät käytä mahdollisuuksia estää ja vähentää murtumien riskiä.
Heidän riski on suurempi kuin muilla väestössä, joilla ei ole T2D: tä. Lisäksi on näyttöä siitä, että luun vahvuus T2D-potilailla on 10% pienempi kuin heidän ikäisensä ilman ehtoa.
Diabeettisten luusairauksien riskin vähentäminen
Kaikille, myös diabeetikoille, parhaat tapa säilyttää luustasi on säännöllinen liikunta, tasapainoinen ruokavalio ja terveelliset elämäntavat.
Säännöllinen harjoittelu
Tuki- ja liikuntaelimistösi reagoi hyvin liikuntaan tekemällä luista vahvempia. Parasta toimintaa luuston terveydelle ovat painon kantaminen ja voimaharjoittelu.
Painon kantamiseen kuuluu lenkkeily, portaiden kiipeily, kävely, tanssi, pihalla työskentely ja tenniksen pelaaminen. Jos pystyt käsittelemään voimaa kantavia harjoituksia - kuten painojen nostaminen ja punnerrusten tekeminen, ne voivat myös auttaa parantamaan luita ja parantamaan tasapainoa.
Ruokavalio
Päivittäinen tasapainoinen ruokavalio sisältää hedelmiä ja vihanneksia, vähärasvaista lihaa ja kalaa, täysjyvätuotteita, pähkinöitä ja siemeniä sekä rasvattomia ja vähärasvaisia maitotuotteita ja muita kalsiumpitoisia ruokia. Varmista, että saat runsaasti D-vitamiinia ja kalsiumia terveille luille.
Elämäntapa
Sekä tupakointi että alkoholi ovat haitallisia luille. Tupakoivat naiset voivat siirtyä vaihdevuodet aikaisemmin, mikä tarkoittaa myös sitä, että heillä voi kehittyä luukato paljon aikaisemmin estrogeenin vähenemisen takia. Alkoholi voi aiheuttaa luukadon ja murtumia, koska runsaasti juomavilla ihmisillä on huono ravinto ja lisääntynyt kaatumisriski.
Sinun tulisi työskennellä lääkärisi kanssa verensokeritasojen hallitsemiseksi ja hallitsemiseksi. Kysy, tarvitsetko lääkkeitä luun tiheyden parantamiseksi ja osteoporoosin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi ja / tai murtumariskin vähentämiseksi.
Jos olet edelleen huolissasi luun terveydestä, kysy terveydenhuollon tarjoajalta luun tiheystesti. Tämä testi on kivuton tapa havaita alhainen luun tiheys ja osteoporoosi.
Sana Verywelliltä
Diabetes ei tarkoita sitä, että olet tarkoitettu luusairauksiin. Jos tiedät, että sinulla on muita riskitekijöitä, kuten sukututkimus, keskustele lääkärisi kanssa varhaisessa vaiheessa, jotta voit työskennellä yhdessä luuongelmien ehkäisemiseksi ja havaitsemiseksi ennen kuin ne pahenevat.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulle kehittyy turvotusta, punoitusta, tunnottomuutta tai kipua luissa, lihaksissa tai nivelissä. Näihin oireisiin on puututtava mahdollisimman nopeasti.
Vaikka monilla luusairauksilla ei ole parannuskeinoja, hoidot voivat minimoida kivun, turvotuksen, jäykkyyden ja muut epämukavuudet ja vähentää epämuodostumien ja vammautumisen riskiä. Useimmilla ihmisillä voi olla hyvä elämänlaatu ja myönteiset näkymät huolimatta elämästä, jolla on diabetes ja luuongelmat.